清燥救肺湯是中醫(yī)的一張治療呼吸道疾病的名方， 本方出自清代名醫(yī)喻昌的《醫(yī)門法律》。喻昌字嘉言，號(hào)西昌老人，是中國明末清初的一位名醫(yī)。喻昌的一生頗為傳奇，他在明代崇禎年間當(dāng)過貢生，明亡后曾一度出家為僧，后又還俗專門攻研醫(yī)學(xué)。并獲得很深造詣，醫(yī)名卓著，冠絕一時(shí)，成為明末清初著名醫(yī)家，與張路玉、吳謙齊名，號(hào)稱清初三大家。其著作《寓意草》和《醫(yī)門法律》為中醫(yī)界公認(rèn)的經(jīng)典著作。
清燥救肺湯又名救肺湯，由桑葉、鍛石膏、麥冬、炙枇杷葉、甘草、炒胡麻仁、阿膠、炒杏仁、人參等組成。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為它有治燥火傷肺，身發(fā)寒熱，喘促氣逆，咳嗽不止，咳痰帶血，甚則引動(dòng)胃氣，嘔吐痰涎，脈躁疾的功效。
印會(huì)河教授在辯證用此方時(shí)指出，咳喘證應(yīng)該區(qū)分痰與沫的不同，痰為水濕所生，一般多有塊，較易咳出；沫為燥熱灼傷肺陰而成，量少質(zhì)黏，輕如飛絮，膠黏難出。臨床上只要見到出現(xiàn)咳吐白沫不爽之證，無論是其他肺病患者還是晚期肺癌患者，均可用此方緩解患者咳吐痰沫的癥狀。
筆者曾按照印老的辨證方法，以清燥救肺湯治療過肺癌患者和鼻咽癌患者見上述癥狀者，確能有效的緩解患者的癥狀，減輕患者的痛苦。筆者在此思路的基礎(chǔ)上，同時(shí)配合使用抗癌藥，對(duì)延長患者的生存期有一定的幫助。
印會(huì)河教授也曾治療過一例肺癌放療后的患者，患者就診時(shí)體質(zhì)虛弱，面容消瘦，咳逆連聲，狀似頓咳，口干，咳吐白沫不爽，質(zhì)輕而黏，咳痰難出，咽喉干痛，舌質(zhì)紅苔少，脈細(xì)數(shù)。印老辨證為清燥救肺湯適應(yīng)證，遂處清燥救肺湯加味：
桑葉10g，桑白皮15g，杏仁10g，麥冬12g，阿膠珠10g，生石膏30g（先煎），枇杷葉10g（刷去毛），沙參15g，石斛10g，青黛5g（包），蛤粉15g（包），全蝎5g，蘆根30g，魚腥草30g，白花蛇舌草30g，半枝蓮18g。
患者服用上方7劑后，即喘平咳減，胸憋亦基本緩解。后去桑葉和魚腥草服用1月余（印老囑患者每隔一日服用一劑，而非一日一劑），患者自感效果甚好，癥狀減輕明顯，生活質(zhì)量有較大的改善。
印老開處方時(shí)，較為患者著想，且印老行醫(yī)的時(shí)代，很多現(xiàn)在被證實(shí)為療效尚可的抗癌中成藥還沒有用于臨床，所以印老的方子較為簡單。印老的醫(yī)案也僅記述患者的癥狀有改善，未見腫瘤縮小。
筆者認(rèn)為，如果在印老辨證論治的基礎(chǔ)上，同時(shí)用辨病論治的思路，為患者用上復(fù)方斑蝥膠囊和西黃丸等抗癌藥，或許療效會(huì)更好。
肺癌是大病頑癥，治療不易。以我的經(jīng)驗(yàn)，拋棄辨證論治，則患者的臨床癥狀不易解決；拋棄辨病論治，則患者的腫瘤難消除。如果能辨證論治和辨病論治相結(jié)合，則治療效果會(huì)倍增。
聯(lián)系客服
