左某，女，44歲，門診患者。
陣發(fā)性口腔潰瘍半年余，加重5天。
患者自述近半年口腔內(nèi)部反復出現(xiàn)潰瘍，潰瘍面疼痛劇烈，于當?shù)蒯t(yī)院使用外用藥后癥狀可稍有緩解。近5天患者口腔潰瘍癥狀較前明顯加重，伴有灼熱、疼痛感，口干，納眠差，小便黃，大便調(diào)，舌紅，苔黃，脈弦。
綜合脈癥，四診合參，本病當屬祖國醫(yī)學“口瘡”范疇，證屬陰虛內(nèi)熱型，當以滋陰生津，清熱消瘡為主要治療原則，方用增液湯加減，整方如下：
生地30g 玄參15g 黃柏20g 連翹20g
焦三仙20g 珍珠母60g 肉桂6g 延胡索20g
甘草12g
7劑，免煎顆粒，日1劑，開水沖服，分早晚兩次溫服。
二診：患者自述潰瘍面灼熱、疼痛感明顯減輕，仍伴有口干的癥狀，納眠明顯改善，二便調(diào)，舌紅，苔黃，脈弦。囑上方繼服7劑，水煎服，日1劑。
口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見于唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰黏膜、前庭溝、軟腭等部位，這些部位的黏膜缺乏角質(zhì)化層或角化較差?？谇粷儼l(fā)作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成極大不便。
口瘡病名在中醫(yī)上首見于《內(nèi)經(jīng)》。該患者為陰虛內(nèi)熱之證，陰虛不能制陽，以致虛火上炎，灼傷口腔黏膜，則發(fā)為口瘡；陰虛津虧，不能上濡口舌，則口干；胃陰虧虛，影響脾胃運化，加之口瘡面疼痛，影響進食，故納一般；陰虛津虧既不能上養(yǎng)頭面，又不足以下輸膀胱，則納差，小便短黃。當以增液湯加減以滋陰生津，清熱消瘡。方中生地功善養(yǎng)陰生津，清熱涼血；玄參可瀉火解毒，涼血滋陰；黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，尤善清下焦熱邪；連翹清熱解毒；焦三仙健脾和胃，調(diào)暢氣機；珍珠母鎮(zhèn)驚安神；肉桂活血通經(jīng)，引火歸元；元胡行氣開郁，活血止痛；甘草調(diào)和諸藥，使全方共奏滋陰生津，清熱消瘡之功。
泉泰書院的系列圖書，將臨床的事、教學的事、科研的事娓娓道來，并且融入了親情、友情、師生情、醫(yī)患情……
坐診時間：每周五上午
坐診地點：山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科專家門診
聯(lián)系客服
