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誤區(qū)一：痔瘡會癌變

　　答案無疑是否定的，痔瘡就是痔瘡，不會是直腸癌的初級階段，就像騾子變不了馬一樣。
　　這一誤區(qū)的出現(xiàn)，一方面是因為痔瘡特別容易和直腸癌混淆，把直腸癌出血當(dāng)成痔瘡出血去治，等發(fā)現(xiàn)是直腸癌時就誤認(rèn)為與痔瘡有關(guān)。此外，一些醫(yī)療廣告為了招攬患者故意夸大痔瘡的危害性?！　?br>　　雖然痔瘡不會癌變，但便血一定不能大意，及時就診查明原因最為重要。

誤區(qū)二：痔瘡出血是小事

　　小李有痔瘡多年，最近每次便后都有出血，今天他像往常一樣排完便剛想站起來，突然眼睛一黑，一頭栽倒在地上，好在家人及時發(fā)現(xiàn)了他，把他送到醫(yī)院急診搶救。當(dāng)他醒來時，醫(yī)生告訴他是嚴(yán)重貧血造成的。他不明白，痔瘡出血還會引起這樣的后果？
　　像小李這樣的情況筆者在臨床經(jīng)常會見到，這些人認(rèn)為痔瘡不是大病，上醫(yī)院治療又害怕疼痛，即使總是出血，也認(rèn)為是小事，就硬扛，其實這是一個誤區(qū)。
　　痔瘡出血決不能小視，一個人痔瘡出血如果持續(xù)超過10天，就可能會出現(xiàn)貧血，而貧血一旦出現(xiàn)，單靠自身恢復(fù)則需要數(shù)月時間 。
　　貧血對人體的危害也是巨大的。不僅會象小李那樣有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、氣促、頭暈、眼花、耳鳴等，嚴(yán)重影響工作和生活。對兒童及青少年來說，會厭食偏食、發(fā)育不良、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績差、入睡困難、易發(fā)生各種感染、易發(fā)燒、感冒、腹瀉、頭暈、頭痛等。對女性來說，還會出現(xiàn)莫名其妙地?zé)┰?，容易發(fā)怒，嚴(yán)重者會出現(xiàn)痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)。對孕婦來說會影響胎兒某些重要器官如大腦組織、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。分娩時危險性也較大，貧血并發(fā)癥是孕婦和新生兒死亡的主要原因。

誤區(qū)三：痔瘡手術(shù)天下第一痛

　　很多痔瘡患者不敢走進(jìn)醫(yī)院，最主要原因就是怕痛，甚至在網(wǎng)上有人說痔瘡手術(shù)是天下第一痛，這當(dāng)然是在危言聳聽。
　　產(chǎn)生這一誤區(qū)一方面是因為一些陳舊的、落后的治療方法或一些低水平的醫(yī)生及庸醫(yī)的亂治，造成對肛門局部的嚴(yán)重?fù)p傷、確實加大了痛苦。另一方面，一些醫(yī)療廣告為了宣傳自己的療法，用手術(shù)作對比，故意擴(kuò)大手術(shù)的痛苦。
　　人體在長期進(jìn)化過程中，由于排便功能的需要，肛門局部的神經(jīng)異常豐富，對各種刺激異常敏感，所以相對來說，這一局部無論是患病還手術(shù)治療，痛苦確實會稍大，但近年來隨著治療方法的不斷改進(jìn)和許多新的鎮(zhèn)痛方法的應(yīng)用，痔瘡手術(shù)實現(xiàn)基本無痛已成為現(xiàn)實。

誤區(qū)四：涂藥治療無痛苦

　　這里涂的藥不是一般的痔瘡藥，是一種能夠讓痔瘡脫落的藥物。一些廣告說這是一種無痛可以代替手術(shù)的先進(jìn)方法。
　　通常情況，人們一聽手術(shù)就害怕，現(xiàn)在說涂藥就可以，正好迎合了眾多痔瘡患者的心理，許多人以身試藥，結(jié)果怎樣呢？
　　用藥讓痔瘡脫落的方法可以追溯到上世紀(jì)中葉流行的中醫(yī)枯痔療法，這種方法是將腐蝕藥制成釘劑，使用時插到痔內(nèi)使其壞死脫落，達(dá)到祛除痔的目的。當(dāng)時主要用于內(nèi)痔，由于感染、出血等并發(fā)癥較多，在臨床已慢慢被淘汰?！　?br>　　現(xiàn)在涂藥的方法將“釘”改成“膏”，并主要用來治療外痔，作用原理仍是腐蝕。事實上，這種方法并非無痛也非安全，腐蝕潰爛過程中局部會持續(xù)疼痛，同時由于涂藥的定位性差，往往是痔瘡和周圍的正常皮膚一起潰爛，造成肛門皮膚缺損和肛門狹窄。很多專家呼吁，臨床應(yīng)該盡快淘汰這一方法。

誤區(qū)五：高科技效果好

　　近年來，治療痔瘡的高科技新名詞不斷出現(xiàn)，激光、紅外線、微波、多普勒、銅離子、HCPT、PPH等等，一些還冠以韓國、日本、美國等頭銜，似乎不是在治病，而是在打一場針對痔瘡的聯(lián)合國高科技戰(zhàn)爭。
　　患者暈了，看著這些陌生的、誘人的新方法，心想，高科技前沿嘛，洋貨嘛，應(yīng)該是好的，就信吧。
　　原子彈威力大，但它分不清好人壞人，都會一起變成它的犧牲品。事實上這些所謂的“高科技”在臨床實踐中并不象廣告上宣說的那樣神奇，相反，大出血、肛門和直腸狹窄、肛門皮膚缺損、直腸下墜、疼痛等等不良反應(yīng)還要多于通常的手術(shù)方法，患者深受其害。這其中有些是設(shè)備本身的缺陷，如激光，痔是被“燒”掉了，但周圍組織也被灼傷，不僅痛苦沒減小，就是愈合時間也大大延長，不小心還會造成皮膚缺損。HCPT（一種電燒設(shè)備）也是同樣如此，單純的小外痔還可以，但若用于環(huán)狀外痔或混合痔，術(shù)后肛管皮膚缺損的風(fēng)險就極大。有些是醫(yī)生不合理和超范圍亂用造成的，如PPH（環(huán)切器），本來只適用于內(nèi)痔和直腸黏膜松弛的治療，而有些單位連肛裂、甚至膿腫和肛瘺都用。
　　肛腸病有多種，就是一種病也有輕重程度不同，治療上也各有各的方法，例如，同樣是痔瘡，內(nèi)痔和外痔的治療方法就截然不同。治病是個復(fù)雜的綜合工程，這里面醫(yī)生起決定作用，一個醫(yī)生如果沒有扎實的基本理論知識和多年的臨床經(jīng)驗，再好的藥也可能會變成毒藥，再好的設(shè)備也可能會用來傷人。
　　高科技確實會帶來醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，但過度強(qiáng)化儀器設(shè)備作用的宣傳，要謹(jǐn)慎看待，絕不能盲從。

痔瘡會傳染嗎？

   傳染病，即傳染性疾病，是由病原體引起的，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。傳染病的特點之一就是有病原體和有傳染性：每一種傳染病都有它特異的病原體，包括微生物和寄生蟲。傳染病的病原體可以從一個人經(jīng)過一定的途徑傳染給另一個人。

   痔瘡的發(fā)生并非由細(xì)菌或病毒感染而引起，與病毒及細(xì)菌感染無任何直接關(guān)系。有時會出現(xiàn)痔瘡粘膜潰爛后感染，但與痔瘡本身的成因沒有直接關(guān)系。痔瘡本身也不會產(chǎn)生病原體。因此，痔瘡病人本身不會傳染。民間有一種說法：如果坐痔瘡病人坐過的凳子就會得痔瘡，給很多人的感覺就是痔瘡會傳染，但實際上經(jīng)常坐在熱的座位可能會增加患痔瘡的機(jī)會，但與傳染無關(guān)。

便血都是痔瘡嗎？

   有些病人出現(xiàn)大便帶血，便以為就是患了痔瘡。的確，大多數(shù)病人的便血是由內(nèi)痔破損所導(dǎo)致的。但可引起便血的疾病遠(yuǎn)非痔瘡一種，許多疾病均可出現(xiàn)便血，這包括肛裂、直腸或結(jié)腸息肉、直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室、直腸癌或結(jié)腸癌、痢疾等等。特別是近幾年，結(jié)腸直腸癌的發(fā)病率呈遞增的趨勢，而且初期的誤診率很高。很多患者發(fā)病初期會出現(xiàn)便血的癥狀，常常誤以為是痔瘡而不加理會，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)腫瘤的時候已經(jīng)到了晚期。直腸癌的便血與痔瘡的便血是有區(qū)別的，前者多顏色呈暗紅色，常伴有粘液、排便不盡或里急后重的感覺，而后者顏色鮮紅，無肛門部的不適。

總之，出現(xiàn)便血后，應(yīng)早日到醫(yī)院作檢查，以明確診斷和及時治療。

痔瘡出血會疼痛嗎？

    很多人認(rèn)為痔瘡出血會出現(xiàn)疼痛，其實，痔瘡出血大多是各種原因?qū)е聝?nèi)痔破損引起，外痔除非由于發(fā)炎破裂才會出血，而內(nèi)痔所在的直腸粘膜是由植物性神經(jīng)支配，感覺遲鈍，因此痔瘡出血大多是不會疼痛的。

肛門部有脫出就是痔瘡？

　　二度以上的內(nèi)痔的主要癥狀就是排便時痔核脫出肛門外，有些甚至在行走時也會脫出。但可以出現(xiàn)腫物脫出于肛門外的疾病不全是痔瘡。

　　在肛腸疾病中，許多疾病都可出現(xiàn)肛門有脫出物，如肛乳頭肥大、直腸脫垂、直腸帶蒂息肉等，都可脫出肛門外，但其臨床表現(xiàn)是不一樣的。

　　內(nèi)痔脫出區(qū)別于其他疾病的表現(xiàn)在于：內(nèi)痔脫出的脫出物表明有粘膜覆蓋，脫出物基底大，多不相連成片而呈顆粒狀，容易出血。

　　而肥大的肛乳頭表面覆蓋的多是上皮組織，脫出基底部多細(xì)而長，顏色灰白，不容易出血；直腸脫垂則表現(xiàn)為環(huán)狀的直腸粘膜脫出而不呈顆粒狀。直腸息肉脫出多數(shù)腫物帶一條長蒂，活動度大。由此可見，脫出是內(nèi)痔加重的表現(xiàn)之一，但脫出的不全是痔瘡。

痔瘡發(fā)炎應(yīng)使用消炎藥？

    很多痔瘡發(fā)炎的患者在治療時會要求醫(yī)生使用抗生素，以為抗生素可以起到消炎止痛的作用。其實痔瘡發(fā)炎大多是由于各種原因引起痔核血液循環(huán)或淋巴回流障礙引起局部組織水腫所致，是一種無菌性的炎癥，保守治療一般是使用清熱解毒的藥膏外敷，清熱利濕的中藥坐浴，若非痔核破潰引發(fā)細(xì)菌感染，抗生素的使用則絕對是濫用。

痔瘡是小病不需要積極治療嗎？

    常言道 “十人九痔”，說明痔瘡患者多，發(fā)病率高，很多患者由于病患于難言之處，怕麻煩，不好意思求醫(yī)檢查問藥，另外久治不愈反復(fù)發(fā)作，對治療喪失信心，還有的患者不把痔瘡當(dāng)回事，認(rèn)為治不治沒關(guān)系。以致輕病變重，小病變大，誘發(fā)或加重其他疾病。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，痔瘡如果不積極進(jìn)行治療將產(chǎn)生很多危害。首先，長期出血將導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)頭暈、性欲下降、體弱無力；由于很多痔瘡患者常合并便秘、大便燥結(jié)，易于導(dǎo)致便血，所以很多患者畏懼大便，經(jīng)常強(qiáng)忍不便，使大便更加干結(jié)，時長日久，形成惡性循環(huán)；長期便血便秘，使人厭食，造成脾胃功能的失常以及整個機(jī)體平衡失常及營養(yǎng)不良，易導(dǎo)致肝、腎疾病、肛裂、慢性結(jié)腸炎、腸癌等發(fā)生。可見，痔瘡的危害很多，得了痔瘡要進(jìn)行早期治療，以提高生活質(zhì)量。

痔瘡能根治嗎？需要根治嗎？

    在門診，我們經(jīng)常會碰到患者問：痔瘡能根治嗎？其實不然。首先痔瘡發(fā)生的部位位于肛管和直腸粘膜，目前無論手術(shù)還是其他療法，都要保留肛管和直腸粘膜。只要上述組織結(jié)構(gòu)存在，發(fā)生了病變就有患痔瘡的可能，因此痔瘡不能根治。

    另外目前內(nèi)痔的發(fā)病機(jī)制已經(jīng)有了新的觀點，以往學(xué)術(shù)界認(rèn)為內(nèi)痔是痔上靜脈叢擴(kuò)大迂曲所導(dǎo)致的，現(xiàn)在國內(nèi)外一致認(rèn)為，內(nèi)痔是由于肛墊發(fā)生病變引起。當(dāng)肛墊充血或因為支持組織松弛時會引起內(nèi)痔出血和脫出。而肛墊有著維持括約肛門，精細(xì)控便的功能，過多地切除內(nèi)痔必然會破壞肛墊正常的生理功能，因此目前手術(shù)治療是基于恢復(fù)肛墊的正常解剖位置和功能，而不是切除肛墊，因此內(nèi)痔無需根治切除，只是針對癥狀，解除癥狀。臨床治愈后只要保持良好的飲食習(xí)慣和大便通暢，痔瘡的復(fù)發(fā)也將會減少。

關(guān)于PPH手術(shù)及費用：

   PPH手術(shù)器械有國產(chǎn)和進(jìn)口之分,原理和效果都是一樣的,但是價格相差1500到2000左右，有的醫(yī)院可以自己選擇。 
   一般大型醫(yī)院對三度左右的混合痔，采取進(jìn)口器械加住院消炎，7天的費用在9千左右。達(dá)到四度，需分兩次手術(shù)的話，費用在12000左右。
   一般術(shù)后消炎7天，泡藥10天，15天左右大便不帶血，20天左右傷口愈合。因為手術(shù)部位的特殊性，而且術(shù)后容易對排便和生理造成影響，所以也建議去正規(guī)醫(yī)院。

   PPH，其實是發(fā)達(dá)國家90年代技術(shù)，2000年初引入中國。國外很多權(quán)威醫(yī)學(xué)協(xié)會和大型醫(yī)院早已發(fā)出公告和聲明，告知了PPH手術(shù)后的弊端以及后遺癥，而國內(nèi)沒有。PPH痔瘡術(shù)的復(fù)發(fā)期普遍在五年內(nèi)，因為切除范圍大，切除范圍單一，沒有根據(jù)不同患者的實際情況切除，對生理排便和便意感知有大范圍破壞。
   長期的看，遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)手術(shù)的復(fù)發(fā)期5-10年。而且傳統(tǒng)手術(shù)因為根據(jù)發(fā)病患者的位置和情況實際做出手術(shù)調(diào)整，所以不會對術(shù)后便意和正常生理排便造成那么大的影響。

   術(shù)后疼痛感也是一致的，除了康復(fù)周期比PPH長一個禮拜左右這個弊端外其余全面優(yōu)于后者。
   切勿去私立醫(yī)院治療，據(jù)網(wǎng)友的反饋，去私立醫(yī)院的基本都是受騙上當(dāng)?shù)摹?/font>