可以很負責地說，凡是說出現(xiàn)某一個或幾個癥狀，就懷疑是重大疾病的，基本都是危言聳聽，不是謠言就是標題黨，從醫(yī)學上來講，這種說法是極不可靠的。
醫(yī)學上有一門“癥狀學”，能引起某一癥狀的可能有很多個。單憑肩膀的一種癥狀判斷肺癌，純粹是胡說八道。如果按照這個理論，那么身體上任何一丁點不適都有絕癥的可能，掉根頭發(fā)都可能是不治之癥的開始——這靠譜嗎？
實際上，肺癌有多個分型，而且大部分情況是難以在早期就發(fā)現(xiàn)的，即使通過醫(yī)學診斷也很難。
就像曾經(jīng)介紹過的，首先，癌細胞積聚至少要達到10億個以上，才可能被醫(yī)學手段檢查到——可能，不是一定能檢查到；而且，許多分型的肺癌在早期甚至中期都“無癥狀”，無癥狀哪來的什么征兆？有些例子，直到晚期，肺癌患者也沒有什么明顯的癥狀表現(xiàn)，所以說“通過肩膀征兆察覺肺癌”純粹是扯淡。
至于這個謠言的起源，也很好判斷。肩膀上有一處穴位叫“云門穴”，屬手三陰經(jīng)之一的手太陰肺經(jīng)。此處有不適感，可能是咳嗽、氣喘、胸痛等胸肺病證，但也可能是頸椎病、頸肩關節(jié)炎、腰背骨病等，所以說，如果肩膀有什么問題，十有八九與肺癌一點關系都沒有才是最大的可能。
肺癌有沒有所謂征兆呢？不能說完全沒有。但是，這要靠兩方面來判斷，醫(yī)學上稱之為“肺內(nèi)癥狀”和“肺外癥狀”：
一、肺內(nèi)癥狀
1、咳嗽：最常見的初發(fā)癥狀。因腫瘤大小、位置不同可表現(xiàn)為干咳、陣咳、帶喘鳴音的咳嗽以及帶金屬音的咳嗽；
2、咳痰：初起約15%患者咳痰，多為白痰。腫瘤破潰時痰中帶血，咯血可持續(xù)，也可為間斷性。25～40%肺癌患者咯血。
3、胸痛：早期為胸部不適。當包塊累及胸壁可導致持續(xù)、劇烈的胸痛；
4、喘鳴：因支氣管部分梗阻使得呼吸時發(fā)生哮喘聲；
5、氣短：常見支氣管痙攣、梗阻、肺感染、肺不張或胸水等疾病出現(xiàn)不同程度的氣短；
6、發(fā)熱：因支氣管梗阻、分泌物淤滯而引發(fā)不同程度的阻塞性炎癥。
二、肺外癥狀
1、聲音嘶?。寒斈[瘤侵犯喉返神經(jīng)時可引起發(fā)音??；
2、頭面部腫脹：腫瘤壓迫上腔靜脈,造成頭面部腫脹，出現(xiàn)皮膚紅紫、頭暈、眩暈、鼻塞等癥狀，平臥時加重。另外上肢、頸部腫脹也常有發(fā)生；
3、鎖骨上淋巴結腫大：在鎖骨上窩可見腫大的淋巴結，晚期可形成包塊；
4、吞咽困難：肺癌轉移至縱隔淋巴結，壓迫食管引起進食困難；
5、杵狀指、趾與肺性骨關節(jié)?。悍伟┗颊呖砂l(fā)生杵狀指、趾癥；部分患者初起表現(xiàn)為大關節(jié)游走性深部灼痛；
6、肺癌轉移引起的其他癥狀：轉移至腦可引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐以及偏癱等；骨轉移造成骨痛等。
現(xiàn)實中診斷肺癌，要參照肺內(nèi)癥狀和肺外癥狀兩方面的情況，并且是在長期出現(xiàn)上述癥狀，給予對癥治療無好轉時，再進行痰液細胞學檢查，胸部X光片、CT、支氣管鏡、B超或CT引導經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡、縱隔鏡、PET-CT等進一步檢查，必要時甚至需進行開胸探查術，明確病理及病變范圍，然后才能診斷是否肺癌。
只憑肩膀處的某個癥狀就懷疑是肺癌，豈不可笑？若現(xiàn)實中哪個醫(yī)師這么做，他已經(jīng)犯了瀆職罪了。
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