堅持吃藥，血糖經(jīng)常21，疲勞乏力、視力下降，我該怎么辦？
我今年52歲，6年前出現(xiàn)耳鳴，多尿，沒當回事兒，兩年前因腦梗入院，檢查確診2型糖尿病，當時空腹血糖13.2mmol/L，餐后血糖19mmol/L，糖化9.3%，同時伴有高血壓。醫(yī)生讓注射19個單位胰島素，幫助降糖。吃藥3天后，空腹血糖降至8.7mmol/L，餐后血糖一般在9-12mmol/L之間。半年前，近期出現(xiàn)視力模糊，疲勞乏力情況，血糖有時高達21，十分擔心，想要尋求解決方法。
病情分析：血糖波動比高血糖更危險
長期的高血糖對人體的傷害很大，比如損傷血管內(nèi)皮，造成微血管甚至大血管的堵塞、周圍神經(jīng)受損等，隨著病程的延長，一些糖友會陸續(xù)出現(xiàn)瘙癢、乏力、手腳麻、視力模糊等情況，嚴重的引發(fā)心臟、腦血管、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等并發(fā)癥。
目前醫(yī)院給糖友常開的降糖藥多是圍繞導致血糖升高的兩大原因，胰島素分泌不足和胰島素抵抗來作用的。這位糖友吃的二甲雙胍就屬于胰島素增敏劑，主要作用是解決患者的胰島素抵抗問題，但隨著患者病程的延長，胰島功能會以每年4-5%的速度衰退，自身分泌的胰島素也就相應(yīng)的越來越少，這時單純依靠增加胰島素敏感性降糖作用就很有限了
解決方法：調(diào)整藥物類型，配合日常調(diào)理
建議糖友短期內(nèi)可服用長效胰島素促泌劑或注射長效胰島素，提升基礎(chǔ)胰島素水平，先把血糖控制達標。長期則要通過生活方式調(diào)整及正確干預方法，防止血糖的反復波動，阻止甚至逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展，等到整體的代謝紊亂被糾正了，血糖平穩(wěn)了，再逐漸減停藥物。而要想實現(xiàn)這一目標，最好還是從血糖形成的源頭入手，通過源頭控糖，抑制血糖升高，這樣做的好處主要有3個。
1、防止了血糖反復升高降低對臟器的傷害。
2、源頭抑制血糖升高，不用胰島強行分泌胰島素降糖，為胰島提供了充足的休養(yǎng)時間。
3、能夠保持血糖的長期穩(wěn)定，對于糾正血糖代謝具有積極作用。
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