吳曉莉
經(jīng)驗來源朱進忠經(jīng)驗方
適應(yīng)癥狀中醫(yī)里有個概念叫“痰核”，主要是因火氣熱甚郁結(jié)、結(jié)核不散形成的核狀物。“痰核”發(fā)生部位多在頸、項、臂、身體的皮里膜外，無明顯紅、腫、熱、痛。痰熱阻滯，脈象弦滑，為本病辨證要點，治療原則是消散痰熱。享受國務(wù)院特殊津貼的中醫(yī)藥專家朱進忠，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論創(chuàng)制“消核湯”，治療頸、項、腋下的淋巴結(jié)核，臂部、下肢、軀干的脂膜炎、風(fēng)濕結(jié)節(jié)和脂肪瘤等無紅、腫、熱、痛的核狀物，常常使結(jié)核好轉(zhuǎn)或消退。
治療方法“消核湯”：鉤藤30克、地龍13克、香櫞10克、佛手10克、枳殼10克、木瓜10克、連翹10克、赤芍10克、絲瓜絡(luò)10克、桑枝30克。水煎服。
成功案例朱進忠醫(yī)案：雷某，女。半年來兩肩、臂發(fā)現(xiàn)20多個黃豆大的結(jié)節(jié)，兩臂酸痛，持續(xù)低熱不退，疲乏無力。經(jīng)北京某醫(yī)院病理切片，確診為脂膜炎，用氯奎等治療3個多月不效。診時除上述癥狀外，察其結(jié)核皮色不變，按壓時有輕微疼痛感，手心熱，神色無異常，舌苔薄白，脈弦滑。證脈合參，診斷為痰熱阻滯經(jīng)絡(luò)，凝結(jié)為核，方擬“消核湯”清熱化痰，軟堅通絡(luò)。連進4劑，結(jié)核有的開始縮小，上肢疼痛明顯減輕。又繼服20劑后，有的已經(jīng)消失，有的明顯縮小。又服30劑，以上癥狀及結(jié)核全部消失，數(shù)年來一直沒有復(fù)發(fā)。
周某，女。3年多來，兩小腿特別是踝關(guān)節(jié)附近反復(fù)發(fā)生結(jié)節(jié)，開始為紫紅色，以后逐漸消退，形成皮色不變的如杏仁、黃豆大的疼痛性結(jié)節(jié)，數(shù)個醫(yī)院病理切片檢查均為風(fēng)濕結(jié)節(jié)。經(jīng)強的松、青霉素和中藥涼血解毒、祛風(fēng)除濕清熱之劑等反復(fù)治療無效。察其舌苔薄白，脈象弦滑，診為風(fēng)痰入絡(luò)，凝結(jié)為核。乃擬“消核湯”7劑，10個月后來診云：結(jié)核有的已經(jīng)消失，有的明顯縮小。續(xù)服原方20劑，結(jié)節(jié)大部消失，又連續(xù)服用40劑而愈。
麻某，女。數(shù)月來低燒不退，下肢出現(xiàn)廣泛的出血點和結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)肌肉酸痛。某醫(yī)院病理檢查診為嗜酸性肉芽腫，通過激素治療已基本控制，但停藥后又復(fù)發(fā)如前。某中醫(yī)以祛風(fēng)除濕清熱的中藥治之非但無效，反而癥狀更加嚴重。經(jīng)察舌苔薄白，舌尖紅，脈象弦滑，診為痰熱阻滯，凝結(jié)成核。乃擬清熱化痰，軟堅通絡(luò)之“消核湯”。10劑后身痛、結(jié)節(jié)、出血點、低燒等均明顯改善，又續(xù)服20劑而癥狀消失。
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