腎病發(fā)展過程中，腎臟功能隨時(shí)都在發(fā)生變化，對(duì)應(yīng)的每位患者處于不同腎病階段，身體所出現(xiàn)的病癥也會(huì)有差異。診治過程中，腎友們根據(jù)自身病情的變化，最關(guān)心的問題除了病情的恢復(fù)情況及發(fā)生尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)等問題。

還有一點(diǎn)也非常重視，就是日常飲食管理的問題。

由于病情、病癥等方面的差異，因此每位腎病病友在飲食管理上，雖然基本的大原則是一致的，但日常生活中仍需要根據(jù)自身病情不斷調(diào)整飲食習(xí)慣。

一提到腎病飲食吃什么？很多腎友就開始發(fā)愁，醫(yī)生說這個(gè)不能吃，那個(gè)也不能吃，好像沒幾樣食物能吃的？

其實(shí)別著急，今天咱們就來談?wù)勀男┦澄锊粌H能吃還能多吃點(diǎn)，對(duì)一些腎病癥狀的控制及腎功能的恢復(fù)反倒有利。

第一類：主食：五谷雜糧類

腎友們現(xiàn)在想想是不是你每天的主食幾乎都是米飯、饅頭、面條、包子、餅之類的。其實(shí)相比這些常吃的主食，最適合腎友們吃的主食還有五谷雜糧。主要包括玉米、小米、燕麥、黑米、蕎麥等谷類，還有馬鈴薯、紅薯、南瓜、山藥等食物，這些食物我們統(tǒng)稱為為“粗糧”，主要是它們含有豐富的膳食纖維，相比精細(xì)的主食含植物蛋白質(zhì)更少，對(duì)控制尿蛋白穩(wěn)定更有利。因此在主食搭配上，建議大家粗細(xì)搭配吃。

有一些尿蛋白比較嚴(yán)重的患者，為限制蛋白質(zhì)攝入量，可以吃低蛋白米、低蛋白面嗎，這個(gè)也可以適當(dāng)吃點(diǎn)。

但粗糧相對(duì)來說，除了含膳食纖維豐富，同時(shí)含糖分低，對(duì)腎友們長(zhǎng)期控制血脂、血糖水平更有益，同時(shí)膳食纖維促進(jìn)腸道排毒，有一定抑制腎臟炎癥、保護(hù)腎功能的作用。

有些腎友擔(dān)心粗糧中含鉀、磷比較高，還能吃嗎？其實(shí)粗糧和精細(xì)米面來說，相對(duì)來說含蛋白質(zhì)及鉀、磷物質(zhì)總體量沒有太大出入，且加工制作后部分鉀、磷物質(zhì)也會(huì)流失掉，并沒有想象的高。

第二類：水果：低糖低鉀水果為主

腎友們?cè)谶x擇水果時(shí)主要考慮到兩方面，一個(gè)是含糖量，一個(gè)是含鉀的高低。存在糖尿病或血糖的患者，選擇升糖低的水果，如蘋果、梨子、橙子、獼猴桃，西瓜吃起來口感很甜，其實(shí)含糖量并不高，每100克含糖量為4.2克，夏天小伙伴們可適當(dāng)吃點(diǎn)。

腎病中后期出現(xiàn)血鉀升高的患者，需要注意一些含鉀高的水果，如香蕉、棗、桂圓、芒果等等，這些水果普遍含糖量也高。含鉀低的如蘋果、葡萄、獼猴桃、火龍果等都可以吃。

同時(shí)水果是日常維生素、膳食纖維攝入的主要來源，必須要吃夠，每天要吃200克-300克，才能滿足一天營(yíng)養(yǎng)需求。

第三類：植物油：橄欖油、花生油等油

日常炒菜做飯都需要各種油，腎病膳食指南推薦腎友們用植物油代替動(dòng)物油。植物油相對(duì)含不飽和脂肪酸更高，對(duì)降低血脂、膽固醇，控制體重，預(yù)防腎小球動(dòng)脈硬化及心血管更有益處。動(dòng)物油如豬油、黃油等含飽和脂肪酸為主，健康程度不如植物油。

比較推薦的包括橄欖油（貴但健康）、花生油、菜籽油等等。

第四類：奶類：低脂酸奶、牛奶

對(duì)于尿蛋白比較嚴(yán)重的患者，需要適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以減輕低蛋白血癥、高血脂癥的情況。實(shí)際上日常生活中含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，無非就是肉蛋奶這三類為主。因此奶類物質(zhì)是日常必不可少的蛋白質(zhì)來源的食物。

比較常喝的就是牛奶和酸奶兩類，市面上就有不少。選擇需要注意的是最好是低脂或脫脂奶類，且以生牛乳為主，不要含有添加劑。但有些奶為了好喝添加各種風(fēng)味，成為乳品飲料如風(fēng)味酸牛奶飲品，這些都不建議喝。

第五類：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：魚肉、豆制品

在優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物選擇上，今天主要強(qiáng)調(diào)兩種：魚肉和豆制品。為什么單獨(dú)說這兩種？肉類中按營(yíng)養(yǎng)成分又分為紅肉和白肉。白肉相比紅肉含脂肪、膽固醇、飽和脂肪酸更少，因此是首選。

白肉主要包括雞鴨魚肉，三類肉中魚肉又是首選，含不飽和脂肪酸更多，對(duì)保護(hù)心血管及腎臟功能更有益。

豆制品雖含有的是植物性蛋白質(zhì)，但研究表現(xiàn)屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，因?yàn)槿菀妆幌?，有些患者吃了后出現(xiàn)腹瀉、脹氣等情況，屬于低聚糖不耐受，并不是病情加重。

第六類：優(yōu)質(zhì)蔬菜-深色蔬菜

蔬菜類不用多說，主要也是考慮低鉀飲食原則，基本上沒有不能吃的蔬菜，因?yàn)榇蟛糠质卟遂趟庸み^程中，一些鉀元素會(huì)減少。蔬菜中可以適當(dāng)提高深色蔬菜的比例，比如黃瓜、西紅柿、茄子、胡蘿卜、紫甘藍(lán)、西藍(lán)花等，所含的胡蘿卜素、維生素C、葉酸等成分非常高，對(duì)腎病的治療有一定輔助作用。

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