治療是指局部,所以要分科;調(diào)理是指整體,所以不分科。
——養(yǎng)生觀念
一個(gè)黑眼圈寫盡不規(guī)律生活史
漫漫長夜,無心睡眠,手機(jī)還那么好玩,網(wǎng)上還個(gè)個(gè)都是人才,說話又好聽,根本停不下來,一覺醒來,沒有國寶的命卻偏偏長了同款的眼圈,走出去,男生揪心揪肺地害怕別人說自己腎虛,女生草草地化了個(gè)不熟練的煙熏妝。
一個(gè)黑眼圈,寫盡了當(dāng)代男女老少的不規(guī)律生活史,但是,黑眼圈,真的就是一個(gè)煙熏妝可以搞定得了的?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為黑眼圈是由于不良作息、情緒波動(dòng)大、眼疲勞、衰老等多種因素導(dǎo)致眼部皮膚血管血流速度過于緩慢形成滯流;組織供氧不足,血管中代謝廢物積累過多,造成的眼部色素沉著。而中醫(yī)則稱之為為瞼黡(yǎn),非常形象地稱之為眼瞼上討人厭的小黑斑。
《目經(jīng)大成》中的描述更有意思:「兩目別弊,但上下外瞼煤黑,有如淡墨瀋于舊棉紙。望之若米家山水,煙雨空濛?!咕褪钦f眼睛沒有別的問題,只是眼瞼色黑,有如淡墨水滴在舊的棉紙上一般,看上去像是米芾所畫的山水,充滿了煙雨朦朧的感覺。
平日里,黑眼圈雖是一個(gè)輕松風(fēng)趣可以隨意調(diào)侃的話題,但長期的黑眼圈背后,其形成的病因病機(jī),卻并不是一件可以忽視的事情。
眼圈為何會(huì)發(fā)黑?
從中醫(yī)的角度看黑眼圈
中醫(yī)認(rèn)為,黑眼圈的形成,主要與肝、脾、腎三臟相關(guān)。
一、肝開竅于目,與目聯(lián)系最為密切
肝主藏血,主疏泄,《內(nèi)經(jīng)》曰「肝開竅于目」,《靈樞·經(jīng)脈》曰:「肝足厥陰之脈……上入頏顙, 連目系」,肝臟不但開竅于目,且上行聯(lián)系目系,所以目與肝經(jīng)最為密切,我們眼睛的視力有賴于肝氣的疏泄和肝血之營養(yǎng)。
肝功能是否正常,往往也可以從目上反映出來,肝血充足,則雙目有神,視物清晰;肝血不足,目失所養(yǎng),則兩目干澀昏花。而黑眼圈往往是因?yàn)楦螝庥艚Y(jié),氣機(jī)不暢,推動(dòng)無力,導(dǎo)致眼目局部血行不暢,瘀血停滯眼周,故見眼部發(fā)黑,或者是肝陰不足,血虛不養(yǎng),故眼部昏黑,暗淡無光。
二、上下眼胞正常生理運(yùn)行,依賴于脾胃
脾主運(yùn)化,主統(tǒng)血,中醫(yī)在眼部論治時(shí)將眼睛外觀按五行(木、火、土、金、水)歸類,分為五輪:風(fēng)輪(黑睛)、血輪(兩眥)、肉輪(眼胞眼瞼)、氣輪(白睛)和水輪(瞳子)。而眼瞼所屬,正如《審視瑤函》云:「上下眼胞,屬乎脾土,應(yīng)中央,戊己辰戌丑未也,脾主肉,故曰肉輪?!?/span>
眼瞼負(fù)責(zé)眼睛的閉合開張,保護(hù)和束縛著眼球,需要肌肉的支撐,脾主肌肉,故眼瞼的正常生理運(yùn)行,依賴于脾胃的運(yùn)化和濡養(yǎng)。一旦脾胃虛弱,運(yùn)化無力,濕氣內(nèi)生,往往在胃經(jīng)起始位置之承泣、四白二穴之上顯露無遺,也正是眼瞼所在之地,所以此類患者往往眼瞼浮腫無光,色澤暗淡,眼輪四周萎黃之色明顯。
三、腎色黑,給眼睛以充足的精氣濡養(yǎng)
腎主藏精,腎中所藏之精為人類生命活動(dòng)之根本,《素問·脈要精微論》謂:「夫精明者,所以視萬物,別黑白,審長短;以長為短,以白為黑,如是則精衰矣?!拐f明眼之能視,有賴于充足的精氣濡養(yǎng)。
而根據(jù)中醫(yī)五色五臟理論,肝色青,心色赤,肺色白,脾色黃,腎色黑。黑是腎的本色,而眼睛靠五臟精氣的滋養(yǎng)。如果房事過度,或者年老體弱,腎精虧少,就會(huì)造成雙目缺乏精氣滋潤,使腎之黑色浮于面上,從而出現(xiàn)雙目無神及眼圈發(fā)黑的狀況。
黑眼圈的中醫(yī)證候分型及表現(xiàn)
根據(jù)上面的病因分析,在臨床上,根據(jù)患者的發(fā)病機(jī)理及癥狀表現(xiàn),通常將本病的中醫(yī)證候分型分為肝郁氣滯、脾虛濕盛及肝腎陰虛三種。
1、肝郁氣滯型——黑眼圈為青黑為主
主要是由于肝失疏泄,氣機(jī)不暢,血停為瘀,主要表現(xiàn)為黑眼圈為青黑為主,往往在情緒波動(dòng)或壓力增加之后明顯加重,患者大多還合并有情致抑郁、胸脅、脘腹脹痛、煩躁易怒、失眠多夢、女性患者還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛等,常見于長期工作壓力巨大,脾氣暴躁或性格過于內(nèi)斂的人群,治療上以疏肝解郁,活血化瘀為主。
2、脾虛濕盛型——黑眼圈顏色偏淺
主要是由于脾失運(yùn)化,痰濕積聚,主要表現(xiàn)為黑眼圈顏色偏淺,以稍黃黑于正常肌膚為主,平日里容易出現(xiàn)反復(fù)眼瞼少許浮腫,同時(shí)還容易合并有面色萎黃、肥胖、腹脹、食欲不振、困倦乏力、大便稀爛,女性往往帶下量多、色白或淡黃、質(zhì)稠無味、綿綿不斷、常見于脾胃虛弱、或暴飲暴食、飲食不規(guī)律或缺乏鍛煉的人群,中醫(yī)治療以健脾化痰祛濕為主。
3、肝腎陰虛型——黑眼圈色黑且雙目無神
主要是由于腎精虧虛,肝陰耗傷,目失所養(yǎng),主要表現(xiàn)為黑眼圈色黑明顯深邃,雙眼無神,目光空洞,容易眼花眼澀,一般還合并有腰酸脅痛、眩暈、耳鳴、潮熱、顴赤盜汗、容易疲勞、肢體麻木、筋脈拘急抽搐、女子經(jīng)少或經(jīng)閉、男子遺精。多見于作息不規(guī)律、房事不節(jié)、或年老多病人群,中醫(yī)治療以補(bǔ)益肝腎,填精益髓為主。
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