腎臟出現問題，早期癥狀不是很明顯，如果錯過一些蛛絲馬跡，病情惡化不堪設想。如何及時探查腎功能的情況，判斷腎病問題？當然少不了檢查。
論各類疾病病，都有一些相對于身體指標出現異常，腎病也不例外。
腎病不論是確診還是治療過程中都需要進行四方面的檢查，檢查的越準確，對病情的治療及腎衰竭的防控越有利。
但有時候查出來，有些醫(yī)生并不會詳細的一個個指標講給你聽，按著密密麻麻的化驗單，有些的腎友心里很是沒底。那么，每項檢查背后的意義究竟是什么？今天就來一一講解！
第一方面檢查：尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查是了解腎功能的“入門級”檢查。其中有兩項指標必看。這就是尿常規(guī)中的尿蛋白和尿潛血指標。如果檢查兩項指標同時為陽性（化驗單顯示 或2 、3 、4 等），基本判斷為腎小球腎炎。
尿液出現異常多為腎臟腎小球出現了問題，但這兩項也就只能告訴我們腎臟出事了。但具體腎臟出了多大事，腎功能損傷到哪種程度，還需要看以下這兩項指標。
24小時尿蛋白定量
腎小球損傷的程度，可以通過尿蛋白漏出的程度來看，留取24小時全部的尿液，從中計算出每天漏尿蛋白的量，排除病理因素等，一般尿蛋白量越多腎臟損傷越嚴重。
尿紅細胞鏡檢
尿潛血說明尿液里有紅細胞，一般高倍鏡下超過3個紅細胞可確定為血尿。血尿對腎功能的影響不是很明顯，但如果與蛋白尿同時出現說明腎臟內炎癥反應比較劇烈，腎功能處于持續(xù)損傷過程中，如果不及時糾正，腎衰竭的風險會更大。
對于腎病早期的病友更要重視這兩項指標的情況，對于處于腎功能不全中后期階段腎友仍需要重視尿蛋白定量的情況。尿蛋白水平越低，腎衰竭的風險越低。
第二方面檢查：血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查主要是看三項指標：血白細胞、血紅細胞及血紅蛋白。
腎病會普遍出現白細胞升高的情況，主要是身體免疫系統(tǒng)出現問題，存在炎癥反應，表明感染的發(fā)生，還有部分患者消除炎癥、降蛋白治療過程中，會用到激素，也會出現白細胞升高的情況。
血紅細胞低于、血紅蛋白下降則表明腎臟血流情況差，多顯示存在腎性貧血。腎病引起的貧血主要是促紅細胞生成素減少，導致刺激脊髓造成的功能下降。反過來，長期貧血會加重腎臟缺氧缺血的情況，還會繼發(fā)其他心腦血管疾病，對預防腎衰竭十分不利。一定要及時糾正情況。
第三方面檢查：血生化檢查
這項檢查表明腎臟功能更加全面。其中最為熟悉的血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C的指標就屬于這項檢查項目。肌酐等指標的升高主要反映的是腎小球濾過率下降后，腎臟的代謝排毒功能下降，導致這些“毒素”指標均異常升高，加劇尿毒癥的風險。
還有一部指標包括血鉀、血磷、血鈉等也在這項檢查中，這些指標主要體現出電解質的情況。電解質紊亂也是腎病中后期出現的癥狀之一，比如高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂、酸中毒等都是腎功能變化的體現。
同時血生化檢查也能反映出肝臟功能、血管健康程度等情況，可以更詳細了解除腎功能之外，相關的身體器官功能的變化，是腎病必查項目之一。
第四方面檢查：腎臟具象檢查
包括兩項檢查腎臟B超和腎臟ECT。腎性B超能大家比較熟悉，可以反應出腎臟血流情況、大小、有無異常、組織結構等方面的情況。腎功能發(fā)生實質性損傷后，會出現毛細管堵塞造成血流異常，且腎臟出現不同程度的纖維化硬化后，往往會出現體積萎縮。
對于肌酐升高不超過443，腎臟萎縮不超過三分之一的患者，積極治療還有挽回的余地。
腎臟ECT（腎動態(tài)現象）也是一項比較受關注的檢查。能夠檢測出每一側腎臟的功能。但缺點是費錢費時，相比血生化檢測及腎小球濾過率、內生肌酐清除率的估算反應出的腎功能情況，沒有實質性的差別。多用于腎癌等嚴重疾病篩查。
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