風(fēng)溫這個(gè)名首次是在《傷寒論》中出現(xiàn)，“若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫?！?/span>清代溫病大家吳鞠通說(shuō)，凡病溫者，始于上焦，在手太陰。這個(gè)上焦，就是三焦辨證理論中所說(shuō)的肺和心包。清代溫病大家葉天士說(shuō)，“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌！?/span>肺衛(wèi)之邪沒(méi)有解，往后會(huì)發(fā)展為兩個(gè)階段：一是順傳于胃，二是逆?zhèn)餍陌?/span>為什么說(shuō)是順傳呢？按三焦辨證理論，人體分成三部分：上焦（肺，心包），中焦（胃，脾，大腸），下焦（肝，腎）。上焦沒(méi)好，往下傳就是中焦，再往下傳就是下焦。邪氣不按正常的軌跡傳，橫著傳，就是逆?zhèn)髁?。挨著它的就是心包，所以叫逆?zhèn)餍陌?/span>按照溫病派傳變順序，衛(wèi)---》氣---》營(yíng)---》血辯證理論指導(dǎo)：發(fā)病初起：發(fā)熱，惡風(fēng)寒，咳嗽，口渴，脈浮，這是在衛(wèi)分。再發(fā)展下去就是氣分，這時(shí)出現(xiàn)肺熱壅盛，甚者就是肺胃陰傷了，這是診斷風(fēng)溫病的主要依據(jù)。本病后期，邪熱已經(jīng)退，而肺胃津液未復(fù)時(shí)，宜甘寒清養(yǎng)肺衛(wèi)之陰。1 邪襲肺衛(wèi)證治-===》銀翹散和桑菊飲2 邪入氣分證治-===》麻杏石甘湯；小陷胸加枳實(shí)湯；宣白承氣湯；銀翹散去豆豉加細(xì)生地，丹皮，大青葉，倍玄參方；葛根黃芩黃連湯；白虎湯；調(diào)胃承氣湯。3 熱入心包證治===》清宮湯；安宮牛黃丸；紫雪丹；局方至寶丹；生脈散；參附湯；牛黃承氣湯。--------------------------------------------------------
癥狀：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或少汗，頭痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌邊尖紅，脈浮數(shù)邪犯于表，衛(wèi)氣被郁，開(kāi)合失司，故見(jiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或少汗。衛(wèi)氣郁阻，經(jīng)脈不利，所以頭痛。溫?zé)嶂耙讉蛞?，所以初起?huì)感到微渴。風(fēng)熱之邪在表，感冒初起，邪還在表，所以苔先見(jiàn)薄白，舌邊尖紅脈浮數(shù)。以上癥狀會(huì)和風(fēng)寒在表相似，但是風(fēng)寒在表，一定發(fā)熱比較輕，惡寒比較重，而且口不渴，脈多浮緊。連翹1兩，苦桔梗6錢(qián)，薄荷6錢(qián)，生甘草5錢(qián)，鮮葦根。銀花1兩，竹葉4錢(qián)，荊芥穗4錢(qián)，淡豆豉5錢(qián)，牛蒡子6錢(qián)。荊芥穗，豆豉，薄荷====》解表發(fā)汗，祛邪外出。如果惡寒癥狀沒(méi)有了，將荊芥穗和豆豉去掉。如果溫?zé)嶙平蚩诳手氐?，加天花粉以生津清熱?/span>如果兼挾溫毒而項(xiàng)腫咽痛的，加馬勃，玄參，解毒消腫。如果兼熱邪傷津液而小便短少的，加知母，黃芩，梔子苦寒的藥，再加麥冬，生地甘寒的藥以清熱化陰。-----------------------------------------------
B 桑菊飲組成, 1錢(qián)=3克==10分連翹1.5錢(qián)，苦桔梗2錢(qián)，薄荷8分，生甘草8分，葦根2錢(qián)。杏仁2錢(qián)，桑葉2.5錢(qián)，菊花1錢(qián)，桑葉，菊花，連翹，薄荷===》辛涼輕透泄風(fēng)熱；桔梗，甘草，杏仁===》宣開(kāi)肺氣以止咳嗽；銀翹散中有荊芥穗和豆豉，這兩個(gè)是溫藥，合在辛涼的藥物中，且藥量也比較少，其解表的能力遜于銀翹散。桑菊飲中有杏仁，是降肺氣的，因此止咳的能力比銀翹散強(qiáng)。如果兼熱入氣分而氣粗如喘的，加石膏，知母以清氣分之熱。
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