什么是前列腺炎?
前列腺是男性生殖器官的附屬腺體,是男性生殖器中最大的附屬性腺,長(zhǎng)在后尿道,位于膀胱頸部,形狀如栗子,表面光滑,中間有一條溝,富有彈性。前列腺的功能主要是分泌前列腺液,與精囊、尿道球腺等分泌液共同構(gòu)成精液的液體部分,與精子的生存、激活、受精等,均有密切的關(guān)系。此外,前列腺使睪丸酮快速代謝為雄性激素,故與男性的性發(fā)育有著密切關(guān)系。前列腺是男子們的“風(fēng)水寶地”,也是多數(shù)男子“多事”的地方,前列腺疾病更是男性不可忽視的常見病。前列腺疾病堪稱男性的下腹之患,其中,前列腺炎是青壯年男性的常見病,約占泌尿外科成年男性病人的25%~40%。
前列腺炎可分為急性和慢性兩種。
1.急性前列腺炎。急性者常由體內(nèi)其它器官的炎癥蔓延而來。主要癥狀為會(huì)陰部脹痛不適,小腹隱痛較明顯,可向腰骶部、陰莖部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀。發(fā)病較急,可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高,尿中可見大量的白血球。直腸指診可摸到腫大的前列腺,有明顯的壓痛,形成膿腫時(shí)可有波動(dòng)感。由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,如今急性前列腺炎已不多見。
2.慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最為多見。慢性前列腺炎又可分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種。
(1)細(xì)菌性性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起,也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起。最常見的原因是細(xì)菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí),尿道內(nèi)潛在的細(xì)菌,可通過位于后尿道的前列腺腺管開口進(jìn)入前列腺。皮膚癤腫與扁桃體、牙齦、呼吸道有炎癥時(shí),細(xì)菌也可通過血液和淋巴途徑侵入前列腺,造成前列腺炎。除細(xì)菌外,病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會(huì)引起前列腺炎。
前列腺炎不一定與性病有關(guān),但近年來確實(shí)有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎,所以前列腺炎也可能是性病患者的一個(gè)癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時(shí)要仔細(xì)分析,必要時(shí)要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎。
主要癥狀是:
① 排尿改變,初起時(shí)有排尿不適,排尿不盡感,或有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛和發(fā)癢等。少數(shù)病人在清晨發(fā)現(xiàn)尿道外口有分泌物粘合,尿后余瀝不盡而淋濕衣褲。
② 尿色異常,多數(shù)尿色加深,可出現(xiàn)混濁、白色的尿液,也可有血尿?;颊叱S星傲邢僖缫?,多發(fā)生于排尿終端或大便用力時(shí),尿道口流出白色分泌物。
③ 疼痛,往往是脹痛和抽痛,向陰莖頭及會(huì)陰部放射,可引起腰骶部、髖部、會(huì)陰部、恥骨上區(qū)及腹部的疼痛,有時(shí)放射至睪丸、腹股溝部。
④ 性功能障礙,表現(xiàn)為性欲減退、陽萎、早泄、夢(mèng)遺、不育等。
⑤ 神經(jīng)衰弱,表現(xiàn)為多夢(mèng)、焦慮、心神不定等。甚至影響學(xué)習(xí)和工作,十分令人煩惱。
⑥ 直腸指診前列腺軟硬不均,有輕度壓痛。按摩前列腺液作涂片可見每高倍視野有10個(gè)以上的白細(xì)胞或成堆的白細(xì)胞,而卵磷脂較少。
(2)非感染性前列腺炎常常由于飲酒、性交過度、長(zhǎng)期騎車、手淫等引起前列腺的充血。
細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎的臨床癥狀雖然頗為相似,但細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。前列腺炎禁欲反而加重病情
“前列腺炎患者需要休息,治好前必須禁欲。”這種看法在前列腺炎患者當(dāng)中普遍存在。然而,《大河健康報(bào)》記者近日在河南中醫(yī)學(xué)院一附院男科發(fā)現(xiàn),該科張燕燕副主任醫(yī)師卻告訴前列腺炎患者,不要禁欲,甚至鼓勵(lì)前列腺炎患者兩地分居時(shí)適當(dāng)自慰。張燕燕說,當(dāng)一個(gè)男性長(zhǎng)期不射精時(shí),精囊處于滿盈的狀態(tài)。但是,男性不可避免地經(jīng)常出現(xiàn)性沖動(dòng),如果性沖動(dòng)不能得以宣泄,局部血管經(jīng)常擴(kuò)張、充血,將對(duì)前列腺體產(chǎn)生不利影響。久而久之,便可能導(dǎo)致或加重前列腺炎。
有規(guī)律的性生活不僅不會(huì)傷害前列腺,還可以保持前列腺正常的新陳代謝,減少平時(shí)的性沖動(dòng),有利于前列腺功能的恢復(fù)并加速炎癥的消退,同時(shí)也是密切夫妻感情并避免性冷淡的重要措施。如果前列腺炎患者兩地分居或沒有性伴侶,可通過適度自慰來宣泄性壓力。
此外,張燕燕還交代前列腺炎患者,性生活不要追求“持久”,兩三分鐘就可射精,否則會(huì)加劇前列腺的負(fù)擔(dān)。