搜狐健康 文/干玎竹
中醫(yī)能不能治腫瘤，中醫(yī)治療腫瘤的優(yōu)勢在哪里，腫瘤病友何時看中醫(yī)合適，病友進(jìn)補(bǔ)是越貴越好嗎？11月3日，搜狐健康邀請到中西醫(yī)結(jié)合科主任王維醫(yī)生做客直播間，一對一解答網(wǎng)友的相關(guān)問題。
訪談嘉賓：
王維，重慶市腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任，醫(yī)學(xué)博士，世界中醫(yī)抗癌學(xué)會學(xué)術(shù)部主任，國際中醫(yī)腫瘤聯(lián)盟專家組成員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會中醫(yī)腫瘤防治分會常務(wù)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會委員，中國老年學(xué)學(xué)會老年腫瘤專業(yè)委員會委員，中國抗癌學(xué)會傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會血液病分會青年委員。對中西醫(yī)結(jié)合治療中、晚期惡性腫瘤，尤其在運(yùn)用中醫(yī)藥輔助術(shù)后、放化療后腫瘤患者康復(fù)及中醫(yī)藥治療癌性疼痛、癌性胸腹水方面，有獨(dú)到見解。
訪談記錄：
搜狐健康：放療化療期間可以看中醫(yī)嗎？
王維：可以，放療是一種熱毒治療。放療過程存在很多熱邪，在放療期間用中藥治療可以預(yù)防放射性鼻咽、放射性口腔炎等。預(yù)防口干、咳嗽、咳黃痰等癥狀?；煏鸶文I功能的損傷，白細(xì)胞下降，血小板低下，脫發(fā)，身體虛弱、惡性嘔吐等癥狀，中藥的介入可緩解此類問題，并提高身體機(jī)能自身免疫力、有助于扶正抗癌。中醫(yī)治療最好早期介入，全程參與?；熎陂g可以吃中藥改善化療后胃腸道損傷等不良反應(yīng)，還可以提高機(jī)體免疫力，升高白細(xì)胞，達(dá)到減毒增效的效果。如果化療后惡心吃不下飯喝中藥還可以進(jìn)行穴位貼敷止吐。在放化療后的觀察隨訪期，建議輔助中醫(yī)攻癌治療，可以穩(wěn)定病情，鞏固放化療的療效。 兩次化療間歇期應(yīng)采用扶正固本的中藥調(diào)理身體，減輕上次化療的毒副作用，為下次化療打好良好身體基礎(chǔ)。
搜狐健康：病友剛化療完，特別惡心，喝不了湯藥怎么辦？
王維：中醫(yī)治療腫瘤講究綜合治療，途徑多種多樣。除了口服湯藥，還有：中醫(yī)腿浴的泡中藥；外敷中藥祛腫塊、外敷祛胸水、腹水；理療扎針灸；心理輔導(dǎo)治療，為病人緩解抑郁，疏通心理障礙；飲食治療，為病人講解“得了癌該怎么吃”，“補(bǔ)藥該怎么補(bǔ)”“五色食物的作用”；八段錦氣功操運(yùn)動治療等。是綜合治療的方法。
搜狐健康：中醫(yī)如何治療腫瘤？
王維：分為三期。
手術(shù)后：加速病人傷口愈合、增強(qiáng)病人免疫力，防止腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，起到一個扶正的效果。
放化療期：起減毒增效的作用，抑制放化療期間產(chǎn)生的副作用，如脫發(fā)、口腔炎、鼻咽、咳嗽、靜脈炎、惡心嘔吐、飲食不振等。
晚期腫瘤患者、年老體弱者、拒絕西醫(yī)治療患者：單純用中藥治療，如我科“攻癌療法”吃中藥、泡中藥、敷中藥、理療針灸、心理治療、飲食治療、運(yùn)動治療等。
搜狐健康：怎么判斷中醫(yī)治療的效果，是不是腫瘤縮小就有用，沒有縮小就沒用？
王維：不是，腫瘤大小的判斷只是西醫(yī)判斷指標(biāo)之一，并且近幾年在逐漸淡化這個標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)觀察腫瘤的指標(biāo)并不是觀察腫瘤的大小，而是強(qiáng)調(diào)患者實際臨床的獲益：患者癥狀、生存質(zhì)量的改善，患者的生存期延長。
搜狐健康：中藥治療腫瘤有哪些優(yōu)勢？
王維：中醫(yī)治腫瘤的原理來自《黃帝內(nèi)經(jīng)》。中醫(yī)療法是以保養(yǎng)恢復(fù)為主，提高患者生存期和生存質(zhì)量。主要有以下幾個作用：
1.扶正祛邪，提高機(jī)體免疫能力
2.毒副作用小，不會引起肝腎衰竭問題
3.治療無痛苦，容易被廣大患者接受，尤其是老年體弱患者
4.提高生活質(zhì)量，延長生存期
5.減少腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，增強(qiáng)體質(zhì)，改善身體各種不適癥狀
6.費(fèi)用相對低廉
搜狐健康：中藥材是不是越貴越滋補(bǔ)，越貴越好？
王維：腫瘤病人常常會在手術(shù)后、化療后、放療后選擇吃中藥，補(bǔ)身體，我們常見的珍貴藥材就是以下四種，靈芝、藏紅花、蟲草、人參。想必或多或少的病人都有嘗試過用這些補(bǔ)藥補(bǔ)身體。效果呢，有的病人管用有的病人卻沒啥效果。所以啊，不是珍貴就一定管用。中醫(yī)講究辨證的看待問題，藥材有自己的寒熱屬性，病人缺啥補(bǔ)啥，不能一概亂補(bǔ)，藥材的作用要和病人的需求形成互補(bǔ)，我們只選對的不選貴的。
按照屬性分類，有熱性補(bǔ)藥，如：人參、鹿茸、胎盤 。涼性補(bǔ)藥有羚羊角、牛黃、熊膽 。
按照功效分類，有補(bǔ)氣補(bǔ)藥，如：人參、白術(shù) 。補(bǔ)血補(bǔ)藥：阿膠、當(dāng)歸 ?；钛a(bǔ)藥：藏紅花、麝香 。滋陰補(bǔ)藥：燕窩、雪蛤、百合、龜甲。
搜狐健康：怎樣選擇看腫瘤病的中醫(yī)醫(yī)生？
王維：中醫(yī)的治療有中醫(yī)婦科，中醫(yī)兒科，中醫(yī)內(nèi)科等等。腫瘤疾病應(yīng)對癥選擇中醫(yī)腫瘤的醫(yī)生就診，且需在正規(guī)醫(yī)院就診，切記勿相信無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的騙子，所謂的民間大師。
搜狐健康：是不是吃中藥就不用看西醫(yī)了？
王維：不是，西醫(yī)和中醫(yī)二者并不矛盾，二者相輔相成。 手術(shù)、放化療患者吃中藥可以減毒增效，年老體衰或抗拒西醫(yī)治療的患者才用純中藥治療，所謂中西醫(yī)結(jié)合療效好，正是這個道理。
搜狐健康：腫瘤是吃出來的嗎？得了腫瘤應(yīng)該如何忌口？
王維：常聽患者咨詢這么一個問題，腫瘤病人能吃“發(fā)物”嗎，需要怎樣忌口。今天我先給大家分享一個案例：男，肺癌，70歲，曾經(jīng)就診于所謂的“江湖名醫(yī)”，吃藥一個月以后，全身虛脫，瘦如柴骨。就診于我科，一經(jīng)檢查白蛋白明顯降低，一看之前的飲食指導(dǎo)處方，居然有78種食物禁食，病人每天只吃蘿卜白菜，由于長時間無營養(yǎng)攝入，免疫功能下降、抵抗能力低，很不幸10天后就去世了。所以忌口真的需要這樣忌嗎？ 中醫(yī)有學(xué)無“發(fā)物”的講法，那么“發(fā)物”二字到底怎么來的呢。古代，人們生活條件不好，偶爾吃些魚蝦、雞蛋等高蛋白食物，身體不易受，就會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。因此，雞鴨魚肉與癌癥病人的腫瘤生長并無明確關(guān)系。
補(bǔ)充營養(yǎng)才是關(guān)鍵。但有些明顯致癌的食物可千萬碰不得。例如：香腸、燒烤、火腿腸、泡菜、煙酒等。又如，乳腺癌患者少吃肥肉 ，胃癌患者少吃鹽 ，食管癌患者少吃酸菜 。
搜狐健康：是不是中藥下藥越重越好？如何看待以毒攻毒？
王維：不是，希波拉底曾說“醫(yī)療不以傷害為原則”；古代醫(yī)學(xué)也講“大毒治病十去其六”，有毒性的藥材不是不能用，也不是得重用。應(yīng)該是在正規(guī)醫(yī)生辨證論治的情況下慎用。中藥的配方很重要，“以毒攻毒”只是其中之一，但卻不能過多，這會導(dǎo)致肝脾功能的損傷，根據(jù)患者的病癥，制定中藥配方才是最合適的。
搜狐健康：中醫(yī)治癌癥的療效如何，恢復(fù)程度，延長生命年限？
王維：可以在知網(wǎng)和維普數(shù)據(jù)庫查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)論文，上面有大量醫(yī)學(xué)論文證明，具有循證醫(yī)學(xué)支撐。
搜狐健康：最近中醫(yī)又站在風(fēng)口浪尖，主任您覺得中醫(yī)能治好腫瘤嗎？或者能顯著改善腫瘤患者的生存質(zhì)量嗎？
王維：中醫(yī)是治療腫瘤的手段之一，目前沒有任何一種方法能單純治愈腫瘤，但中醫(yī)結(jié)合手術(shù)、放化療等治療方式能顯著改善腫瘤患者生存質(zhì)量。
搜狐健康：西醫(yī)關(guān)于治療的手法和手段比較統(tǒng)一。聽說中醫(yī)會有不同門派，那么各家中醫(yī)院的治療思路和手段是相同的嗎？
王維：不盡相同，有以驅(qū)邪為主，也有以清熱解毒、固護(hù)正氣為主的。建議面診中醫(yī)。
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