1.養(yǎng)精種玉湯滋陰養(yǎng)血填精,典型適用證為陰血虧虛,肝亢火偏旺的不孕癥。其現(xiàn)代常用劑量及化裁如下。
熟地30g(九蒸),當(dāng)歸15g(酒洗),白芍15g(酒炒),山茱萸15g(蒸熟)。
服法:經(jīng)后期,水煎,每日1劑,分早晚2次溫服。
化裁
(1)本病主癥為婚久不孕,月經(jīng)后期,量少色淡暗褐。服藥三月后不受孕,仍照原方加杜仲二錢炒斷絲,續(xù)斷二錢,白術(shù)五錢土炒焦,云苓三錢,服數(shù)劑后必受孕。胞宮虛熱者,加地骨皮10g,以滋陰清熱;血虛者,加女貞子10g,阿膠10g(烊化),黨參10g,黃芪15g,以益氣養(yǎng)血;如宮體發(fā)育較差,基礎(chǔ)體溫呈單相及黃體不足,行經(jīng)少腹冷感隱痛,性欲淡薄者,加鹿角霜9g,肉桂6g,紫石英15g;月經(jīng)超前、延后,臨經(jīng)乳房及少腹脹痛,經(jīng)來不暢,量少色紫,伴有血塊者,加香附10g,橘葉、橘核各9g,逍遙丸15g(吞服);輸卵管通而不暢或一側(cè)阻塞者,加穿山甲10g,皂角刺、路路通各15g。
(2)本病全身狀態(tài)為形體瘦弱,頭暈?zāi)垦?,口燥咽干,心中煩熱,舌質(zhì)淡紅,少苔或苔薄,脈虛細(xì)或細(xì)數(shù)。氣血兩虛者,加黨參、山藥各15g;血虛未復(fù),營陰不足者,合兩地湯,藥用玄參、麥冬、阿膠、地骨皮、龜甲、枸杞子各10~12g。
2.患者身瘦多火,性情煩躁,欲火易熾,故治療期間須清心寧慮,節(jié)欲寡愁,可配以飲食調(diào)補(bǔ)(羊肉500g,當(dāng)歸25g,黨參25g,山藥25g,佛手片15g,用砂鍋熬湯),方能種玉成孕。
3.養(yǎng)精種玉湯的現(xiàn)代應(yīng)用范圍包括不孕癥、月經(jīng)過少、多囊卵巢綜合征、體外受精等。