肺部多發(fā)性小結(jié)節(jié)不一定是肺癌的前兆,有可能是良性結(jié)節(jié),包括炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、真菌感染等,惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。肺結(jié)節(jié)是指胸部影像中小于3厘米的陰影,將肺結(jié)節(jié)中直徑<5毫米者定義為微小結(jié)節(jié),直徑為5~10毫米者定義為小結(jié)節(jié)。通過(guò)行胸部低劑量螺旋CT篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)。但是肺部多發(fā)性小結(jié)節(jié)并不等于肺癌?;颊呖吹浇Y(jié)節(jié)大都有“恐癌”的心理,表現(xiàn)為緊張和焦慮。實(shí)際上,短期內(nèi)反復(fù)復(fù)查CT并無(wú)益處。根據(jù)肺小結(jié)節(jié)的大小,形態(tài)以及是否是實(shí)性及亞實(shí)性結(jié)節(jié)以及是否高危人群等特點(diǎn),經(jīng)由呼吸內(nèi)科或胸外科醫(yī)生確定隨訪時(shí)間以及是否需要手術(shù)切除的診療意見(jiàn)非常重要。因此發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié),無(wú)需緊張焦慮,及時(shí)就診尋求專(zhuān)業(yè)診治意見(jiàn)。
李松明 副主任醫(yī)師 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院