尹有寬 大眾醫(yī)學(xué) 2010年第二期
我國(guó)最大的單病種醫(yī)療市場(chǎng)非乙肝莫屬,1.2億乙肝表面抗原陽性者構(gòu)成了一個(gè)極大的“消費(fèi)群體”。很多機(jī)構(gòu)正是認(rèn)準(zhǔn)了這一點(diǎn),向乙肝病毒攜帶者兜售各種醫(yī)療服務(wù)、藥品、保健品等等。而作為乙肝病毒攜帶者,盲目聽信廣告宣傳,會(huì)花費(fèi)很多冤枉錢;更值得注意的是,這樣會(huì)耽誤疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。因此,要學(xué)會(huì)理性看待各類乙肝廣告。下面,以一些典型的廣告為例,教會(huì)大家識(shí)別虛假宣傳,用科學(xué)的思維來指導(dǎo)就醫(yī)行為。
典型廣告語一:某藥品或者某療法能徹底治愈乙肝。
分析評(píng)價(jià):懂得乙肝知識(shí)的人都知道,目前全世界都沒有根治乙肝的特效藥,慢性乙肝不可能徹底治愈,只能達(dá)到“臨床治愈”。達(dá)到臨床治愈就是最好的效果,因?yàn)橹粩y帶乙肝病毒,肝功能指標(biāo)正常,則與健康人一樣,這種情況下不必治療。但是,不少人還是不切實(shí)際地期待乙肝“兩對(duì)半”能完全轉(zhuǎn)陰,希望疾病可以“徹底治愈”。以前有乙肝患者通過路邊小報(bào)買“轉(zhuǎn)陰藥”,而近年來,一些媒體和網(wǎng)絡(luò)已成為“轉(zhuǎn)陰藥”或“轉(zhuǎn)陰療法”集中出現(xiàn)的地方。毫無疑問,任何宣稱“能徹底治愈乙肝”的藥和療法都是虛假的。什么“大三陽百分之九十幾轉(zhuǎn)陰”、“徹底告別乙肝困擾”、“祖?zhèn)髅胤健钡鹊?,都是騙人之談。作為乙肝病毒攜帶者,不要專注于“轉(zhuǎn)陰”的問題,而應(yīng)關(guān)注肝臟是否受到損傷、肝功能是否正常等。
典型廣告語二:某保肝藥是乙肝患者必服之藥;某藥具有抗纖維化作用,是乙肝患者首選。
分析評(píng)價(jià):調(diào)查發(fā)現(xiàn),乙肝藥物廣告大多數(shù)是一些保肝護(hù)肝藥。但是,這類藥在乙肝治療過程中,只屬于對(duì)癥治療的藥物,抗纖維化藥也是同樣的道理。事實(shí)上,治療乙肝最重要的措施是抗病毒治療,即抑制病毒在體內(nèi)復(fù)制,從而在根本上治療乙肝。由于抗纖維化、保肝護(hù)肝屬于輔助治療,因此,如果過分強(qiáng)調(diào)輔助治療性藥物的作用,就常會(huì)導(dǎo)致抗病毒治療得不到足夠重視或治療不足,有可能使患者病情加重。
典型廣告語三:某醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用基因?qū)W、免疫學(xué)、分子學(xué)現(xiàn)代科學(xué)創(chuàng)造出基因細(xì)胞免疫療法,能達(dá)到乙肝轉(zhuǎn)陰目的。
分析評(píng)價(jià):一些廣告將基因、細(xì)胞免疫、生物技術(shù)、靶組織等“時(shí)髦詞匯”累積起來,引入到乙肝治療的廣告,以此誤導(dǎo)患者。實(shí)際上,目前基因療法還處于實(shí)驗(yàn)階段,并未進(jìn)入臨床。免疫調(diào)節(jié)治療雖然是慢性乙肝治療的重要手段之一,但目前尚缺乏乙肝特異性免疫治療方法。雖然胸腺肽可增強(qiáng)非特異性免疫功能,但并非所有乙肝患者均適用。
典型廣告語四:某離子肽系列藥物,不論病情長(zhǎng)短,一般服藥2~3個(gè)療程可清除乙肝病毒,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。
分析評(píng)價(jià):這是欺人之談。國(guó)內(nèi)外公認(rèn)抗病毒是目前治療乙肝的關(guān)鍵,而目前公認(rèn)的抗病毒藥干擾素和核苷(酸)類藥物也只能抑制乙肝病毒復(fù)制,使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,或把e抗原陽性的“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”,不能徹底清除乙肝病毒。事實(shí)上,現(xiàn)在療效肯定的清除乙肝病毒的藥物還沒有。另外,不論病情長(zhǎng)短就保證一概轉(zhuǎn)陰的說法不但缺乏科學(xué)性,而且是無稽之談。
典型廣告語五:某系列配方藥物,可以促進(jìn)T細(xì)胞增殖,由T細(xì)胞釋放出的肽來攻擊、識(shí)別、吞噬殺滅病毒,同時(shí)阻斷病毒的復(fù)制,使乙肝大小三陽迅速轉(zhuǎn)陰,同時(shí)能迅速修復(fù)肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞再生。
分析評(píng)價(jià):實(shí)際上,乙肝難治的根本原因在于乙肝病毒能夠持續(xù)性復(fù)制,且難以被人體免疫系統(tǒng)和藥物所清除,僅靠T細(xì)胞來殺滅乙肝病毒是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。不能抑制或清除乙肝病毒,就根本談不上肝細(xì)胞再生。
典型廣告語六:治療性乙肝疫苗療效顯著,我院已利用該技術(shù)治愈患者××例。
分析評(píng)價(jià):這也是欺人之談。目前我國(guó)治療性乙肝疫苗研發(fā)工作尚處于臨床實(shí)驗(yàn)階段,根本不可能有產(chǎn)品投入臨床使用。
特別提醒:
抗病毒治療是目前乙肝治療的關(guān)鍵。作為乙肝患者,應(yīng)該了解乙肝的自然史,要知道乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥,要懂得每年數(shù)次定期化驗(yàn)檢查的重要性。廣告是可以千變?nèi)f化的,因此,應(yīng)該以“慢性乙型肝炎防治指南”作指導(dǎo),不盲目聽信廣告,最好遠(yuǎn)離廣告,更不要跟著廣告走。
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