重用桂枝+赤芍消除患者的蕁麻疹后，我突然很悲哀，一拳難敵四手，一醫(yī)治難治百病是對(duì)中醫(yī)最大的誤解。
臨床這些年，我經(jīng)常感到很無奈，很郁悶。盡管很多人通過中醫(yī)治好了病，但我卻時(shí)常有種一拳難敵四手，一醫(yī)難治百病的無奈。
年輕時(shí)候我很倔，總覺得真理才是第一，苦頭嘗的多了，經(jīng)歷的多了，總算明白一個(gè)道理：人一旦出名了，放個(gè)屁都是香的，而你沒名氣，說的再有道理別人都會(huì)當(dāng)成是放屁。
我曾經(jīng)接診過一個(gè)蕁麻疹患者，患病以來他看過不少醫(yī)生，也沒少吃藥，我看就診記錄不乏一些教授也給他看過。
詳細(xì)了解完患者的情況后，我跟他說：你這就是風(fēng)邪太盛了，祛祛風(fēng)邪就好了。你可以按照我這個(gè)思路試試。
結(jié)果患者沉思片刻后卻說：先不用了，教授都沒治好我的問題，你能治？
看著他滿臉不屑，話語中還帶有一絲嘲諷，我那時(shí)年輕著急便告訴她：蕁麻疹而已，要是治不好你，我一分錢也不收你的。
見我說這話，患者也來勁了，說：看就看，我就看看你的口氣能有多大。
診見，患者主要癥狀有：皮膚瘙癢，風(fēng)團(tuán)色紅，游走不定，口干，眠差。
又看患者舌淡、苔白，脈弦。
辯證后，開出方子：桂枝、赤芍、甘草、白鮮皮、地膚子、路路通、徐長(zhǎng)卿、生地黃、益母草、連翹、合歡皮、養(yǎng)心草。
結(jié)果患者情況怎么樣呢？
服藥半個(gè)月后，患者皮膚瘙癢未再發(fā)作，風(fēng)團(tuán)消退，大便時(shí)干，余癥皆緩。于是根據(jù)患者癥狀在上方加減后，叮囑他繼續(xù)用藥十五天后諸癥皆消。為防止病情反復(fù)，守法調(diào)治月余鞏固療效，疾病痊愈。
后來患者來找我道歉，我笑笑跟他說：不管是白貓還是黑貓只要能抓老鼠的就是好貓，以后對(duì)醫(yī)生的偏見也不要那么大。
那這位患者到底是怎么回事呢？
本案患者因?yàn)轱L(fēng)邪襲表，蘊(yùn)于肌膚，腠理肌疏，表郁不達(dá)，以致營(yíng)衛(wèi)失和，氣血郁滯，故見皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢。
風(fēng)為陽邪，郁表化熱，故見風(fēng)團(tuán)色紅；風(fēng)邪善行而數(shù)變，走竄內(nèi)外，故見風(fēng)團(tuán)游走不定、反復(fù)發(fā)作；邪客于表，羈久化熱，耗傷津液，故見口干；風(fēng)邪搏于肌膚，瘙癢難耐，故見夜寐不安。
結(jié)合舌脈，四診合參后，辯證患者屬于風(fēng)郁肌表，營(yíng)衛(wèi)不和之證；治以解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之法。
接下來講講用藥思路吧：
方中桂枝辛助衛(wèi)陽，解肌祛表，散表之風(fēng)邪；漢代芍藥赤白不分，我治療皮膚病多用赤芍，赤芍可入血分，以清熱涼血，斂陰和營(yíng)，兩藥相合則散收并用，調(diào)營(yíng)衛(wèi)而祛表邪。
甘草能清熱解毒，調(diào)和諸藥，而且和桂枝、赤芍共用可以化陽益陰。
白鮮皮、地膚子、徐長(zhǎng)卿乃祛風(fēng)之常用藥對(duì)，外可祛風(fēng)燥濕止癢，內(nèi)可清熱解毒。
路路通祛風(fēng)通絡(luò)；益母草活血通經(jīng)，所謂“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，兩藥相合活血祛瘀，通利營(yíng)陰郁滯。
生地黃清熱涼血養(yǎng)陰，連翹清熱解毒，合歡皮、養(yǎng)心草寧心安神助眠。
諸藥合用，風(fēng)邪得祛，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，則風(fēng)團(tuán)可除，瘙癢可止。
二診時(shí)患者訴藥后風(fēng)團(tuán)消退，皮膚瘙癢已止，大便時(shí)干，此藥已中的，效不更方，守上方加枳實(shí)、厚樸通利大便，腸腑通則肺氣宣，表固邪祛，藥后諸癥未再發(fā)作，乃守法調(diào)治月余鞏固療效。
當(dāng)醫(yī)生這些年來，我見過形形色色的患者，其中對(duì)中醫(yī)懷有質(zhì)疑，甚至嘲笑和奚落中醫(yī)的人不在少數(shù)，可最后他們還是被自己瞧不起的中醫(yī)看好了。
治好他們后，我并沒有中醫(yī)得到證明的喜悅，反而充滿了“一拳難敵四手，一醫(yī)難治百病”的無奈。
盡管如此，我還是時(shí)常告訴自己要把心胸放寬，格局打開，尤其是在鉆研業(yè)務(wù)的時(shí)候，當(dāng)患者看到被時(shí)方治好的疾病時(shí)，就不會(huì)認(rèn)為只有經(jīng)方才是好方。
當(dāng)看到民間中醫(yī)治好疾病時(shí)，就不會(huì)覺得民間中醫(yī)都是落后的；同樣，當(dāng)看到年輕中醫(yī)能治好病時(shí)，就不會(huì)認(rèn)為中醫(yī)不行了。
