本能醫(yī)學(xué)
觀自性 悟本能
導(dǎo)讀目錄:
小青龍湯從現(xiàn)象看本質(zhì);
氣在胃,在組織是胸腔積液,心包積液,也是水氣病;
干嘔,干咳、無痰,噎是心下有水氣;
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小總結(jié)
麻黃湯;發(fā)熱、惡寒,頭疼、身疼、骨節(jié)疼,無汗而喘。
葛根湯:麻黃湯證出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)疼
大青龍湯:麻黃湯證出現(xiàn)口渴、煩躁。
上一次我們提到了大青龍湯,下面還有個(gè)小青龍湯,這個(gè)發(fā)汗的方法系統(tǒng)就算完了?!韭辄S湯、葛根湯、大青龍湯、小青龍湯】這個(gè)四張方子是張仲景在治療病毒性感冒的時(shí)候,一個(gè)醫(yī)案,一個(gè)擴(kuò)大的醫(yī)案。
比如說麻黃湯,發(fā)熱、惡寒,頭疼、身疼、骨節(jié)疼,無汗而喘,這個(gè)病勢就是汗腺不分泌,排不出汗來,用麻黃湯。用了麻黃湯啊,衄血,好病了;或者是沒用麻黃湯,衄血,也好病了;或者是用了麻黃湯啊,衄血,沒好病,還用麻黃湯,這是麻黃湯的。
另外還有一種情況,不論是用了麻黃湯還是沒用麻黃湯,出現(xiàn)了項(xiàng)背強(qiáng)疼,還是沒汗,反倒加項(xiàng)背強(qiáng)疼,葛根湯,用葛根湯。葛根湯是什么呢?是麻黃湯或者說是桂枝湯加麻黃、加葛根,還是得要排汗,加葛根是通行津液,這是一個(gè)病勢的,這是針對一個(gè)病勢的,就是沒有汗,不出汗的病勢,其中的一種情況用葛根湯。
還有一種情況,也不論是用過麻黃湯,用過麻黃湯沒出汗,還是沒用過麻黃湯,也是身疼、頭疼,無汗,惡寒,加上了什么,口渴、煩躁,這個(gè)癥狀比麻黃湯啊要重一等的,用大青龍湯。大青龍湯和麻黃湯比較看,麻黃的用量要大了,而且用了石膏。為什么要用石膏?石膏這個(gè)東西啊,如果要是沒有汗的,不用石膏,有渴可以用,有汗、渴也可以用;如果僅僅是沒有汗,要不渴,不是那么口渴想喝水,是不能用石膏的。大青龍湯里用石膏,因?yàn)榘l(fā)熱、惡寒,口渴,所以用石膏,麻黃加量,加一倍的麻黃,大青龍湯這是。病情重一等,發(fā)汗、汗不出,這個(gè)問題就比較嚴(yán)重了,這個(gè)汗腺不分泌非常嚴(yán)重,所以用大青龍。
小青龍湯證:
發(fā)熱惡寒,頭疼,無汗,有水氣
另外還有一種情況,也是發(fā)熱惡寒,頭疼、身疼,沒汗,還有別的癥狀,看啊!這個(gè)人除了發(fā)熱惡寒以外。
水
氣在胃,在組織,胸腔積液,
心包積液
心下有水氣
心下有水氣,什么是心下有水氣?干嘔。嘔大家知道,嘔吐,嘔吐有這么幾種情況:一個(gè)是呀有物無聲,沒有聲音、嘔,一嘔嘩出來啦,這種叫吐;有的是有聲無物,光有聲音哇哇哇,吐不出東西來,叫干嘔;無物無聲叫嘔,無聲有物叫吐,有聲無物、干嘔。這個(gè)是干嘔,聲音是從哪兒來的?嘔是從哪兒來的?嘔,是我們這個(gè)膈肌,這個(gè)膈肌是這個(gè)樣子,胃在下頭、在膈肌下頭,這個(gè)膈肌啊急劇地收縮,壓這個(gè)胃,腹肌也收縮,也排擠這個(gè)胃,胃里的東西自然就都往上走,但是食道張開啦,他就吐出來了。他這個(gè)干嘔,光是哇哇哇吐不出東西來,為什么吐不出東西來呀,這干嘔是什么意思?干嘔是一種排異反應(yīng),他要把胃里有害的東西排出來,可是胃里沒東西,沒東西可排,東西在哪兒呢?在這個(gè)胃的組織里頭呢,組織里頭停潴的液體,咱們習(xí)慣聽的什么多呀?胸腔積液,心包積液,什么這個(gè)鞘膜積液……這是西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法,中醫(yī)叫水氣,這個(gè)水氣在胃這一部分,在組織里頭,他吐不出來。
1
干嘔,是心下有水氣
它要在胃里頭,這個(gè)能吐出來,在組織里頭的東西他吐不出來,所以就形成了一種干嘔。我們一看干嘔,這是個(gè)排異反應(yīng),膈肌劇烈的收縮,腹肌也在收縮,擠壓這個(gè)胃,把胃里的內(nèi)容物擠出來,他沒有,形成了干嘔,我們就知道這是心下有水氣。你看張仲景他不說胃吧、腸吧、什么肝吧、心、腎、膀胱,他不大提這個(gè)東西,為什么???他知道,不是在哪個(gè)器官里頭,就在哪個(gè)器官里頭也不是哪個(gè)器官的病。這是張仲景跟其他人不同的地方,也就是他的醫(yī)學(xué)思想、他的理論、他的方法都跟別人不同,特別是跟臟腑辨證不同,他說心下,他可能應(yīng)該說胃、他不說胃,他就說心下,心下是哪兒呢?這兒!這兒是哪兒呢?心下,就是不說胃也不說腸,大家記住這一點(diǎn)!我看到了,他是一種系統(tǒng)觀,他看到的是系統(tǒng)、不是哪一個(gè)器官哪一個(gè)組織,是哪一個(gè)區(qū)域,這個(gè)區(qū)域是哪個(gè)系統(tǒng),大家注意這一點(diǎn)兒!干嘔,心下有水氣,一看干嘔,知道心下有水氣,干嘔這是一個(gè)癥狀。
2
水氣病的咳嗽--干咳、無痰
還有咳、就是咳嗽,咳嗽也是排異反應(yīng),它把肺里頭的東西、分泌出來的東西咳、吐出去,痰嘛!說肺出血啦,也是異物,咳出去,吐血、吐痰,痰有不同的形態(tài),因?yàn)椴煌内厔?,不同的病種,不同的形態(tài),有稀痰帶泡沫的,有濁痰像膿一樣的,有的是白的、透明的,這都說明這個(gè)病理的趨勢不同。這個(gè)是咳、干咳,沒有痰,為什么沒有痰?痰是從哪兒來的?是從肺里、氣管里分泌出來的東西,往外排,咳、吐出去,但是這個(gè)液體沒在氣管,不在氣管,不從氣管分泌,比如說胸腔積液在哪兒存著呢?在胸腔。肺有水腫,在哪兒呢?在肺組織里頭呢。所以他這個(gè)咳啊有一個(gè)特點(diǎn),沒有痰,這是一個(gè)。要有痰的就不是水氣,只要說是水氣,是在組織里頭潴留的液體,所以他咳不出來,他吐也吐不出來。
3
水氣病--下利
如果或者是下利,下利就是拉稀,一天十次、二十次、十幾次的拉稀,這是腸里有水氣,腸里有水氣也是在組織里頭的,并不是在腸子的管道里,要在管道里,排出來就沒有啦,它不是,它在組織里頭呢,所以他老想排、老想排,排不出水去,只是少量的排出一點(diǎn)兒糞去,而且很稀薄的糞。
4
水氣病--噎,組織里有水氣
再一個(gè)是或噎,吃東西噎,這個(gè)往往就被人誤解為,哎呀我這個(gè)食道呀長瘤了吧?不是,這是食道的水腫,食道有水腫他就感覺這兒有東西,吃東西呀,這個(gè)吃東西的時(shí)候食道是運(yùn)動(dòng)的,這個(gè)食道的肌肉是一個(gè)環(huán)一個(gè)環(huán)的,這個(gè)食道到這兒來了,這兒松了、上頭緊了,這兒緊了、下頭又松了,這是往下走;到往上走的時(shí)候呢,是反著、做反向的運(yùn)動(dòng)。今天說噎,這個(gè)食物往下走很困難,這是食道的水腫、有噎,他這個(gè)噎和腫瘤啊截然不同。咱不說別的,光說這一個(gè)噎,這個(gè)水腫啊常有、常沒有,或者是噎,這也是水氣,組織里頭的水氣。
5
水氣病--小便不利
或小便不利,小便呀,比如說,這一天十次小便、八次小便,每次小便排一點(diǎn)兒,五次小便沒一次正常小便排的多,代謝不出來,所以小便就不利,這水潴留著代謝不出來,這是有水氣的一種現(xiàn)象。
\ 干姜、細(xì)辛、五味子去水氣 /
如果說發(fā)熱惡寒,頭疼,無汗,有水氣,這就是小青龍湯證。這個(gè)小青龍湯,麻黃、桂枝發(fā)汗的,后面的干姜、細(xì)辛、五味子這是去水氣的。我再補(bǔ)充一點(diǎn),這個(gè)咳、凡是有水氣的咳都是無痰的,喘也是無痰的,但是他還有一個(gè)體征,就是體位,不管你是喘、還是咳,你要是臥位就重,老咳老喘、喘的厲害,坐位馬上就見好,為什么?因?yàn)槭怯兴畾?,你一想就知道,這個(gè)水啊是有重量的,它在組織里頭是可以活動(dòng)的,如果說他要是臥位、平躺著,這個(gè)水氣在肺里頭,整個(gè)一個(gè)肺里頭都有水,所以咳、喘加重,他要是坐位、坐起來,這個(gè)水是向下的,下半截、這肺的下半截充滿了水,上半截就輕了,所以他這個(gè)呼吸或者是這個(gè)氣管的分泌啊就少了,他的咳也好、喘也好,就相對的大大的減輕了,這是喘和咳的一個(gè)有水氣和不是水氣的一個(gè)不同的表現(xiàn)。這個(gè)干姜、五味子這兩味藥是治水氣的,細(xì)辛也是治水氣的,但是它所作用的部位不太一樣,這干姜和五味子、還有半夏作用在胃和腸,半夏偏于在胃,干姜五味子偏于在腸,細(xì)辛偏于在肺,各有所偏,所以這幾味,不管你是水氣在哪個(gè),是心下,還是在肺,還是在腸,都有同樣的排異作用。
小青龍湯為什么不用茯苓?
還有一個(gè)問題順便談一下,為什么不用茯苓?茯苓這是利小便,化氣、利尿第一個(gè)藥,為什么這張方子里不用茯苓?這張方子不用茯苓,因?yàn)槁辄S、桂枝、細(xì)辛,這些藥都是發(fā)汗的,有好多的主要的東西是要從汗里往外排出來,這個(gè)時(shí)候我們要再利小便,就破壞了發(fā)汗的這個(gè)排異的機(jī)制了,這個(gè)水液從內(nèi)部走,不支持他排汗了,所以他這個(gè)感冒的這病毒,不能從汗腺排出來,它是不會(huì)向內(nèi)走的,因?yàn)樗幸粋€(gè)趨勢是向外的。本能趨勢是向外的,我們不能用向內(nèi)的方法,去破壞它向外排異,所以這個(gè)方子不用茯苓,因?yàn)橛新辄S桂枝發(fā)汗,水氣可以從汗里排出去了,這是小青龍湯的意義。
小青龍湯:發(fā)汗系統(tǒng)法
至于小青龍湯這個(gè)煎法,這個(gè)大家一看就知道了,過去我們講過這個(gè)煎法,大家一看就明白,怎么著煎藥。藥物組成,分量都是我習(xí)慣的用量,為什么我要用我習(xí)慣的用量,我不用《傷寒論》上的用量?因?yàn)榻裉炷匚也皇墙探o大家講《傷寒論》的,不是給大家講《傷寒論》的,我是做傳承的,我把我的經(jīng)驗(yàn)、把我成功的經(jīng)驗(yàn)傳遞給你,讓你承接下來,這是我的習(xí)慣用量,你可以參考,以后在你的臨床當(dāng)中,你還可以有你的習(xí)慣用量,你用多少你覺著合適、成功,你可以用你自己的用量,每一個(gè)醫(yī)學(xué)家都有他自己的習(xí)慣用量,習(xí)慣用藥,我今天做的是傳承,我傳承什么呢?我傳承我的經(jīng)驗(yàn),我的成功的東西傳遞給你,你承接下來,我不可能什么也能給你,我一年的時(shí)間,我讓你完全成長為一個(gè)臨床大醫(yī),我會(huì)治什么,我教給、你就會(huì)治什么。我不可能把書都給你講了,我就講我一部《本能論》,上卷《本能系統(tǒng)論》,下卷《本能方法論》,合起來就是一部《本能論》;另外,我再給你多少個(gè)醫(yī)案或者幾百個(gè)醫(yī)案,我讓你看見我治病和病人怎么著交流,我怎么著治療,把這個(gè)傳遞給你。一年、在這一年當(dāng)中,不是一年以后你再治病,在這一年之內(nèi)你就逐漸的要治病,你看著我,我再看著你,這病,我看你會(huì)了,我說你會(huì)了,這是個(gè)傳承,這不是分科教學(xué)。
今天我們講的是一個(gè)發(fā)汗的方法系統(tǒng),下一個(gè)我們是講解肌的方法系統(tǒng),就是桂枝湯那個(gè)系統(tǒng),一共是十五張方子。我們一個(gè)系統(tǒng)一個(gè)系統(tǒng)的講,我講到哪一個(gè),你就能看到哪一個(gè),講完了你就全部看到了。張仲景給我們的是什么,不是哪個(gè)病怎么著治,哪個(gè)病怎么著治?出現(xiàn)了什么情況怎么著?出現(xiàn)了這個(gè)情況怎么著?出現(xiàn)了那個(gè)情況怎么著?完整的一個(gè)系統(tǒng),他是(把)一個(gè)臨床過程都傳遞給你的。過去講《傷寒論》的,甭管哪一位,沒聽說過有這么講的,他自個(gè)兒就不知道這是個(gè)方法系統(tǒng),他是一個(gè)一個(gè)的講,所以今天我們在一個(gè)理論下頭以一貫之,一個(gè)《本能論》,所有的東西都解釋了。
今天我們多留一點(diǎn)兒時(shí)間,把這一段兒總結(jié)一下,討論一下,大家考慮一下,你可以提問我。這是最好的一種形式!我講的不一定是你需要的,你想知道的,你一定是問出來的,你要說沒問題我不相信,你要說我有一大些問題,我相信,肯定是少不了的!
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學(xué)生:長期處于體溫偏高,體溫37度半到38度之間,渾身沒勁。
郭老:可能是大家都認(rèn)為啊這個(gè)發(fā)低燒和高燒,在溫度表上看,可是你這么著看呢,你光知道這個(gè)燒是高是低,別的你就不知道了。今天我們談的不是高和低,不談高低,談熱型,發(fā)燒和發(fā)燒不是一樣的,不是一個(gè)病。什么樣兒的發(fā)燒是什么樣兒的病,你認(rèn)為燒就是一個(gè)樣,就是燒,有高有低。我知道,燒也有高也有低,低著低著高了,高著高著低了,活動(dòng)的,但是他說明什么病了嗎?沒有。今天我們講的發(fā)燒,是熱型、是什么模樣。
發(fā)熱熱型
比如說:
1、發(fā)熱、惡寒;
2、發(fā)熱不惡寒而惡熱;
3、還有一個(gè)先發(fā)冷后發(fā)熱,發(fā)冷的時(shí)候體溫不高,發(fā)熱的時(shí)候不冷,這是一個(gè);
4、還有一個(gè),每到下午4點(diǎn)左右開始燒,半夜以后退,天天到了這個(gè)時(shí)候發(fā)燒,有規(guī)律,按時(shí)間來、按時(shí)間走;
5、還有一個(gè),兩天來一次,隔一天來一次,這也是一個(gè)熱型。咱不必多說,這個(gè)發(fā)燒有好多的熱型,不是一個(gè)高一個(gè)低,這個(gè)你不知道吧?你知道這個(gè)嗎?
學(xué)生:不知道!
郭老:對了!所以你說的這個(gè)發(fā)燒,你雖然說低燒,我就知道你說的這個(gè)人發(fā)燒,什么熱型你還不知道。所以這個(gè)不能說是什么病,你要說出熱型來,我就可以答復(fù)你,聽明白了不?發(fā)燒不是那個(gè)小玻璃棍那個(gè)表能說明這個(gè)問題的,還是用人對生命的認(rèn)識來判斷這個(gè)燒是什么病。你指這個(gè)問題是,你一說嗓子疼,發(fā)熱、嗓子疼,這個(gè)屬于透表的那個(gè)系統(tǒng),以后會(huì)講的。誰還有問題?你說。
學(xué)生:急性腸炎的下利和小青龍湯證的下利該怎么區(qū)別?
郭老:對了,這倒是個(gè)內(nèi)行的題目。這個(gè)下利,下利、就說痢疾,腸炎,這好分。腸炎呢,發(fā)燒,大便次數(shù)增多,拉稀的,肚子疼,腸炎;有的是合并胃炎、急性胃炎,又吐又瀉,發(fā)燒,有時(shí)候身疼,這病毒性的。這個(gè)有水氣的下利是不發(fā)燒,不發(fā)燒,有水氣,大便稀,次數(shù)多,也或者有腹中痛,也常常有腹中痛,這是一個(gè)區(qū)別;還有一個(gè),如果說是水氣病的下利,小便不利。腸炎也小便少,怎么的?都從大便把水排出來了,小便當(dāng)然少了,但是他尿赤,尿赤,知道不?尿有顏色,膽紅素的顏色非常的濃重,這是腸炎。有水氣病的尿少、是清白的,哪兒都可以分,而且有水氣病的脈搏是細(xì)的、無力,要是腸炎脈搏頻率是快的、就是脈數(shù),或者是脈浮,發(fā)燒就脈浮,這是和腸炎的區(qū)別。但是小青龍湯證呢,他也發(fā)熱,他有發(fā)熱惡寒,他頭疼,還身疼,可是他這個(gè)下利呢而且還有別的癥狀說明他有水氣,就光從大便上說,這個(gè)大便呢是沒有那個(gè)腸炎的那個(gè)腹疼啊、下重啊,下墜啊,小便短赤,沒有那個(gè)癥狀,這可以分別一下,聽明白了不?聽明白了不?能分別不?能分別不遇到情況了?等你看一回你就明白了,我指給你一回,說這是水氣的,哦明白啦!有些東西是在不言中,哦明白了!咱比方說,你認(rèn)識誰誰不?我不認(rèn)識,他長什么樣呢?我就給你描述他什么樣兒,趕你見了你可能還是不認(rèn)識他,我甭給你描述他,我把他叫來,我說這是誰誰你看一看,哦!再見了你就認(rèn)識,聽明白了不?聽明白了這個(gè)意思不?這就是說,這個(gè)師傅是有用的,和你光念書不一樣,師傅能給你教一個(gè),這就是那個(gè)有水氣的,你看見了不,看見了,哪一回見了,我也能認(rèn)識他,這一個(gè)是有水氣,那一個(gè)是腸炎,你說半天不如一看,就這么回事兒。誰還提問題?誰有問題?
學(xué)生:老師,就是發(fā)熱惡寒,只要再出現(xiàn)一種如干嘔等有水氣的癥狀,就可以用小青龍湯嗎?
郭老:但是有一個(gè)問題,必須是病毒性感冒合并的水氣病,才能用小青龍湯。要如果沒有感冒,光是水氣,就不是了,不是小青龍湯了,聽明白了不?就不發(fā)汗了,把麻黃去掉,要用茯苓,不是從汗走,要從小便走了,你看,胸腔積液,心包積液,我們不是用針把水抽出來,抽出來了他還長,抽十次長十一次,大家都知道吧?那心包積液能抽不能抽啊,那怎么辦哪?中醫(yī)都是從小便排出去,囊腫甭管長在哪兒,我也是從小便把它排出去,這是有了《本能論》以后,才有的方法,這個(gè)以后我都會(huì)講到,這些方子都是公開的,都是該傳承下去的。我不知道你們見了沒有,我治紅眼病的那張方子,你們見了沒有,見過沒有?
學(xué)生::非常好用,用了一天就好了,一次就好??!
郭老:哦,一次就好,差不多!咽喉腫痛,我也有一張方子,三味藥,以前是一大堆藥,還沒這么快,現(xiàn)在三味藥,當(dāng)天就好。怎么了?因?yàn)橛小侗灸苷摗妨耍@《本能論》產(chǎn)生出來的。我那張方子,他們要是做成成藥要賣呀,發(fā)大財(cái)了,到傳承的時(shí)候我都發(fā)表出去,誰都會(huì)了,對不對?完了!那這一個(gè)咽喉疼,塊兒八毛就好了,別讓你瞎琢磨我了,我才不上你那當(dāng)了,我可明白了!都是這個(gè)了。
學(xué)生:您說大青龍湯為什么加石膏?
郭老:哦,加石膏為什么!這個(gè)石膏啊它有一個(gè)作用,這是個(gè)排異的藥,它有個(gè)通腸的作用,它不能算是瀉藥,它對于這個(gè)大便呢就是有通大便的作用。這個(gè)大青龍湯,這個(gè)排異反應(yīng)非常的強(qiáng)烈,向外走、出不去,出不來汗,汗腺不開,汗腺不開、這個(gè)本能系統(tǒng)啊這是最聰明、最有智慧、最富于犧牲的一個(gè)保護(hù)生命的系統(tǒng)。我最近我怎么表述這個(gè)、這個(gè)排異本能系統(tǒng),我用了這么一句話,我說人的本能系統(tǒng)是保護(hù)生命生存,延續(xù)生命的一個(gè)最有智慧、最勇敢、最富于犧牲的一位母親。為什么用母親?我可以說我找遍了所有漢字的詞語,沒有一個(gè)能比得上這個(gè)母親的。我們的本能系統(tǒng)保護(hù)我們的生命,像母親保護(hù)著她的兒子一樣,這么聰明,不管什么樣的女人,到她兒子的生命危機(jī)的時(shí)候,她是最聰明,最有智慧啦!我說一個(gè)問題,大家考慮一下,四川地震給我們了一個(gè)現(xiàn)象,一個(gè)母親為了保護(hù)她的兒子,她用雙手支著兒子在她的身體下邊,她支撐了一座樓房倒塌下來的東西,直到死,這兩只胳膊像鋼柱一樣,還在保護(hù)著這個(gè)兒子。咱從力學(xué)上說,這個(gè)人這兩只胳膊不就是兩根骨頭嗎!它是一種什么幾何角度才能有這么大的承重力量?它是在多么短暫的時(shí)間當(dāng)中計(jì)算出來的這個(gè)角度,她寧死也得保護(hù)她的兒子。所以我們的這個(gè)本能系統(tǒng)對于我們的生命,就像一位母親保護(hù)兒子一樣,向外排、排不出去,汗腺不開,就是不分泌,怎么辦?這個(gè)本能系統(tǒng)啊就要再考慮我向內(nèi)排,我要向內(nèi)部往外排,我要把它從大便往外排出去,在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了渴、煩躁。我們理解了,它要改道,它要改道,趕緊地用大量的麻黃、桂枝讓汗腺分泌,預(yù)先早一點(diǎn)兒通腸,把腸里頭該排的東西早一點(diǎn)兒排出來,不要讓它積累了,或者說這叫未雨而綢繆,還沒從內(nèi)部往外排呢,我先用石膏通腸,外邊排汗,因?yàn)槭嗖环恋K排汗,這是萬里選一的一個(gè)藥物,所以形成了一個(gè)方子,大青龍湯。在最危急的時(shí)候用的是最聰明的一張方子,一吃、一身汗,好了。后來有人感嘆說,哎呀!這個(gè)方子叫大青龍,那個(gè)叫小青龍,龍為何物?。恐嗡纳瘾F!大青龍如興云布雨呀,就像天下一場大雨一樣啊,趕緊的云騰起,趕緊的散布,雷電,大雨下來了,一身汗往外排出去,大青龍,這條龍是如興云布雨;那么小青龍呢?不是有水氣嘛!就像倒海,把海倒出來,把江翻個(gè)個(gè)兒,把水放走,一個(gè)是治水的,那個(gè)也是治水的,一個(gè)是治天上的水,一個(gè)是治地下的水。這是中醫(yī)的文化,一張方子都這么給他濃重的詩意,你不感覺到這個(gè)中國文化太美嗎!這是用石膏的意思,明白了不?誰還問?你要問我的呀,我要給你回答的這個(gè),你特別容易記住,我相信,你特別容易記憶,你不會(huì)忘記!
學(xué)生:師傅,小青龍湯里有細(xì)辛,細(xì)辛是有毒的,是不用其它什么給中和一下?
郭老:細(xì)辛沒毒,細(xì)辛沒有毒,誰說有毒讓他別吃就算了,細(xì)辛干嘛有毒??!
學(xué)生:去藥店,藥店的說細(xì)辛是有毒的。
郭老:他呀,他說什么有什么關(guān)系,礙著細(xì)辛干嘛了。細(xì)辛,通九竅、利百脈。
學(xué)生:細(xì)辛這么厲害呀!
郭老:不是厲害呀,是好??!你查一查,你看我背得這個(gè)對不對,差一個(gè)字我負(fù)責(zé)的?!凹?xì)辛通九竅、利百脈、起死肌?!逼鹚兰‘?dāng)什么講?我給你寫出來,我就說這兩句就夠了,你說它有毒沒有毒呀。專有這么一些人天天為胡說八道活著,看這幾個(gè)字當(dāng)什么講???
學(xué)生:中藥里面通九竅的,還有什么藥?
郭老:數(shù)這個(gè)干嘛呀,多啦!這是,細(xì)辛是老大。你看麻黃附子細(xì)辛湯,不出汗,用細(xì)辛、出汗了。起死肌,你說起死肌是什么?肉死了,能活起來。它怎么讓它活起來?它不給它供血了它不死啊!餓死、渴死,血過去了就活了,有水喝了,有飯吃了,這細(xì)胞活了,完了!細(xì)辛沒有毒,有個(gè)說法,說細(xì)辛不過錢,過錢吃了氣閉而死,看看張仲景用多少細(xì)辛,他用八錢、九錢甚至于到一兩,要分開吃了得死十個(gè)人,怎么他就能好病?。渴撬麑€是張仲景對呀?這個(gè)細(xì)辛不過錢,過錢氣閉而死從哪兒來的?我小時(shí)候考查過,在宋代有一個(gè)官員治獄,治獄是什么?治獄是管著監(jiān)獄的,這個(gè)獄中有個(gè)犯人說,說出來一個(gè)口供“他是我害的”。這個(gè)法醫(yī)怎么驗(yàn)也驗(yàn)不出傷來,就問他,當(dāng)然問他,那不是說哄著他問他呀,哄著問他不會(huì)說,怎么著問的就甭說了,反正讓他呀,趕讓這個(gè)人覺著活著不如死了好的時(shí)候呀,他什么他也說,我忙著說了,忙著死了,我就解脫了,要不太受罪了,就這個(gè)法兒,我告訴你沒什么秘密。怎么他殺了人他就說,直認(rèn)不諱,不諱、他諱不住了,他已經(jīng)知道了一個(gè)事兒,活著不如死了舒服,他就說了,他就說了,我給他細(xì)辛,細(xì)辛吃了氣閉,不出氣了就死了。怎么會(huì)不出氣了呀?這個(gè)細(xì)辛吃多了以后,麻、麻醉了,這個(gè)肺呀麻醉,心臟也麻醉不動(dòng)了,他不死呀!他不氣閉呀!肺不動(dòng)了、不死啦!這是細(xì)辛,他說吃一錢細(xì)辛,過了一錢是這結(jié)果。我一看是從這兒來的,我不信。說我用細(xì)辛最多的時(shí)候用過七錢,就是三七21克,就說20克以上吧,我用20克以上,我知道,用了就好病了,我不知道別的。所以這個(gè),一看這個(gè)死啊大家就嚇一跳,記著啊記住記住,忘了什么也不要忘了這個(gè)事兒,千萬別用一錢細(xì)辛,所以記住了,一直記到今天他們又改了,說細(xì)辛有毒,其實(shí)不是有毒,麻,可能華佗那個(gè)麻沸散里就有細(xì)辛,這個(gè)麻還是有作用的,這是說細(xì)辛。這個(gè)細(xì)辛吃了以后能起死肌,所以這個(gè)組織里頭有水氣,他不動(dòng)啊,他運(yùn)動(dòng)啊非常的低呀,這水代謝不下去呀,他吃了細(xì)辛以后它能運(yùn)動(dòng),這水就能代謝出去了。這是細(xì)辛和干姜起的作用,散水氣,它叫散水氣,細(xì)辛不是有毒!
學(xué)生:師傅,什么叫有毒???
郭老:你問的非常好。這可以有兩種回答,實(shí)驗(yàn)室的一種,生命過程中一種。我不用實(shí)驗(yàn)室的那個(gè)方法回答你,我用生命過程回答你,吃了這個(gè)藥你哪怕是海參燕窩,吃了就死,它有毒。你不怕,你在實(shí)驗(yàn)室里實(shí)驗(yàn)的是有毒的,趕吃了、本來我快要死了、我吃了病好了,它對于我來說它不是毒、它是藥??磳ι莻€(gè)什么結(jié)果,如果是有利于生存的什么都沒毒,不利于生存的什么都算毒。
學(xué)生:從這個(gè)角度來講,沒有什么東西是真正有毒的,因?yàn)槿魏螙|西都可以用來解決問題,看他怎么用?
郭老:我們從東方哲學(xué)上來講這個(gè)問題,就是這么講。說藥、什么叫好藥?人參吃了就死了,它不是好藥、對你來說。牛溲、馬便,我吃了好了,它是藥。說一點(diǎn)兒題內(nèi)的吧,說一兩個(gè)問題就完了,下一次我們講桂枝那個(gè)系統(tǒng)。
學(xué)生:有水氣的噎是有時(shí)有,有時(shí)沒有;腫瘤的噎是一直有感覺嗎?
郭老:有時(shí)候有,有時(shí)候沒有,不是老有。
學(xué)生:怎么區(qū)別呢?
郭老:他這會(huì)兒噎,一會(huì)兒不噎了,他平臥著喘或者是咳嗽,坐起來好多了。他就是一個(gè)合并著感冒和不合并感冒不一樣。合并著感冒的這個(gè)趨勢相同,就是小青龍湯;不合并感冒的那是雜病的方子,也是排異,以后要講到。
學(xué)生:我剛才說的那個(gè)細(xì)辛啊,細(xì)辛有兩種,一個(gè)葉子比較薄而且桿是白的;一種桿顏色深一些,葉片比較厚一點(diǎn),用法上有什么區(qū)別?
郭老:這個(gè)呀按每個(gè)人的用藥習(xí)慣說,一般的我用的那個(gè)是遼寧產(chǎn)的,遼細(xì)辛。以前是用細(xì)辛的那個(gè)根,現(xiàn)在啊可能是細(xì)辛越來越少,就成了全草了又。
學(xué)生:我們家就有細(xì)辛,我們采的,平時(shí)象燉肉的時(shí)候放點(diǎn)兒細(xì)辛還挺香的,就是說有毒這個(gè)事情,很多人被細(xì)辛不過錢這個(gè)說法嚇住了,不敢用細(xì)辛,即使開也是開一錢以內(nèi)的,不敢多開。
郭老:你看這玩意兒就是,有用的玩意兒,要記住了,不那么容易,難!那沒用的玩意兒要記住,非常的容易。為什么呀?差了一個(gè)字兒,死!看起來人們是非常怕死,沒準(zhǔn)兒也怕,甭說有準(zhǔn)兒,沒準(zhǔn)兒都怕,我就不怕,為什么呀?我用過,不是一次、兩次,五錢、六錢、七錢、八錢的用,什么過錢不過錢的。就有人呀又有一個(gè)理論說,那個(gè)呀光用細(xì)辛不過錢,要配起來沒事兒,這個(gè)也是想象出來的。那要反過來說呢,單用還不行呢,你配起來更不行了,都可以說這話呀,可是都不是實(shí)話。所以這種書呀,說寫書呀,醫(yī)書啊,一定要慎重,多說一句話和少說一句話,這個(gè)可差的太遠(yuǎn)啦!一句話一定要一再的鄭重,考慮前后、然后再說,你看這么一句錯(cuò)話,記了一千多年哪!宋朝到現(xiàn)在,一千年掛點(diǎn)零不掛零啊。我說的這是哪一年,是宋朝的景六年,景六年到現(xiàn)在,快到一千年了,一千年、人人都知道不能忘,要不是為這個(gè)死字兒連著啊,早忘了。
學(xué)生:郭老我想問一下,這(食道)有水氣和慢性咽炎是一個(gè)癥狀或一個(gè)感覺嗎?
郭老:這兒(手指咽喉)不疼、光噎不疼。
學(xué)生:但是里面有腫痛的感覺。
郭老:哎,他那個(gè)是疼。
學(xué)生:慢性咽炎有時(shí)也有異物的感覺呀?就是吞著感覺不舒服。
郭老:對,有異物感覺。
學(xué)生:但不是水氣,是吧?
郭老:不是水氣。
學(xué)生:慢性咽炎是內(nèi)源性疾病,還是外源性疾病?
郭老:外源性疾病,咽炎就是外源性疾病,等到慢性了和內(nèi)部就聯(lián)系起來了,它沒有排異反應(yīng)了。
學(xué)生:身上有水氣的這種癥狀,但可能沒有病毒性感冒,沒有參雜這一方面,但象你說的這些癥狀有的話,我可以自己開這些藥泡水喝嗎、像喝茶一樣?
郭老:使什么藥啊?
學(xué)生:比如說腸胃堵的慌,有惡的感覺,但是我并沒有感覺到我有病毒感染,我沒有感冒發(fā)燒那種現(xiàn)象,我可以象剛才你這種,用干姜啊五味子啊,自己買來泡著喝茶那種。
郭老:不行,因?yàn)轭^一個(gè)呀你沒確定下來,你是不是有水氣?
學(xué)生:這種如果要是干嘔呢,就是嘔。我前一陣就有一點(diǎn)干嘔,但并沒有感冒癥狀。
郭老:這一點(diǎn)兒你要分清楚,什么叫干嘔,什么叫嘔?嘔、干嘔。
學(xué)生:就是嘔,就是老想吐,但吐不出東西來。
郭老:想吐吐不出來,這叫嘔、喜嘔,嘔?!?strong>干嘔、喜嘔、嘔吐】這個(gè)你得分清楚。干嘔、我說給你什么是干嘔,有聲音、沒有內(nèi)容物,你知道什么叫聲音嘛?哇,這叫干嘔。像你說的沒有聲音,也沒有內(nèi)容物,反正是想嘔,對不對?這是另一種,這不是水氣。說起來這些東西,我們區(qū)分這些東西,這是我們從現(xiàn)象看到本質(zhì)的那個(gè)過程,說句中醫(yī)的習(xí)慣用語叫辨證,實(shí)際上我們是從現(xiàn)象思辨到本質(zhì)這個(gè)過程,就是從現(xiàn)象到本質(zhì)的一個(gè)過程。我們從哇,有聲音沒有物,我們知道是有水氣;我們知道,想嘔、沒有聲音也沒東西,我們知道這叫嘔,或者叫喜嘔,老想嘔;還有一種嘔吐,嘩嘩出來了,嘔吐。我們從這些現(xiàn)象看到本質(zhì),是水氣啊、還是失調(diào)啊、還是排異啊?這是他的本質(zhì),這就是過去大家說的辨證。三焦辨證,衛(wèi)氣營血辨證,臟腑辨證,八綱辨證,這些辨證法其中的內(nèi)容,我們把它統(tǒng)一了以后,我們叫從現(xiàn)象看本質(zhì)。本質(zhì)是什么?本質(zhì)是趨勢,本能趨勢是本質(zhì)。有水氣想吐吐不出來,這是一個(gè)趨勢;想吐,吐出來了,這是排異的本質(zhì)。我們從現(xiàn)象看到本質(zhì),本質(zhì)是什么?本能趨勢。沒有了?沒有咱們就休息。
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