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中醫(yī)的腎到底是指什么?

我發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在很多的中國人對(duì)于本國的文化是所知了了,特別是對(duì)東方文化的精華更是知者甚少,這簡(jiǎn)直是東方民族的悲哀。造成這些現(xiàn)象的原因,我想很大方面是因?yàn)楝F(xiàn)在虛浮的社會(huì)風(fēng)氣所導(dǎo)致的,還有的人是因?yàn)樯顗毫Υ?,整天為生?jì)奔忙,當(dāng)然是無暇顧及這些東西了。但是,我覺得這些都是人類文化的精華,有條件的國人特別是做為從事醫(yī)療行業(yè)的、還有愛好養(yǎng)生保健的、搞文化教育的,都應(yīng)該力所能及的多學(xué)習(xí)一些中國的古老文化,那是極有好處的。

現(xiàn)在的中國人對(duì)于西醫(yī)幾乎都能略知一二,連很多小學(xué)生都知道感冒是什么細(xì)菌啦、病毒啦等等引起的,要吃什么什么樣的抗感冒藥。但是,對(duì)于中醫(yī)呢,即使是成年人,也沒有幾個(gè)知道的,甚至很多中國人對(duì)于本國醫(yī)學(xué)來說簡(jiǎn)直就是個(gè)文盲,是一竅不通。我經(jīng)常遇到一些病人,當(dāng)告訴她說她的某某?。ū热缦轮[或者是尿頻、尿失禁之類的)是因?yàn)槟I的原因引起的,是腎的功能活動(dòng)有問題了,她就說了:“你搞錯(cuò)了吧,我的腎沒有問題,我查過腎臟B超,也做過腎功能,都是好好的!”這些人根本就不知道中醫(yī)說的腎和西醫(yī)說的腎是兩碼事,他們只知道西醫(yī)說的腎,卻不知道中醫(yī)說的腎是指什么。做為中國人,了解國外的醫(yī)學(xué)卻不了解本國的醫(yī)學(xué),如果就是少數(shù)人也就罷了,現(xiàn)在是舉國如此,怎不讓人憂心、嘆息!

說起來這也怪不得病人,因?yàn)榫瓦B中醫(yī)的教科書上都沒有說清中醫(yī)的腎到底是些什么,連學(xué)醫(yī)的人都搞不清楚,何況這些病人呢!我今天就自己所知道的,來和大家討論一下中醫(yī)說的“腎”到底是個(gè)什么概念。

我希望通過此篇文章,能起到拋磚引玉的作用,能讓現(xiàn)在的中醫(yī)教科書上都寫清楚中醫(yī)說的腎、中醫(yī)的五臟大致是哪些東西,不要讓學(xué)醫(yī)的人從學(xué)校都畢業(yè)了還搞不清楚這些基本的問題。進(jìn)而漸漸能讓更多的中國人都了解中醫(yī)的腎是指什么,則中醫(yī)就有希望了。

人體的五臟和六腑不一樣,中醫(yī)說的六腑就是解剖上的六腑(唯獨(dú)三焦要特殊一些),可五臟:心、肝、脾、肺、腎,各自卻并非僅是一個(gè)器官,而是一個(gè)系統(tǒng),是一個(gè)牽連很多組織器官的龐雜的、完備的系統(tǒng)。雖然中國醫(yī)學(xué)在古代也有過人體的解剖,也嘗試著對(duì)臟腑進(jìn)行描述,但那只是代表解剖上所看到的一部分,并不能代表五臟的全部。

中醫(yī)本來就是超直觀的,如果試圖用完全直觀的方法站在平常人的角度去解讀中醫(yī),那就已經(jīng)開始出偏了,其終究肯定是要出錯(cuò)的。

所以,我這里說的腎臟--從直觀的解剖學(xué)的角度去解讀的腎臟,也肯定不能代表腎臟的全部,只能說到它的主體,起到一個(gè)提示的作用,并不是就代表腎臟的全部了,真正的腎的含義只可意會(huì),不可言傳。

五臟都是一個(gè)個(gè)相互聯(lián)系又各自獨(dú)立的系統(tǒng),非常奇妙復(fù)雜,其它幾個(gè)內(nèi)臟還好說,唯獨(dú)腎臟更難以說清。因?yàn)槟I養(yǎng)著五臟六腑,甚至全身,這與水的特性有關(guān),因?yàn)椤八f物”嘛。所以腎的功能和作用幾乎是全身無處不在的,也就是說,中醫(yī)的腎這個(gè)系統(tǒng)是分布全身的,但是中醫(yī)的腎主要我認(rèn)為應(yīng)該包括一下幾個(gè)部分:

第一:丹田

第二:脊髓和骨髓

第三:命門

第四:睪丸(卵巢)

第五:前列腺

第六:解剖上看到的腎

第七:盆腔內(nèi)的淋巴系統(tǒng)

下面我就逐一的解釋一下,說說為什么它們都是中醫(yī)的腎的一部分。

第一:丹田。“丹田”這個(gè)詞可能很多人都聽說過或者看到過,但是真正知道其作用的人,可能就不多了。練過丹田氣功的人應(yīng)該都知道它的不可缺少的作用,我們中國人都知道人活著就是靠一口氣,而這口氣其實(shí)并不是表面上看到的肺的氣,而是指中氣和腎的元?dú)饨Y(jié)合而成的混合氣?!爸袣狻笔侨梭w脾胃吸收能量而產(chǎn)生的,是后天之氣;而腎的元?dú)鈱儆谙忍熘畾猓鋵?shí)根本上就是丹田之氣,腎氣并不是從我們知道的腎中產(chǎn)生的,它主要就是從丹田中產(chǎn)生的。

人活著主要靠兩個(gè)因素,第一:是靠先天的精元、精氣,這是人體生存活動(dòng)的基礎(chǔ),沒有它一切都談不上;第二:是靠后天的水谷飲食所養(yǎng),也就是脾胃之氣。就是這二者共同支撐、表演了一個(gè)人的一生。為什么在上面我把丹田列為第一位而不把腎列為第一位呢?就是因?yàn)榈ぬ镌谌梭w內(nèi)是非常非常重要的,支撐我們每天生命活動(dòng)的腎氣是從它里面產(chǎn)生的,而不是從解剖的腎組織中產(chǎn)生的,我們常說的腎氣虛其實(shí)很多就是丹田元?dú)馓?,所以我就把丹田列為腎臟系統(tǒng)的第一位。

臨床上用艾條灸丹田穴可以治療、搶救很多危重病人,比如心肌梗塞的突發(fā)時(shí),灸丹田能急救之。另外象糖尿病、中風(fēng)等等很多疾病,灸丹田都有很好的治療作用。

關(guān)于丹田的部位,我強(qiáng)調(diào)一下,我這里說的丹田是指小腹部位臍下兩指腹腔內(nèi)中央的地方,也有的人叫它下丹田。印堂和檀中部位不在此例。

第二:脊髓和骨髓。中醫(yī)說的腎精有很大一部分是藏在脊髓和骨髓里面的,它們就相當(dāng)于腎精的一部分,所以我說它也是腎的主要一部分,它和丹田一個(gè)藏腎精一個(gè)藏腎氣,是中醫(yī)腎中兩個(gè)最主要的組成部分。脊髓里養(yǎng)著幾乎全身的運(yùn)動(dòng)與交感神經(jīng)元,“腎為作強(qiáng)之官”,所有的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都是靠著脊髓——腎精的滋養(yǎng)才能正常的運(yùn)行工作,這就是五行水“濡養(yǎng)”的作用,正因?yàn)榧顾琛淖甜B(yǎng),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元才能正常工作,人體才能運(yùn)動(dòng)有力,才能“作強(qiáng)”。

中醫(yī)說“腎主骨,生髓”,也就是說骨髓也是屬于腎的。但這還不夠,這還只是簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)骨髓,我現(xiàn)在說的意思是它就是腎精的一部分,它也就是中醫(yī)的說的腎的一部分。腎精是腎的主要功能成分,它主要一分為三,一份在脊髓里,一份在骨髓里,一份在睪丸(女子在卵巢)里。其實(shí)在其它幾個(gè)地方比如腦中還散在的藏有一部分腎精,這個(gè)不是腎的主體,就不說了。而這三個(gè)藏腎精的地方都是中醫(yī)的腎的主要部分,所以都是要說的。

第三:命門。命門穴在肚臍相對(duì)的腰椎骨節(jié)部位,練過功夫的人應(yīng)該都知道命門的作用,練中國功夫的人,特別是練內(nèi)家拳的人,如果練不出丹田氣,或者也沒有練命門穴,那是只得皮毛一事無成,所以練武術(shù)的人常說“練拳不練功,到老一場(chǎng)空”,因?yàn)檫@兩處都是相當(dāng)于中醫(yī)的腎,這兩處的元?dú)獠粡?qiáng),就是腎氣不旺,那么腎這個(gè)“作強(qiáng)之官”如何能夠令你真正作強(qiáng)呢?(說到這,順便說說太極拳,太極拳就我的感覺是非常重視命門,如果你練的時(shí)候沒有配合命門鼓蕩,甚至都不知命門在何處,那么很可能你也就只能一輩子在門外摸索,體會(huì)不到其中的妙處的。更別說用于技擊了。)

中醫(yī)一直都把命門歸為腎的,這個(gè)可能大家知道,中醫(yī)上常說的命門火衰,其實(shí)就是腎陽虛的另一種說法。從脈學(xué)上也能看的出來命門是腎的一個(gè)重要部分,中醫(yī)診脈,左手脈寸、關(guān)、尺,依次是代表心、肝、腎,而右手脈依次代表肺、脾、命門,而有的醫(yī)家卻持另一種觀點(diǎn)說,左手脈依次代表心、肝、腎(陰),右手脈代表肺、脾、腎(陽)。

A 左手寸、關(guān)、尺       右手寸、關(guān)、尺

心、肝、腎           肺、脾、命門

B 左手寸、關(guān)、尺       右手寸、關(guān)、尺

心、肝、腎(陰)     肺、脾、腎(陽)

在我看來這這兩種說法沒什么不同,說起來都對(duì),因?yàn)槊T也就代表著腎陽,也是腎的一部分,所以我們才常常用命門火衰來代表腎陽虛。

第四:睪丸(卵巢)。睪丸內(nèi)生成雄性激素,維持男子的性生理特征,附睪生成精子。女子的卵巢產(chǎn)生雌性激素,維持女子的性生理特征,而且生成卵子,我想這兩個(gè)地方屬于腎應(yīng)該大家沒有什么疑問吧,無需我多說什么了。

第五:前列腺。前列腺為什么我說也是中醫(yī)腎的一部分呢?因?yàn)榍傲邢僖菏悄I陰的主要成份之一,我們看到的男子的精液,其主要成份就是前列腺液。前列腺主要就是給精子提供活動(dòng)的動(dòng)力和憑依,而且對(duì)精子有一定的濡養(yǎng)功能,這也是腎陰的滋養(yǎng)作用的體現(xiàn)。

現(xiàn)代研究表明,男子摘除了睪丸以后,雖然有性別的變化,可對(duì)于身體的衰老沒有明顯的影響,也就是說不會(huì)影響人的壽命,但是摘除了前列腺以后,卻會(huì)使人身體明顯的衰老加快,只是具體的機(jī)理還不太清楚。一個(gè)小小的前列腺為什么會(huì)有這么重要的作用呢?就是因?yàn)樗侵嗅t(yī)腎的一部分,能影響人先天壽命的唯脾和腎中的精血而已,在此處的前列腺,舍腎其誰?

第六:解剖上看到的腎。關(guān)于它以及它分泌的激素屬于中醫(yī)的腎這一點(diǎn)我想大家都沒有什么異議了,不需要我多做解釋了吧。

第七:盆腔內(nèi)的淋巴系統(tǒng)。盆腔內(nèi)的淋巴系統(tǒng)可以說它是中醫(yī)腎的外圍系統(tǒng),也可以說它是腎的主體一部分。淋巴能吞噬細(xì)菌和病毒,并且能排除體內(nèi)毒素和代謝垃圾,在西醫(yī)認(rèn)為盆腔的淋巴主管著盆腔的防御,其實(shí)這就是腎氣的一種作用,就是中醫(yī)說的“正氣內(nèi)存,邪不可干”,它們的強(qiáng)盛與否,就是腎氣強(qiáng)盛與否的直接體現(xiàn)。象現(xiàn)代常見的婦科慢性盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等等,都是與腎虛分不開的,因?yàn)楝F(xiàn)在的這些疾病越來越多,而大家?guī)缀醵疾恢肋@就是腎虛的一種體現(xiàn),所以我就干脆把它也列出來列在最后,做為腎的一部分了。其實(shí)腦垂體也是歸為腎的,但是這個(gè)不好說,涉及到很多東西不想在這說,大家可以自己體會(huì)一下。     

中醫(yī)說的腎主要方面大致就是上面這些臟器和系統(tǒng),但這些也決不就是腎的全部,比如說內(nèi)分泌系統(tǒng)中的有一部分也是屬于腎的,這些就不可能面面俱到的去說了,還有的要大家自己去慢慢體會(huì)才好。因?yàn)槲艺f了,任何人如果試圖用完全直觀的方法站在平常人的角度去解讀中醫(yī),都是要有偏差和缺失的,最終是要出錯(cuò)的。這就象李白的那首《靜夜詩》:床前明月光,疑似地上霜,舉頭望明月,低頭思故鄉(xiāng)。如果我們?cè)噲D用現(xiàn)在的白話文完全的翻譯出來,那最多也只能翻譯它的表面意思,它的精義和那種時(shí)代的內(nèi)涵卻難免是要丟失的。我也不例外,我上面所說的,對(duì)腎所做的注釋,也只是想起到一種拋磚引玉的作用,引導(dǎo)大家去思考、解讀中醫(yī)。

以后我所說的腎,如果沒有特別說明的,基本上都是說的包括上面這些器官和系統(tǒng)在內(nèi)的中醫(yī)概念的腎,希望大家能夠明白,不要再用西醫(yī)解剖上的腎來往我講的東西里面套,那是要出錯(cuò)的。

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