我是小影大夫。頸動(dòng)脈長了斑塊，身體會出現(xiàn)什么預(yù)警信號？其實(shí)頸動(dòng)脈長斑塊，很多朋友都可以沒有癥狀，是因?yàn)轶w檢才發(fā)現(xiàn)的頸動(dòng)脈斑塊。而發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊目前有兩種檢查，一個(gè)是超聲，另一個(gè)是CTA。超聲比較便宜，但是只能看到頸部的動(dòng)脈情況，看不到顱腦動(dòng)脈的情況，而CTA可以看到頸部和顱腦動(dòng)脈有沒有斑塊，動(dòng)脈有沒有狹窄。

出現(xiàn)哪些癥狀，提示頸動(dòng)脈長斑塊了？

頸動(dòng)脈長斑塊就好比水管用久了長污垢一樣，沉積在血管壁上。高血壓，高血脂和吸煙更容易誘發(fā)動(dòng)脈斑塊形成，斑塊形成導(dǎo)致血管管腔狹窄，通過的血流就少了。

頸動(dòng)脈的血液是直接通到顱腦，供應(yīng)顱腦組織的營養(yǎng)，如果出現(xiàn)了斑塊，斑塊多的話，會導(dǎo)致頸動(dòng)脈管腔狹窄，到達(dá)顱腦的血液就少，就會出現(xiàn)頭暈頭痛，一過性暈厥等缺血的癥狀。

如果頸動(dòng)脈出現(xiàn)的斑塊，是不穩(wěn)定的，有些小的斑塊會隨著血液流動(dòng)到顱腦里，堵塞住更小的腦血管，導(dǎo)致腦組織缺血梗死，這就是人們所說的中風(fēng)，會出現(xiàn)一側(cè)肢體乏力，偏癱等癥狀。大面積腦梗塞一定要及早溶栓或者手術(shù)把堵住的斑塊取出來，這樣才能恢復(fù)血流，缺血部分的腦組織才能挽留回來。如果堵的是小血管，小灶性的梗死，可以溶栓。

如何發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊？

頸動(dòng)脈斑塊，老年人很常見，最常見的部位是在頸內(nèi)動(dòng)脈起始部位，因?yàn)槟莻€(gè)位置正是分叉的位置，血流的沖擊流動(dòng)，更容易出現(xiàn)斑塊。還有就是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇的位置也很容易出現(xiàn)斑塊。＞60歲的老年人，基本上這些部位都會或多或少的斑塊。

目前，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊有超聲和CT檢查。超聲檢查便宜，沒有輻射，一般會作為一個(gè)頸部血管的篩查。但是，這個(gè)檢查只能看到頸部動(dòng)脈的病灶，看不到顱腦動(dòng)脈的病變。頸部血管跟顱腦血管是相連的，所以超聲只能看到一般血管有沒有問題。

CT看血管，也就是所謂的CTA，一般頭部和頸部的血管是一起做的。費(fèi)用在兩千多左右，需要打碘對比劑針，如果有碘過敏的不能做這個(gè)檢查。CT一般是顱腦有梗塞或者是做了超聲發(fā)現(xiàn)頸部動(dòng)脈有問題才會做CTA檢查。如果是經(jīng)濟(jì)條件好，就想看看頸部和顱腦的動(dòng)脈有沒有問題，那么也可以直接做CTA檢查。

一般把斑塊堵塞管腔＜50％，稱為輕度狹窄。50-75％為中度狹窄。＞75％，為重度狹窄，達(dá)到重度狹窄就進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療，目前的治療手段是支架植入，就是把支架放在斑塊的位置把血管腔擴(kuò)張，恢復(fù)血流。

動(dòng)脈斑塊形成一般為全身性疾病，就是說不僅頸動(dòng)脈有問題，全身的血管都會出現(xiàn)斑塊。高血壓高血脂和吸煙會不僅斑塊形成，所以要控制血壓血脂，保持良好的生活習(xí)慣。