經常有人問：“年紀大了，鈣還能補得進去嗎？”人的一生中，對鈣的需求是貫穿始終的，鈣是日常生理需要，30歲后鈣流失無法逆轉。隨著年齡增長，及時有效地補鈣，骨密度下降才會緩慢，一般不會出現(xiàn)骨質疏松的臨床癥狀。而不補鈣，則會加速鈣的負平衡，導致骨質疏松的提前出現(xiàn)。
鈣的補充有療程，按年計算
門診中，我發(fā)現(xiàn)老年人的補鈣誤區(qū)比較集中。
王女士門診看病問醫(yī)生：“醫(yī)生，我吃了兩個月鈣片了，怎么查骨密度還是骨質疏松??？”張先生問：“醫(yī)生，聽說鈣補多了會得結石，我還是不補了?！?/p>
短期補鈣不會改變骨量，只能對血鈣短暫調節(jié)。鈣的補充有療程，按年計算，這樣觀察才能有效。補鈣和患結石之間沒有必然聯(lián)系，缺鈣的人更易患腎結石，其發(fā)生風險是正常人的6倍。
全方位補鈣最有效
補鈣應注意全方位、多角度，這樣最有效。
食物補充：奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻、新鮮蔬菜等高鈣食物應多吃。
藥物補鈣：無機鈣（碳酸鈣、磷酸鈣等）、有機鈣都可，但需配合每天半小時以上的戶外活動。
力學作用：行走、肌肉力量訓練都可促進鈣吸收。當肌肉放松時補鈣難以進行，如髖關節(jié)置換術后，好身體也會發(fā)生骨質疏松。受重力影響，骨骼會對抗重力，這就促進了鈣的正向攝入。手術后臥床，應進行主動和被動運動、非負重運動、肢體對抗訓練，延緩鈣流失。
補鈣量充足：人體每天需補鈣1000毫克，30歲后如果不補鈣，人體就要動用骨骼的“庫存”。歐美人飲食以蛋、奶、肉類為主，含鈣充足。中國人飲食以米、面、蔬菜為主，每天要喝兩袋奶（含鈣量約400毫克）才能滿足鈣的日需量。老年人和青少年鈣日需量要大于1000毫克，年輕人若有臨床缺鈣癥狀，每天補鈣量也要大于1000毫克。
增加鈣吸收：有胃炎、腸炎等影響鈣吸收的疾病，需用藥治療胃腸炎。
輔助鈣吸收：鈣和維D同補，鈣磷比例合適，能促進鈣吸收。雙膦酸鹽抑制破骨細胞活性，促進鈣吸收。降鈣素可將血中鈣含量降低，補充鈣的不足。
鈣流失高危人群要重視
以下人群因各種原因都屬于鈣流失高危人群，補鈣工作更要提上日程：發(fā)育期的肥胖青少年；吸煙和飲酒人群；運動受傷和手術后患者；孕婦、哺乳期婦女；子宮、卵巢切除的女性；更年期女性；運動過量者；微骨折、骨損傷患者；內分泌系統(tǒng)疾病患者；透析患者。
補鈣是我們一生需堅持的事，也是減緩衰老的過程，即使年齡大了，補鈣也是“亡羊補牢，為時未晚”。（北京宣武醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師 岳劍寧）
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