勞動(dòng)者發(fā)生事故傷害后,根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況的不同,往往工傷賠付的法律程序存在巨大差異,筆者就將可能發(fā)生的幾種工傷賠付的法律程序向大家做一簡(jiǎn)單梳理。
一、勞動(dòng)關(guān)系明確,且用人單位參保工傷保險(xiǎn)。
在此情況下,受傷害職工的賠付流程較為簡(jiǎn)單。由用人單位在職工受到事故傷害1個(gè)月內(nèi),向參保統(tǒng)籌地社會(huì)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定或延期,待認(rèn)定為工傷后,即可申請(qǐng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷待遇;若需鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,則待鑒定等級(jí)做出后,即可申請(qǐng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷待遇。若用人單位未予申請(qǐng)工傷認(rèn)定,受傷害職工方可自事故發(fā)生之日起1年內(nèi),自行提起申請(qǐng)工傷認(rèn)定。待認(rèn)定為工傷后,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)確定工傷等級(jí),即可申請(qǐng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險(xiǎn)基金中予以賠付自受傷害職工提起申請(qǐng)后的費(fèi)用,申請(qǐng)之日前的費(fèi)用由用人單位自行承擔(dān)。
若社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予認(rèn)定為工傷或者視同工傷,勞動(dòng)者或用人單位對(duì)該結(jié)果不服,則可提起行政復(fù)議或行政訴訟程序。
二、勞動(dòng)關(guān)系明確,但用人單位未參保工傷保險(xiǎn)。
勞動(dòng)關(guān)系明確,但用人單位未按法律規(guī)定為勞動(dòng)者參保工傷保險(xiǎn)的情況下,勞動(dòng)者可在受工傷1年內(nèi)向統(tǒng)籌地社會(huì)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,認(rèn)定后經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確定工傷等級(jí),由用人單位在工傷保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)自行向勞動(dòng)者賠付。用人單位不予賠付,勞動(dòng)者可向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁,對(duì)仲裁不服可向人民法院提起訴訟。
三、勞動(dòng)關(guān)系不明確,且用人單位也未參保工傷保險(xiǎn)。
勞動(dòng)關(guān)系不明確,且用人單位也未參保工傷保險(xiǎn)程序較為復(fù)雜。發(fā)生工傷后勞動(dòng)者首先應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)人事仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁以確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系,再向統(tǒng)籌地社會(huì)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,之后程序與第二種情形一致。
但在此情形下勞動(dòng)者有可能遇到萬(wàn)里長(zhǎng)征式的賠付法律程序:
1、申請(qǐng)確定勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)仲裁程序。
2、對(duì)仲裁不服在15日內(nèi)向人民法院起訴的訴訟程序(可能包含一審、二審)。
3、勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)后向工傷認(rèn)定部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定程序。
4、對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果不服可行政復(fù)議或訴訟程序(可能包含一審、二審)。
5、進(jìn)行工傷傷情鑒定及復(fù)核。
6、向勞動(dòng)人事仲裁部門(mén)申請(qǐng)工傷賠付仲裁。
7、對(duì)勞動(dòng)仲裁部門(mén)的工傷賠付仲裁不服可向人民法院起訴(可能包含一審、二審)。
8、執(zhí)行程序。
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