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肝硬化前有兩個關(guān)鍵節(jié)點,守住其中一個就能防范肝壞死

特邀專家:趙宗豪,安徽省立醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師

肝硬化是各類慢性肝病發(fā)展至后期的表現(xiàn),病因繁雜,最普遍的是病毒性肝炎,特別是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。

然而,最近幾年以來,酒精性肝炎和非酒精性脂肪肝導(dǎo)致肝硬化的比例也在逐漸增加,血吸蟲病也成為了肝硬化主要病因之一。

臨床上,防范慢性肝病進(jìn)展為肝硬化的措施,主要包括以下幾個部分:

1、基礎(chǔ)治療

日常飲食上,攝入脂肪含量低的食物,少吃多餐。

在肝功能正常時適當(dāng)運動,提高免疫力。

病人還需終身戒酒,并謹(jǐn)慎服用肝毒性藥物。

2、排除病因

慢性乙肝和丙肝病人需要進(jìn)行抗病毒治療,這是阻止或延后慢乙肝和丙肝向肝硬化發(fā)展的關(guān)鍵。

對于酒精性肝炎,病人要嚴(yán)格禁酒。

而非酒精性脂肪肝患者則需要降低能量吸收,加大運動量。

血吸蟲病患者要準(zhǔn)時做驅(qū)蟲治療。

3、抗纖維化治療

很多藥物有緩解肝纖維化的功能,可以作為輔助用藥來配合治療。

4、改善肝臟炎癥

沒有炎癥就沒有纖維化,沒有纖維化則不會有肝硬化。

對于大多數(shù)慢性肝病患者,在肝臟炎癥活動期間,可以使用消除肝臟炎癥反應(yīng)的藥物,例如甘草酸制劑、雙環(huán)醇等,配合對癥治療,以促使肝臟炎癥快速消退,減緩肝纖維化形成。

總體而言,阻止或延后慢性肝病向肝硬化發(fā)展,通常是一項長期甚至是終身的斗爭,需要按時到專科門診檢查隨訪,盡早發(fā)現(xiàn)病情變化,及時處理,萬萬不能輕易相信各種廣告、偏方,以致肝臟炎癥、纖維化加劇,產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

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