解精微，即釋精粹微妙之意。
本篇，乃“素問”之九九八十一篇的最后一篇，它主要闡述了哭泣涕淚與精神情感的關(guān)系，即與水火之陰陽的關(guān)系。
大家都知道，過喜而傷心氣，心氣虛則腎氣會(huì)乘虛侵襲心臟；大怒而傷肝，則肺氣會(huì)乘虛侵襲肝臟；過悲會(huì)傷脾，脾氣虛弱了肝氣便會(huì)乘虛襲擊；過恐會(huì)傷腎臟，腎虛則脾氣便會(huì)乘虛侵襲腎臟；過憂會(huì)傷肺氣，肺氣虛而心氣便會(huì)乘虛而傷之。這是五種情志過激所引起的疾病。
而本篇就哭泣而流涕淚的現(xiàn)象，解說“水之精，為志；火之精，為神；水火相感，神志俱悲”時(shí)，水火失去了精的制約，神志不能守精，這時(shí)，淚水鼻涕便流出來了。
而鼻涕和眼淚是同屬于水的，它們同死共生，所以鼻涕會(huì)隨眼淚一起流出。
至于哭泣時(shí)沒有眼淚鼻涕，那是“神不慈則志不悲”，心神沒有泛起憐愛同情之意，也沒有體會(huì)到悲傷之情，神志之水火不相交，神志制約著精體，所以便沒有眼淚了。
至于人迎風(fēng)流淚的現(xiàn)象，這是因?yàn)轱L(fēng)邪侵襲了雙目，其因上部亢熱過盛而引發(fā)了風(fēng)，而疾風(fēng)過后便會(huì)形成下雨般的流淚現(xiàn)象。
至此，《素問》的內(nèi)容結(jié)束了。
下面，隨附《解精微論篇》之【原文】與譯文：
黃帝在明堂，雷公請(qǐng)?jiān)唬?/span>臣授業(yè)，傳之行教以經(jīng)論，從容形法，陰陽刺灸，湯液所滋，行治有賢不肖，未必能十全。若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女，請(qǐng)問其所以然者。卑賤富貴，人之形體所從，群下通使，臨事以適道術(shù)，謹(jǐn)聞命矣。請(qǐng)問有毚愚仆漏之問，不在經(jīng)者，欲聞其狀。
帝曰：大矣。
公請(qǐng)問：哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也？
帝曰：在經(jīng)有也。
（注①：黃帝在明堂里，雷公說：我接受了您傳授給我的醫(yī)學(xué)理論，并將其傳授給別人，所教的內(nèi)容是醫(yī)經(jīng)理論，如從容形法、陰陽刺灸以及湯藥的作用?？墒且?yàn)樗麄冇匈t愚之別，所以在臨癥時(shí)未必能十不失一。我教授的方法是，首先告訴他們悲哀喜怒等各種感情、燥濕寒暑等不同氣候與診病的關(guān)系，以及有關(guān)陰陽婦女等施治的情況，然后讓他們回答之所以這樣的原因。至于卑賤富貴和人的形體等方面的情況，則具體結(jié)合病人來進(jìn)行講:解。現(xiàn)在我還有一些很愚淺的問題，在醫(yī)經(jīng)中找不到相關(guān)的論述，想請(qǐng)您講解一下。
黃帝說：你的提問很有深度??！
雷公問：人在哭泣時(shí)沒有眼淚，或者流出很少的眼淚和一些鼻涕，這是怎么回事？
黃帝答：這個(gè)問題在醫(yī)經(jīng)中有記載。）
復(fù)問：不知水所從生，涕所從出也。帝曰：若問此者，無益于治也。工之所知，道之所生也。夫心者，五臟之專精也，目者，其竅也，華色者，其榮也，是以人有德也，則氣和于目，有亡，憂知于色。
是以悲哀則泣下，泣下水所由生。水宗者，積水也，積水者，至陰也，至陰者，腎之精也，宗精之水所以不出者，是精持之也，輔之裹之，故水不行也。夫水之精為志，火之精為神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故諺言曰：心悲名曰志悲。志與心精，共湊于目也。
（注②：雷公問：眼淚是如何產(chǎn)生的？鼻涕又是從何而來的？
黃帝答：你的這個(gè)提問，對(duì)于治病沒有什么幫助，但也是醫(yī)生應(yīng)該了解的，因?yàn)檫@是醫(yī)學(xué)中的基本常識(shí)。心是五臟中專主精氣的器宮，雙眼是它在外的孔竅，面色是它的外在表現(xiàn)。所以一個(gè)人遇到得意的事，和悅的神情就會(huì)從兩眼中流露出去；如果遇到失意的事，憂愁的神色就會(huì)表現(xiàn)在面色上。
因此，人悲傷時(shí)就會(huì)哭泣，所流出的淚水來源于體內(nèi)積聚的水液。水液聚集的地方是人的至陰，至陰就是腎藏之精，來源于腎精的水液，之所以在平時(shí)不外泄，是因?yàn)槟I經(jīng)能制約它、夾持它、包裹它的緣故。腎水的精氣是志，心火的精氣是神，腎水和心火之氣相互感應(yīng)，神和志都感受到了悲傷之情，淚水就產(chǎn)生了。所以俗話說：心悲也叫志悲。這是因?yàn)槟I志與心精共同匯合于雙目。）
是以俱悲則神氣傳于心精，上不傳于志而志獨(dú)悲，故泣出也。泣涕者，腦也，腦者，陰也。髓者，骨之充也，故腦滲為涕。志者，骨之主也，是以水流而涕從之者，其行類也。夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生，其志以早悲，是以涕泣俱出而橫行也。夫人涕泣俱出而相從者，所屬之類也。
（注③：所以，心腎同悲時(shí)，神氣就會(huì)傳入心精，而不下傳入腎志，腎志獨(dú)悲，水失去了精的制約，淚水就流出來了。哭泣時(shí)流出鼻涕，原因在于腦，腦屬陰性。骨髓，是骨的充養(yǎng)物質(zhì)，而藏在腦中，鼻竅又通于腦，所以腦髓滲出就形成了鼻涕。
腎志是骨的主宰，因此淚水流出后，鼻涕也會(huì)隨之流出，鼻涕和眼淚是同類的關(guān)系。鼻涕和眼淚如同兄弟，在危急時(shí)能同死，在安樂死能共存。如果腎志悲傷，腦髓也隨之悲傷，所以鼻涕會(huì)隨著眼淚一起流出。鼻涕和眼淚之所以能相隨流出，是因?yàn)樗鼈兌纪瑢儆谒?。?/span>
雷公曰：大矣。請(qǐng)問人哭泣而淚不出者，若出而少，涕不從之何也？帝曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈則志不悲，陰陽相持，泣安能獨(dú)來。
夫志悲者，惋惋則沖陰，沖陰則志去目，志去則神不守精，精神去目，涕泣出也。且子獨(dú)不誦不念夫經(jīng)言乎？厥則目無所見。夫人厥則陽氣并于上，陰氣并于下，陽并于上則火獨(dú)光也；陰并于下則足寒，足寒則脹也。夫一水不勝五火，故目眥盲。
是以沖風(fēng)，泣下而不止。夫風(fēng)之中目也，陽氣內(nèi)守于精，是火氣燔目，故見風(fēng)則泣下也。有以比之，夫火疾風(fēng)生乃能雨，此之類也。
（注④：雷公說：你講說的道理太深?yuàn)W博大了！那么，人哭泣時(shí)沒有眼淚，或者即使有眼淚也很少，而且鼻涕也不跟著流出，是為什么呢？
皇帝答：哭泣時(shí)沒有眼淚，是內(nèi)心不夠悲傷。遇到悲傷之事而不哭泣，是心神缺少愛憐之情。心神缺乏愛憐之情，腎志就不會(huì)悲傷，心神和腎志相持而不能相互交感，眼淚怎么會(huì)流出來呢？
志悲，就會(huì)有凄慘之意，凄慘的情緒于腦際，腎志就會(huì)離目而去；腎志離目而去，則神不能守精；精和神都離開了眼睛，眼淚和鼻涕就會(huì)流出來。你難道沒有讀過或沒有想到醫(yī)經(jīng)上所說的話嗎？醫(yī)經(jīng)上說，人患了厥癥后，眼睛就會(huì)看不見東西。人患了厥癥，陽氣就會(huì)并走于上部，陰氣會(huì)并走于下部。陽并于上，就會(huì)出現(xiàn)上部亢熱；陰并于下，就會(huì)出現(xiàn)足寒的厥冷之癥，足寒就會(huì)發(fā)脹。一水不能勝五火，所以眼睛看不見東西。
所以，人迎著風(fēng)就會(huì)流淚不止，這是因?yàn)?span>風(fēng)邪侵襲雙目時(shí)，陽氣內(nèi)守于精，火氣燔目，所以遇到風(fēng)吹就會(huì)流淚。這就好像自然界中火熱之氣亢盛就會(huì)產(chǎn)生風(fēng)，疾風(fēng)過后往往要下雨一樣。）
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