我站經(jīng)過(guò)多年的中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和臨床應(yīng)用試驗(yàn),經(jīng)過(guò)數(shù)十次研究改進(jìn),確定的中藥協(xié)定處方,進(jìn)行了81例白癜風(fēng)病例的治療觀察,取得了滿意療效,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 所觀察病例的年齡2~60歲,其中2~9歲8例,10~20歲39例,21~45歲32例,46~60歲2例。要求接受觀察者肝腎功能正常,2周內(nèi)未使用其他藥物治療。妊娠期和哺乳期婦女、腹瀉、消化不良及不能按時(shí)用藥者未被選入。本組病例中局限型41例:白斑3片以下,局限于1~2個(gè)部位;泛發(fā)型21例:白斑較多,部位分散者可泛及全身;皮節(jié)型19例:白斑單側(cè)不對(duì)稱(chēng),或與神經(jīng)節(jié)段分布一致,也稱(chēng)節(jié)段型。
1.2 中藥組方及用法
1.2.1 處方組成 川斷120g,懷牛膝150g,炒杜仲150g,黃芪150g, 川芎100g,血竭20g,桃仁100g,熟地120g,紅花100g,三七60g,郁金100g,全蝎50g,僵蠶50g,白附子60g,白蒺藜120g,玄參100g,五味子100g,黨參200g,蒼術(shù)100g,首烏200g,甘草60g,補(bǔ)骨脂90g。
1.2.2 用法 本站采用中藥煎煮包裝機(jī)煎取藥汁并加工封裝于一次性中藥口服袋中,每袋150ml,以上組分共分裝30袋?;颊呖诜咳?次,早晚各1袋。同時(shí)用1袋擦洗患處,每日3~4次,30天為一療程。
2 結(jié)果
2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 白斑顯性消失,與正常皮膚無(wú)異,近愈或顏色斑片與正常皮膚相近,趨向良好者作治愈統(tǒng)計(jì)。白斑變化不明顯或斑片消失緩慢者視為無(wú)效。
2.2 治療結(jié)果 用藥1個(gè)療程痊愈16例,其中局限型15例,皮節(jié)型1例,占19.8%;用藥2個(gè)療程痊愈35例,其中局限型24例,泛發(fā)型5例,皮節(jié)型6例,占43.2%;用藥3個(gè)療程痊愈25例,其中局限型1例,泛發(fā)型13例,皮節(jié)型11例,占30.9%。在用藥2個(gè)療程時(shí)無(wú)效5例,其中局限型1例,泛發(fā)型3例,皮節(jié)型1例,占6.2%。應(yīng)用其他方案繼續(xù)治療,終止觀察??偨Y(jié)以上病例治療結(jié)果,該方案總有效率93.8%。
3 討論
白癜風(fēng)是局部黑素細(xì)胞破壞引起的后天性色素脫失的皮膚病,本病始發(fā)于任何年齡段,有大約50%的病例小于20歲,皮損為瓷白色斑,大小和形態(tài)各異,境界清楚,白斑部位可有毛發(fā)變白。皮損可發(fā)生在任何部位,常見(jiàn)面部、頸部、手背和外生殖器等處,無(wú)自覺(jué)癥狀。暴曬后易出現(xiàn)紅斑甚至水皰,自覺(jué)灼痛,炎癥后斑片可比原發(fā)范圍大。目前西醫(yī)對(duì)致病原的解釋有3種學(xué)說(shuō):黑色素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō):黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)時(shí),黑色素合成的中間產(chǎn)物或酚基團(tuán)積聚過(guò)多,破壞黑色素細(xì)胞。神經(jīng)化學(xué)學(xué)說(shuō):異丙腎上腺素或神經(jīng)末梢釋放出某些神經(jīng)因子對(duì)黑色素細(xì)胞有損害作用,所以出現(xiàn)皮節(jié)型發(fā)病及色素脫失斑片、出汗異常。自身免疫學(xué)說(shuō):患者血清中抗甲狀腺球蛋白、抗胃壁細(xì)胞、抗平滑肌等抗體升高,外周血抗體依賴(lài)性自然殺傷細(xì)胞增多明顯。有抗正常黑細(xì)胞的自身抗體。T輔助細(xì)胞與T抑制細(xì)胞比率下降。中醫(yī)理論認(rèn)為是因?yàn)槠咔閮?nèi)傷、五志不遂、肝腎功能失常、外邪侵襲、氣血運(yùn)行不暢、肌膚失養(yǎng)所造成。我們依據(jù)中醫(yī)辨證理論,給予補(bǔ)肝益腎,益氣固衛(wèi),補(bǔ)血祛風(fēng),行氣通絡(luò),養(yǎng)血生津潤(rùn)膚,調(diào)整陰陽(yáng)氣血,通暢經(jīng)絡(luò),使氣血融合,肌膚保養(yǎng),達(dá)到治愈的目的。
本組病例療效明顯,與其他方案治療對(duì)照組相比較差異無(wú)顯著性,無(wú)不良反應(yīng)。本組方應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、療效肯定。
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