腹瀉是小兒很常見(jiàn)的疾病之一,一年四季均可發(fā)生,尤以夏秋季節(jié)為多見(jiàn),臨床上主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、大便性狀改變。腹瀉雖然不是一個(gè)大病,但長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉,也有可能會(huì)讓機(jī)體丟失大量的水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)喪失大量的電解質(zhì),如鈉、鉀、鎂等,造成電解質(zhì)紊亂,甚至出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)。因此,小兒腹瀉也應(yīng)引起家長(zhǎng)的重視。
中醫(yī)認(rèn)為,小兒為純陽(yáng)稚陰之體,臟腑嬌嫩、脾胃脆弱,易感外邪,易為乳食、生冷、積滯所傷或脾腎陽(yáng)虛導(dǎo)致運(yùn)化失常而引起腹瀉。而推拿則通過(guò)力度適宜的手法刺激體表穴位,疏通經(jīng)絡(luò),使氣血流暢,以調(diào)整各臟腑功能,促進(jìn)和增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,從而達(dá)到止瀉的效果。
濕熱瀉
這種腹瀉多發(fā)生在夏季,外界濕熱天氣容易使得氣血流通不暢,脾胃運(yùn)化傳導(dǎo)功能失調(diào),進(jìn)而引起小兒大便稀薄或急迫暴注,大便色黃而臭,有時(shí)可有腹痛,食欲常不佳,身熱煩渴,小便少且尿色偏黃,舌苔黃膩,指紋色紫。對(duì)于這種類(lèi)型的腹瀉,治療上主要是清熱利濕、調(diào)中止瀉為主,并可輔以:
清大腸:首先找到大腸經(jīng)的位置,即食指橈側(cè)緣,食指根部至食指尖之間,然后爸爸媽媽用自己的左手先將小兒左手的五指固定住,暴露出食指橈側(cè)緣,以右手拇指或食指,由指根推向指尖,此為清大腸,每次操作300次/1-3分鐘。
退六腑:六腑在前臂尺側(cè)(即近小指的一側(cè)),用拇指或食指、中指指腹自肘橫紋推向腕橫紋,反復(fù)300次。
寒濕瀉
即因天氣變化,沒(méi)有注意做好保暖,導(dǎo)致肚子受涼而致的腹瀉,或是因過(guò)食了生冷的食物,外感風(fēng)寒邪氣損傷脾胃而致,患兒大便表現(xiàn)為清稀多泡沫,色淡不臭,腸鳴腹痛,小便清長(zhǎng),舌苔白膩,指紋淡紅。對(duì)于這種類(lèi)型的腹瀉,在治療上除了溫中散寒、化濕止瀉外,還可以給孩子這樣揉一揉。
揉外勞宮:外勞宮的穴位在手背,位于中指和無(wú)名指掌骨中間,與內(nèi)勞宮相對(duì)應(yīng),按揉該處穴位150次左右。
揉天樞:天樞是大腸的要穴,位于臍旁?xún)纱纾?指頭寬),恰為人身之中點(diǎn),猶如天地交合之際,是脾胃升降清濁的樞紐。按揉的時(shí)候,家長(zhǎng)可用食指或中指揉小兒臍旁的天樞穴100次,或采用逆摩腹的手法,將掌心搓熱后放在小兒肚臍處,逆時(shí)針畫(huà)圈摩臍100-300次。
傷食瀉
即消化不良所致的腹瀉,由于喂養(yǎng)不當(dāng),食物積壓在腸胃,損傷了小兒胃腸,結(jié)果導(dǎo)致胃腸功能失調(diào)而引起腹瀉。這種腹瀉類(lèi)型的小兒主要表現(xiàn)為腹脹腹痛,或伴有嘔吐,小兒在腹瀉之前常哭鬧,拉了后腹痛可緩解。大便量多,稀薄有殘?jiān)蛉閴K,氣味酸臭,舌苔較厚,白膩或微黃,指紋紫紅。對(duì)于這種腹瀉,在治療時(shí)以消食導(dǎo)滯、健脾和中為主,另外再輔助以推拿:
清脾經(jīng):清脾經(jīng),或清補(bǔ)脾經(jīng),在拇指橈側(cè)緣自指尖至指根,操作時(shí),家長(zhǎng)可用左手的無(wú)名指和小指夾住小兒的手,食指和拇指捏住小兒拇指,將其拇指伸直,用右手拇指支付自小兒拇指指根至指尖來(lái)回推300次;
清大腸:操作見(jiàn)前面的步驟。
揉板門(mén):板門(mén),又稱(chēng)“脾胃之門(mén)”,位于手掌大魚(yú)際之處,以操作者右手大拇指指端或螺紋面接觸板門(mén)穴,輕揉50次;
拿肚角:肚角位于臍下2寸,旁開(kāi)2寸大筋處,操作的時(shí)候用拇、食、中三指作拿法,稱(chēng)為拿肚角,操作3-5次。
脾虛瀉
小兒由于臟腑嬌嫩,脾胃脆弱,如果又再加上喂養(yǎng)、護(hù)理不當(dāng),或是長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致脾胃受損,也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能失調(diào)而引起腹瀉。這種類(lèi)型的腹瀉常遷延不愈,常為水樣便,次數(shù)較多,常常食后即瀉,面色萎黃或虛浮,精神較差、食欲不振,舌苔淡薄,指紋淡紅。對(duì)于這種腹瀉常以健脾益氣、溫陽(yáng)止瀉來(lái)調(diào)理小兒脾胃,此外,我們還可以給這種類(lèi)型的腹瀉患兒推拿治療:
運(yùn)八卦:用拇指羅紋面在小兒掌心四周的內(nèi)八卦穴作環(huán)形推運(yùn)50次;
揉脾俞:用拇指或中指羅紋面揉小兒脊柱兩旁的脾俞、胃俞穴位各100次。
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