兒童感冒過程會(huì)有多久?
高峰期(癥狀逐漸加重的過程)大約2-3天,然后轉(zhuǎn)入恢復(fù)期(逐漸好轉(zhuǎn)的過程),對于嬰幼兒這個(gè)過程可能要10~14天。大多數(shù)孩子可能咳嗽時(shí)間會(huì)比較長,但是一般會(huì)在3~4周內(nèi)好轉(zhuǎn)。較大一些兒童,癥狀可能會(huì)在5~7天緩解,對于存在潛在肺部疾病的或者吸二手煙的兒童可能時(shí)間要長一些。(讓兒童遠(yuǎn)離二手煙)
感冒主要有哪些癥狀?
主要癥狀有咳嗽,發(fā)熱,鼻塞流涕,咽痛,以及胃腸功能的紊亂等
對于這些癥狀中,父母最擔(dān)心的是發(fā)熱和咳嗽,對于普通感冒來說,發(fā)熱癥狀往往不重,但是一些特殊病毒感染如流感病毒感染可能造成高熱表現(xiàn),退熱的治療此前已經(jīng)詳細(xì)講過了(見寶寶發(fā)熱最需要做的幾件事)。
咳嗽也是父母們很擔(dān)心的一個(gè)癥狀,父母們常常會(huì)問“寶寶老是咳嗽,會(huì)不會(huì)咳成肺炎???” 咳嗽本身是機(jī)體對于氣道的異物或者刺激的一種保護(hù)性的反射,通過咳嗽能夠把氣道內(nèi)的分泌物盡快的排出,所以咳嗽只會(huì)讓氣道更加干凈,不會(huì)引起肺炎。當(dāng)然肺炎與感冒都會(huì)存在咳嗽,當(dāng)本身存在肺炎時(shí),氣道存在細(xì)菌感染并產(chǎn)生很多分泌物,機(jī)體希望通過咳嗽把這些細(xì)菌及痰液排出去,才會(huì)更賣力的咳嗽,所以看到肺炎咳嗽更加厲害且有痰。所以希望父母正確認(rèn)識(shí)感冒咳嗽,避免不必要的焦慮。
感冒該如何治療?
1、保證足夠的液體攝入,喝溫?zé)嵋后w(例如白開水、溫?zé)崽O果汁,熱茶及熱雞湯等都可)有利于緩解癥狀。
2、室內(nèi)加濕處理,將濕化器放在孩子附近的位置,空氣濕化有利于鼻腔分泌物的排出,但不要用加熱蒸汽霧化,因?yàn)椴坏珱]有治療效果,反而會(huì)損傷氣道黏膜。
3、局部的海鹽水滴鼻劑或噴鼻劑治療,建議小嬰兒應(yīng)該把鼻腔中的分泌物用洗耳球吸出(洗耳球放入鼻孔吸前藥先擠壓,然后放入鼻孔吸出分泌物),多保持正立的姿勢以便分泌物流出。大孩子可以用一些噴鼻或者滴鼻劑,濕化鼻腔讓分泌物容易流出。
4、夜咳的處理:在保證足夠液體攝入同時(shí),美國兒科學(xué)會(huì)建議對于6歲以上的兒童可以用止咳糖或者硬糖果含服;1歲以上兒童可以睡前30分鐘服用蜂蜜10g(約一湯勺量)感冒引起咳嗽有一定效果,如果沒有蜂蜜,其他感冒糖漿或玉米糖漿也可以作為替代。(1歲以下兒童不建議用蜂蜜,因?yàn)榭赡艽嬖谌舛揪囟拘裕?。不建議口服止咳成分的感冒藥止咳治療。
5、鼻塞和流涕治療:首先不建議用任何減輕鼻塞或流涕的口服或者霧化藥物(如復(fù)方制劑感冒藥、假麻黃堿、羥甲唑啉噴霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等),因?yàn)閷τ趦和坏珱]有效果,而且存在嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),建議采用局部的海鹽水滴鼻劑或噴鼻劑治療,建議小嬰兒應(yīng)該把鼻腔中的分泌物用洗耳球吸出,多保持正立的姿勢以便分泌物流出。大孩子可以用一些噴鼻或者滴鼻劑,濕化鼻腔讓分泌物容易流出。
6、是否需要用感冒藥? 答案:不需要。我們反復(fù)強(qiáng)調(diào),事實(shí)上,在臨床試驗(yàn)中,口服感冒藥或者霧化噴鼻減輕鼻塞或咳嗽作用的藥物,對于12歲以下的兒童沒有臨床益處,且存在潛在不良反應(yīng)如包括心率增快、抽搐等。兒科專家們基于臨床調(diào)查報(bào)告和臨床試驗(yàn)結(jié)果,達(dá)成的共識(shí):禁止2歲以下嬰幼兒口服感冒藥,不推薦4歲以下兒童使用,4~6歲在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果你給大孩子(大于6歲兒童)感冒藥的話,你需要明確藥物說明書中藥物成分,很多復(fù)合成分的感冒藥包含有退熱成分如對乙酰氨基酚,抗組胺成分如氯苯那敏。在同時(shí)退熱藥或其他藥物時(shí)注意不要重復(fù)給藥造成過量。
7、需要用抗生素么?答案:不需要。抗生素對于病毒感染導(dǎo)致的感冒是沒有作用的,不能起到預(yù)防細(xì)菌感染的作用,而且還會(huì)存在副作用。
8、需要抗病毒治療么?答案:不需要。對于大多數(shù)病毒感染抗病毒治療都是不需要的,但是流感病毒感染除外,流感病毒感染在發(fā)病的48小時(shí)內(nèi)用奧司他韋抗病毒治療有明顯效果。普通感冒多數(shù)不是流感病毒感染引起的,癥狀上也存在差別。
什么情況需要看醫(yī)生?
1. 小于3個(gè)月的寶寶出現(xiàn)感冒癥狀;
2. 寶寶出現(xiàn)呼吸困難或者呼吸明顯加快;
3. 嘴唇或指甲發(fā)青,提示有缺氧表現(xiàn);
4. 出現(xiàn)兒童疼痛,或者拉扯兒童,表現(xiàn)煩躁并摩擦頭部時(shí),往往提示有中耳炎可能;(詳見寶寶感冒發(fā)燒,當(dāng)心中耳炎的存在)
5. 癥狀持續(xù)2周未見緩解;
6. 體溫超過39℃;
7. 精神狀態(tài)不好,不愛玩鬧,飲食差;
8. 任何你不能確定的狀況時(shí)。
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