“今天是援鄂的第44天,也是我29歲生日,這個(gè)生日注定會(huì)讓我銘記一輩子,我們C5病區(qū)迎來(lái)了‘關(guān)艙大吉’的好日子,至此圓滿完成任務(wù)”。昨天,作為上海國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院護(hù)師曹慧娟度過(guò)了難忘的生日。
雷神山武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)(C5病區(qū))最后一批患者出院,標(biāo)志該病區(qū)正式關(guān)艙。該病區(qū)由上海國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)龍華醫(yī)院分隊(duì)和上海市中醫(yī)醫(yī)院分隊(duì)共同托管,龍華醫(yī)院急診科方邦江教授擔(dān)任病區(qū)主任。數(shù)據(jù)顯示:這一病區(qū)共收治患者 114人,出院患者107名,重癥和危重癥患者占比24%,病區(qū)實(shí)現(xiàn)收治患者零死亡、醫(yī)護(hù)人員零感染、醫(yī)療工作零投訴、全院治愈時(shí)間最短(5天)、抗生素使用最低的好成績(jī)。醫(yī)療隊(duì)積極發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),病區(qū)中醫(yī)藥治療率100%,其中純中醫(yī)治療新冠肺炎患者70人,他們用療效證明,中醫(yī)藥也能救治危重癥。
急性虛證截?cái)嗯まD(zhuǎn),70人應(yīng)用純中藥治療
70多歲的患者張老伯,曾先后在武漢兩家定點(diǎn)醫(yī)院ICU治療,長(zhǎng)期使用抗生素和激素治療,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)至雷神山醫(yī)院C5病區(qū)接受中醫(yī)藥治療后治愈出院。張老伯女兒,也是奮戰(zhàn)在抗疫戰(zhàn)場(chǎng)上醫(yī)務(wù)人員,是武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科知名專家,她直言,“通過(guò)父親的診治過(guò)程感受到中醫(yī)藥不可替代的作用,病毒無(wú)情人有情,因新冠肺炎與方主任結(jié)緣,希望未來(lái)加強(qiáng)聯(lián)系和業(yè)務(wù)交流?!?/p>
該病區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)參考國(guó)家、上海市中醫(yī)藥治療新冠肺炎診療方案的基礎(chǔ)上,提出“急性虛證”、“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”治療思想,構(gòu)建了治療輕癥、普通型、危重癥、恢復(fù)期全程補(bǔ)虛、截?cái)嗄孓D(zhuǎn)等體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念、辨證論治的治療新冠肺炎診療體系,形成中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方案,并相繼在雷神山重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)及其他病區(qū)臨床應(yīng)用。
針對(duì)病區(qū)重癥病人較多的問(wèn)題,方邦江帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成立以急重癥專業(yè)為主的中西醫(yī)結(jié)合危重病人強(qiáng)化攻關(guān)醫(yī)療小組,強(qiáng)化預(yù)警機(jī)制,體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合特色,在國(guó)家重大臨床研發(fā)計(jì)劃“基于截?cái)嗄孓D(zhuǎn)策略中醫(yī)藥治療膿毒癥循證及效應(yīng)機(jī)制研究”基礎(chǔ)上,使用人參、大黃為主的扶正排毒治療危重癥?!拔覀儾^(qū)的治療原則是中醫(yī)為主,中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)藥使用率100%,中醫(yī)外治療法、功法療法達(dá)90%以上。我們收治的重癥病人多,治愈出院的病人也多,充分證明中醫(yī)藥能救重癥、危重癥病人,應(yīng)該堅(jiān)持推廣中西醫(yī)結(jié)合治療”每次談及病區(qū)的中醫(yī)藥治療,方邦江教授總是充滿底氣。
針灸敷貼冥想等項(xiàng)目,積極提升疾病治愈率
許多醫(yī)院治療新冠肺炎重癥、危重癥患者,吸痰、插管是普遍使用的手段,醫(yī)護(hù)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)大,團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用中醫(yī)方法對(duì)重癥病人用中醫(yī)手段幫助患者排痰和減少患者呼吸機(jī)治療。
方邦江介紹:為解決患者深部痰液引流不暢的問(wèn)題,聯(lián)合北京解放軍總醫(yī)院王立祥教授積極根據(jù)中醫(yī)原理探索腹部提壓腹式組合法,提高呼吸機(jī)做功,增強(qiáng)腹部壓力,促進(jìn)患者的痰液引流,同時(shí)該儀器還可以用來(lái)替代呼吸心跳驟停的人工心肺復(fù)蘇,減少了醫(yī)務(wù)人員因暴露的感染風(fēng)險(xiǎn)。
此外,團(tuán)隊(duì)使用針灸等技術(shù),緩解病人呼吸肌疲勞,替代呼吸機(jī)治療,解決患者呼吸機(jī)脫機(jī)困難等問(wèn)題,使多名患者呼吸功能改善。病區(qū)還開展了具有中醫(yī)特色的系列新冠肺炎康復(fù)功法和心理干預(yù)措施;為彌補(bǔ)穿戴隔離服裝切脈不準(zhǔn)的問(wèn)題,應(yīng)用中醫(yī)智能脈象診斷儀,不斷完善中醫(yī)診斷手段。
記者同時(shí)了解到,中醫(yī)藥表里雙解方治療普通新冠肺炎、截?cái)嗯まD(zhuǎn)策略治療重癥新冠肺炎、穴位敷貼扶正治療新冠肺炎、現(xiàn)代冥想新冠肺炎輔助康復(fù)音樂(lè)療法4個(gè)臨床項(xiàng)目等,持續(xù)改進(jìn),中醫(yī)藥的全方位運(yùn)用在病區(qū)患者的救治過(guò)程中,也積極有效提高了疾病治愈率。
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