《傷寒論》的解讀歷來(lái)有很多版本，每個(gè)版本都有自己的長(zhǎng)處。筆者本人是從學(xué)五運(yùn)六氣開(kāi)始接觸中醫(yī)的，所以在研讀傷寒論之后，筆者用五運(yùn)六氣來(lái)解讀《傷寒論》，以便大家參考學(xué)習(xí)。有錯(cuò)漏之處，還望各位同仁斧正。

本次解讀的《傷寒論》部分為第八部分的熱病脈證并治。

熱病脈證并治第八

熱之為病，有外至，有內(nèi)生。外至可移，內(nèi)有定處，不循經(jīng)序， 舍于所合，與溫相似，根本異源，傳經(jīng)化熱，伏氣變溫，醫(yī)多不曉，認(rèn)為一體，如此殺人，莫可窮極。為子條記，傳與后賢。

解讀：熱分內(nèi)熱外熱，外熱就是天氣等外部原因造成的，內(nèi)熱就是五行火旺，心火太旺。所以說(shuō)外熱是不斷在變化的可動(dòng)的。內(nèi)有熱是心火的熱，不是隨時(shí)變化的。

熱病，面赤，口爛，心中痛，欲嘔，脈洪而數(shù)，此熱邪干心也，黃連黃芩瀉心湯主之。

黃連黃芩瀉心湯方

黃連三兩，黃芩二兩

右二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。

解讀：此條說(shuō)的就是五行之中火多火旺，火主心，為心臟本身的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候就是其他臟腑還沒(méi)有因?yàn)楸换鹂嘶蛘弑换鹦苟鰡?wèn)題。那么心臟本身出了問(wèn)題，所以直接對(duì)心臟調(diào)理就可以了，因此直接用黃連黃芩泄了心火就可以。黃連黃芩屬土，性寒，黃連降中焦火泄心火，性寒屬火味苦，入心肝膽；黃芩降上焦火，性寒屬金，味苦，入肺，心，肝膽。針對(duì)心臟，所以黃連用的比黃芩多，三為離為火，二為兌為金，入心入肺（火旺克金）。

熱病，身熱，左脅痛，甚則狂言亂語(yǔ)，脈弦而數(shù)，此熱邪乘肝也，黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。

黃連黃芩半夏豬膽汁湯方

黃連二兩，黃芩三兩，半夏一升，豬膽大者一枚（取汁）

右四味，以水六升，先煮三味，取三升，去滓，納膽汁和合，令相得，分溫再服。

解讀：這一條說(shuō)的熱邪乘肝，實(shí)際上就是火太多太旺，火多木焚了。所以除了泄心火外，還要用半夏治療癰疽腫痛， 然后用豬膽汁引藥入肝，去肝肝膽上的火，而且豬膽汁苦寒滋潤(rùn)，膽汁取象對(duì)應(yīng)人體的肝膽，可以調(diào)理肝膽。劑量上一為乾為金。

熱病，腹中痛，不可按，不能俯仰，大便難，脈數(shù)而大，此熱邪乘脾也，大黃厚樸甘草湯主之。

大黃厚樸甘草湯方

大黃四兩，厚樸六兩，甘草三兩

右三味，以水五升，煮取二升，服一升，得大便利，勿再服。

解讀：這一條腹中痛，就是浮腫有炎癥，腸胃熱，腸胃的中水分被蒸發(fā)干了，所以大便難有便秘。熱邪乘脾就是火多土焦，所以要用大黃，大黃性寒屬土味苦，可以泄實(shí)熱，入胃，大腸和脾。另外大黃攻積滯，可以讓大便排出來(lái)。因?yàn)橛写簏S了所以不用再放泄心火的黃連黃芩，加厚樸調(diào)理胃排便。甘草屬土的，土可以瀉火，甘草還可以蓄水，因?yàn)榛鹜哑⑽傅乃疅闪怂砸钏?。用量上四為震，震為?dòng)。六為坎為水，水可以克火，增加水的力量。

熱病，口渴，喘，嗽，痛引胸中，不得太息，脈短而數(shù)，此熱邪乘肺也，黃連石膏半夏甘草湯主之。

黃連石膏半夏甘草湯方

黃連一兩，石膏一斤碎（棉裹），半夏半升（洗），甘草三兩

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

解讀：口渴就是肺部津液不足，金生出的津液不夠，金不能生水，水分不足就會(huì)咳，肺熱會(huì)喘，嗽，肺有熱或者炎癥，嗽也會(huì)肺中痛（肺中痛），這就是火多克到金，為肺熱，這里用黃連去熱，石膏是白色的，可以去肺熱去實(shí)熱，半夏也是去熱去癰疽腫痛的。另肺熱呼吸系統(tǒng)有熱會(huì)嗽，用甘草瀉火蓄水。

熱病，咽中干，腰痛，足熱，脈沉而數(shù)，此熱邪移腎也，地黃黃柏黃連半夏湯主之。

地黃黃柏黃連半夏湯方

地黃半斤，黃柏六兩，黃連三兩，半夏一升（洗）

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

解讀：咽中干就是津液不足，腰痛的原因是腎氣傷了，因?yàn)樗髂I，腎主骨。此條為火旺水干，所以要用地黃補(bǔ)腎（地黃性寒，滋陰補(bǔ)腎），黃柏可以去腎系統(tǒng)的熱，黃連泄心火，半夏去熱去腫痛。

注：文中所涉及到各類(lèi)藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)使用，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試用，本公眾號(hào)和原作者不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！