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神經(jīng)官能癥雖然對(duì)患者的生命沒有什么威脅,但患者自己感覺卻是非常痛苦,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。這類疾病具有明顯的戲醫(yī)特點(diǎn),那么從中醫(yī)角度如何認(rèn)識(shí)?用什么方藥? 我常用的有四張方子:
1桂枝加龍骨牡蠣湯(太陽方,雙相調(diào)整大腦皮層的興奮-抑制節(jié)律)
甘麥大棗湯(太陽方,調(diào)整大腦皮層的功能,舒緩神經(jīng))
2柴胡桂枝湯(少陽方,針對(duì)調(diào)控系統(tǒng)?。?/span>
3生脈散(少陰方)。
這四張方子往往是合起來化裁使用的,使用頻率最高的就是血府逐瘀湯,這個(gè)是治療神經(jīng)官能癥、抑郁癥的最基本、最有效的一個(gè)方子。為什么最終集中到這個(gè)方子上? 在研究《醫(yī)林改錯(cuò)》的時(shí)候我就發(fā)現(xiàn)這張方子是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的一個(gè)方子,為什么這么講呢?血府逐瘀湯在《醫(yī)林改錯(cuò)》里面列了以下這么多的病癥,我們來一個(gè)一個(gè)回顧。
1頭痛。各種各樣的頭痛,如果這個(gè)頭痛沒有表證,沒有里證,沒有氣虛,沒有痰飲,忽犯忽好,百方不效(這就說明這種頭痛具有明顯的戲醫(yī)特點(diǎn)),用此方一劑而愈。這證明它是一個(gè)神經(jīng)功能紊亂引起的,而且療效神奇。
2胸痛。胸痛也有好多方子,王清任說有忽然胸痛,其他方子皆不應(yīng),用此方一付即止。這個(gè)胸痛還不好說是什么胸痛,結(jié)合其他適應(yīng)證,神經(jīng)性胸痛可能性最大。
3胸不任物。什么意思呢?就是胸部不能蓋東西,壓一點(diǎn)東西就睡不著,他舉了一個(gè)例子,說江西巡撫,是一個(gè)74歲的人,夜間睡覺的時(shí)候露著胸能睡,蓋上一層布都不能睡,說病了7年了,然后用此方五副痊愈,這是個(gè)什么???是個(gè)神經(jīng)功能紊亂,對(duì)不對(duì)?不可能是其他什么病。連一層布都不能蓋你說是什么???
4胸任重物。說一個(gè)女的22歲,夜間睡覺的時(shí)候必須讓她的侍女坐在她的胸部才能睡,2年了,也是用這個(gè)方子三副藥就好了。對(duì)于胸不任物、胸任重物都能治,顯然這是神經(jīng)功能紊亂引起的,它可以表現(xiàn)為任何一種形式,用血府逐瘀湯能治好,而且效果還很好,這些都是頑固性疾病。
5天亮出汗。說醒后出汗名曰自汗,因出汗而醒名曰盜汗,治療用補(bǔ)氣、固表、滋陰、降火服之不效而反加重,卻不知血瘀亦令人自汗、盜汙。用血府逐瘀湯一兩副汗已。出汗實(shí)際上就是一個(gè)植物神經(jīng)功能紊亂的結(jié)果,無論你是自汗還是盜汗,都是支配汗腺的植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),尤其是盜汗更是這樣,所以,應(yīng)當(dāng)從這個(gè)角度切入,除了血府逐瘀湯效果不錯(cuò)外,柴胡桂枝湯效果也很好。
6食自胸右下。就是吃東兩時(shí)食物一進(jìn)咽部就覺得從胸的右邊往下咽,而不是從正中往下走,這種情況也是一種神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),說此方可效,痊愈難,這還是屬一個(gè)神經(jīng)-精神的問題。
7心里熱。也叫燈籠病,身外涼,心里熱,內(nèi)有血瘀,如果按虛熱治,愈補(bǔ)愈瘀;認(rèn)為是實(shí)火,則愈涼愈凝,使血瘀更加嚴(yán)重。用這個(gè)湯三兩副就可以了。實(shí)際上,外邊涼 里面熱,心里覺得熱,身上覺得涼,正是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。
8瞀悶。小事不能展開,就是心眼小,什么事想都想不開,想不開更是神經(jīng)功能紊亂了,用血府逐瘀湯三副就好了。
9急躁。這更是神經(jīng)系統(tǒng)的問題。
10夜睡夢多。依然是神經(jīng)功能紊亂。
11呃逆。他說你如果用了那么多治呃逆的藥,什么都無效的話,速用此方,不論輕重,一副即效,其實(shí),這個(gè)呃逆還是一個(gè)神經(jīng)功能紊亂。
12飲水即嗆。會(huì)咽有血滯,用此方即效。飲水即嗆,腦梗的時(shí)候可以嗆;神經(jīng)功能紊亂的時(shí)候也可以嗆,還是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的問題。
13不眠。睡不著覺,夜不能睡,用養(yǎng)血安神藥治之不效,此方若神。
14小兒夜啼。小孩一到夜間就哭,用此方一兩副痊愈。小孩哭也沒有別的病,還是個(gè)神經(jīng)的問題。
15心跳 心慌。用歸脾湯等方不效,用此方百發(fā)百中。這些人沒有什么疾病,就是老覺得心慌睡不著覺,實(shí)際上是焦慮的表現(xiàn)。
16夜不安。就是夜里煩躁,重者滿床亂滾,一夜沒有安靜的時(shí)候,坐下起來,起來坐下,實(shí)際上也是神經(jīng)功能紊亂。
17肝氣病。沒有什么原因的愛生氣,也是神經(jīng)功能紊亂,用此方應(yīng)手而效;
18干嘔、惡心。用此方嘔立止,這是神經(jīng)性惡心。
19晚發(fā)一陣熱。就是每天傍晚的時(shí)候覺得皮膚熱一陣,這還是一個(gè)植物神經(jīng)功能紊亂,重者兩副即愈。
以上所有的適應(yīng)癥,全與大腦皮層、神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān),本方是一張很好的調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的方子,我使用這張方子的頻率很高,因?yàn)樯窠?jīng)功能紊亂在人的疾病中占的比例太高了,我常把它作為一個(gè)基本方。
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