生活中，有些患者會拿著醫(yī)生開的藥方去網(wǎng)上查詢藥性與藥效，甚至還會依照網(wǎng)上所查的資料擅自停用某味藥。這種做法不妥。
門診案例
“醫(yī)生，回去看藥方，發(fā)現(xiàn)你給我開了黃連。我在網(wǎng)上查過了，黃連是寒性的，脾胃不好的人吃了會腹瀉。我本來就腸胃不好，就是來看腹瀉的，你怎么還給我開黃連呢？所以我把黃連拿掉了！”患者生氣地問道。
“那你腹瀉好了嗎？”我問。
“也沒有好呀，所以我來問問，你到底是怎么給我開的藥？”患者再問。
“你的病還真就缺不了黃連。以后別自己在網(wǎng)上查了就斷章取義，把'功臣’當(dāng)'逆賊’給砍了頭！”我說。
“不是吃了黃連會拉肚子的嗎？這個藥寒性很重的，網(wǎng)上都這么說?！被颊哒f。
“那我問你，網(wǎng)上說我開給你的藥方是哪幾個方劑組成的嗎？”我問。
“我只會一個一個查中藥，方劑什么的我不懂?！被颊咭荒樏Ｈ弧?/p>
“中藥開方講究的就是方劑配伍！”我苦笑道。
專家解析
這個患者一直胃部嘈雜，時常伴有反酸、口苦等癥狀。另外，她常食冷食、辛辣食物及夜宵，還有脾氣急躁、月經(jīng)不調(diào)等問題，來就診時，已患病半年。她的情況在中醫(yī)上稱為“肝火犯胃”。
中醫(yī)治病求本。黃連是寒性的沒錯，但患者沒有看懂我開的另一味藥——吳茱萸。黃連和吳茱萸配伍是專治肝火犯胃的。吳茱萸性熱，能抑制黃連的苦寒，且能疏肝，使肝氣舒暢。因此藥方中雖有黃連，但方子本身卻非寒性藥方。
在門診中，我經(jīng)常會遇到有些患者去網(wǎng)上把藥方中的每一味藥都查一遍。這其實完全沒有必要，因為單獨看一味中藥，而不整體看藥方是沒有意義的。中藥方劑的配伍千變?nèi)f化，在網(wǎng)上是很難查全的，更何況醫(yī)生還會根據(jù)患者的具體情況，隨時調(diào)整方子中的藥物以及藥物劑量，并不是死守原方原劑量，正所謂“對癥下藥”。
患者自行在網(wǎng)上查詢醫(yī)藥信息，容易犯下“一葉障目，不見泰山”的錯誤，據(jù)此擅改藥方，更不可取。如果患者有疑問，建議直接與醫(yī)生溝通。（上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師 朱為康）
聯(lián)系客服
