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急性期護理指導

中風病人的急性期護理對疾病的搶救是否成功非常關(guān)鍵，可直接影響到預后情況。

（1）安靜，避免不必要的搬動

（2）及時吸氧：中風病人都會腦缺氧，臨床上常常采用鼻管給氧，操作時要注意病人的鼻腔是否暢通，保持鼻腔衛(wèi)生。

（3）嚴密觀察病情，如意識、呼吸、瞳孔和血壓、脈搏、體溫等。

（4）注意飲食和營養(yǎng)：一般發(fā)病后1~3日不能進食，因為剛發(fā)病的病人可有昏迷、嘔吐等。勉強進食可能會導致食物吸入肺內(nèi)造成感染，但必須有適量的靜脈補液。3日以后仍不能進食者，要通過鼻飼保證營養(yǎng)的供應。

（5）定時變換體位：加強翻身，防止褥瘡，保持功能體位，防止癱瘓肢體畸形。

（6）保持口腔衛(wèi)生：部分腦中風病人因球肌麻痹致吞咽困難，長期鼻飼，同時食物殘渣存留于癱側(cè)齒頰之間，細菌在口腔內(nèi)大量繁殖，發(fā)酵和產(chǎn)酸作用增強，可引起口腔局部炎癥、潰瘍、腮腺炎等并發(fā)癥，影響食欲及消化功能，甚至可致全身感染。為保持腦中風病人口腔清潔，濕潤，防止口腔感染等并發(fā)癥，防止口臭，促進食欲，必須認真為腦中風病人進行口腔護理。

（7）長期臥床的腦中風病人，由于體位關(guān)系，呼吸道分泌物不能及時排出，加上局部血液循環(huán)受阻，容易誘發(fā)肺炎，應定時改變體位，定時翻身拍背，刺激咳嗽，使分泌物排出。

（8）大小便護理：中風病人常有排便困難，可讓病人多吃蔬菜、水果，多飲水，適當用緩瀉藥。對于尿失禁的病人，可以訓練其按時排尿，建立條件反射。對于尿潴留的病人，若腹部熱敷或針灸無效，可以保留導尿，但要盡量縮短導尿時間，并預防尿路感染。