村里一位赤腳醫(yī)生對我說:“所謂的腎結(jié)石,不過是陽氣不足了,一張補陽方,就能把結(jié)石推下來?!蔽覐牟恍诺侥ぐ?,再到青出于藍(lán)而勝于藍(lán)。
好多年前我去廣西的一個村子義診,這個村子里人不多,也就百十口人。我當(dāng)時被安排跟村里一個老大夫住在一起,他雖然年齡大了,腿腳也不方便,可是卻十分敬業(yè),依然奮斗在工作崗位上。
當(dāng)時我對他的感覺只有佩服,因為我覺得自己不一定能像他一樣,任勞任怨的在村子里待一輩子。
還記得我剛?cè)サ牡谌焱砩?,我們都已?jīng)睡下了,屋外突然響起來了敲門以及呼喊聲。打開門一個面色著急的大哥站在外頭,他嘴里叫嚷著:大夫,快給我看看,我肋骨快疼死了。
老中醫(yī)給他把完脈,看完舌頭,讓我去后院薅了一把蘇梗,撕吧撕吧放在杯里,沖了一杯水,直接讓他喝了下去,又拿起銀針,取了幾個穴位給他扎了幾針。幾分鐘后,只見大哥打了兩個嗝,長長地舒了口氣,說:這回痛快了,好多了!
就這樣,簡單的方法就把他治好了,看得我是目瞪口呆。
后來有次來了一位腎結(jié)石患者,他看完診直接說:你這腎結(jié)石,不過是陽氣不足了,一張補陽方子,就能把結(jié)石推下來。
我聽完撇撇嘴,想著這老頭還沒治就開始吹牛,他怎么知道自己一定能治好。結(jié)果呢?患者吃完他開的藥,沒過半個月,癥狀就得到了好轉(zhuǎn),疼痛也消失了。我也從不信到膜拜,后來他把方子教給我,經(jīng)過研究應(yīng)用到臨床上,更是青出于藍(lán)而勝于藍(lán),總算沒有丟他的人。
這位患者來看診的時候,說自己出現(xiàn)腎結(jié)石已經(jīng)半年時間了。原來患者最近這半年多,經(jīng)常感覺腰酸尿頻,有時候尿里還會帶血。后來到醫(yī)院檢查之后,被查出來腎結(jié)石,確切講,是右側(cè)腎盂結(jié)石。
患者在院里治療之后,沒想到不僅不見好轉(zhuǎn),問題還更加嚴(yán)重了,又出現(xiàn)了腰部沉重酸痛,小便頻數(shù)不暢,惡寒低熱等癥狀。
診見:患者脈象沉細(xì)而軟,舌淡紅,苔白滑而膩,臉上呈現(xiàn)蒼白虛浮之色。細(xì)問得知,患者小便色黃,小腹部拘急,別人一碰就受不了。
辯證后,開出方子:巴戟天、仙茅、生地黃、熟地黃、黃柏、知母、金錢草、石打穿。
結(jié)果患者情況怎么樣呢?
服藥一周后,患者腰部酸痛不但沒減輕,反而加劇了,而且小便依然頻數(shù),顏色深黃,患者當(dāng)時特別生氣,還說是不是開錯藥了,當(dāng)然不是。
安排患者再拍一個片子看看,這一看,患者臉上有了笑容,原來從前那個右側(cè)腎盂的陰影下降了,跑到右側(cè)盆腔了,這就說明結(jié)石已經(jīng)被“推下來”了。
病情既然有了進(jìn)展,那就繼續(xù)用藥,效不更方,繼續(xù)服用兩個月后,患者終于把結(jié)石排干凈了,諸癥悉平。
這位患者小便顏色黃赤,有泌尿系結(jié)石,是濕熱蘊結(jié)于下焦的表現(xiàn);舌淡、苔白膩,脈沉細(xì)而軟,面色蒼白虛浮,是腎陽虛的表現(xiàn)。
這兩種情況,為什么會同時存在于一個人的身上呢?
因為患者以往用的都是清熱利濕之品,清熱利濕必然性寒,性寒的藥用到了一定程度,對他來講,就傷了陽氣,使得腎陽不足。同時,腎陽不足,腎的氣化就沒有動力,于是濕熱盤踞在下焦,就更難有力量將其化散排出了。這就造成了越是用清熱利濕之品,濕熱就越難以化解。
所以治療上,我們要先把患者的腎陽補起來,腎陽充足了,才有力量推導(dǎo)排解濕熱,把患者的結(jié)石“推下來”。
方中巴戟天、仙茅滋補腎陽;生地、熟地滋補腎陰,用于陰中求陽。
黃柏、知母清濕熱,其中知母是“滅火小能手”可以清熱,黃柏苦寒既能清熱,又能燥濕。
石打穿清熱解毒、活血止痛;金錢草能利濕退黃、利尿通淋。
這就是基本的用藥思路,總體看,無非是滋補腎陽為主,清化濕熱為輔。這樣一來,患者腎陽充足,濕熱得解,那結(jié)石就被乖乖地推下來了。
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