歷代中醫(yī)認(rèn)為口瘡，無(wú)論虛實(shí)均為火毒
從古到今，歷代中醫(yī)大家對(duì)口瘡的發(fā)病機(jī)理認(rèn)知不盡相同，但總體上還是把口瘡多以虛實(shí)論之。
而且，基本把“火熱”看做是口瘡發(fā)生的共同病理因素。
這導(dǎo)致在中醫(yī)實(shí)際臨床治療時(shí)，也常常把口瘡分為實(shí)火和虛火兩大類。
實(shí)證口瘡主要是由于過(guò)食辛辣厚味，以致心脾積熱，復(fù)感燥熱之邪，熱盛化火，循經(jīng)上攻于口而致肌膜腐爛而成；
實(shí)證口瘡?fù)ǔ０l(fā)病急、快、不日可自愈。
虛證主要是因素體陽(yáng)虛，或病后勞傷過(guò)度，真陰虧耗，傷及心腎，陰液不足，虛火妄盛，上炎口腔而發(fā)病。
虛癥口瘡常常發(fā)病緩而慢，沒有實(shí)證口瘡那樣激烈，但常常纏綿不愈，久治不愈，易反復(fù)發(fā)作。
綜上所述，中醫(yī)對(duì)于口瘡的認(rèn)知，無(wú)論虛實(shí)，均認(rèn)為是火毒所致，壅于脈絡(luò)，熏灼局部，致使粘膜潰爛而發(fā)病。
玉女煎：清熱滋陰名方
玉女煎，著名經(jīng)方。具有清臟腑熱，清胃熱，滋腎陰之功效。主治胃熱陰虛證。
玉女煎，經(jīng)方來(lái)源于東漢醫(yī)圣張仲景之醫(yī)學(xué)名著《景岳全書》五十一卷。至于玉女煎這名字頗有詩(shī)意。
一說(shuō)，是在古代煉丹界中，都把腎比作“玉女”，而把脾比作“黃婆”。因?yàn)楸痉绞轻槍?duì)腎水不足，滋補(bǔ)腎陰之方，故明明曰“玉女煎”。
二說(shuō)，是因?yàn)橛衽宸絼┲校檬嗔看?，而石膏色白無(wú)瑕，而石膏其性陰寒，很有玉女陰寒之道，故名之。
三說(shuō)，民間傳有，觀世音菩薩左有善才（金童），手執(zhí)凈瓶；右有龍女（玉女），手拿柳枝，蘸凈瓶之水，灑于大地則清涼矣。通過(guò)這個(gè)故事比喻玉女煎之方有滋陰降火之功還人之清新健康之意，是故如此命名。
無(wú)論從哪個(gè)角度無(wú)論哪個(gè)說(shuō)法，玉女煎是滋陰方，這是不假的。
玉女煎組方主要有石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝組成，功用為清胃熱、滋腎陰。
玉女煎組方精妙，用石膏清胃火之有余，為君藥；
熟地滋腎水之不足。為臣藥；
君臣合用,清火而壯水。
佐以知母，苦寒質(zhì)潤(rùn)上益肺陰，下滋腎水，能制陽(yáng)明獨(dú)盛之火，助石膏清熱瀉火而無(wú)苦燥傷津之慮。
牛膝導(dǎo)熱而引血下行，為佐使之用。
玉女煎，諸藥配伍，共奏清熱瀉火、滋陰生津之功效。
玉女煎，在臨床上，常用以牙痛齒松、煩熱干渴，舌紅苔黃為證治要點(diǎn)。
對(duì)于火盛的，可加山桅子、地骨皮以清熱瀉火；
對(duì)于血分熱盛的，去熟地，加生地、玄參以增清熱涼血之功；
對(duì)于牙齲炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等屬陰虧而胃火盛的，也可用本方。
現(xiàn)代藥理研究已經(jīng)證實(shí)，石膏、知母、麥冬、牛膝等藥具有抗菌消炎，增強(qiáng)免疫力的功能；麥冬有類皮質(zhì)激素作用；牛膝還有擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)功能。
這么看來(lái)，玉女煎之方用以治療陰虛火旺型口瘡，效果理當(dāng)不錯(cuò)。
