近年來髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已成為關(guān)節(jié)外科治療股骨頭壞死、老年股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最常用、最成熟的一類手術(shù),其良好療效已被大量病例長期隨訪證實(shí)。在保證髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成功的前提下,用最小的切口及手術(shù)創(chuàng)傷,達(dá)到良好的手術(shù)效果是骨科醫(yī)師及廣大患者的共同期盼。
微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的特色就是利用6-8厘米的小切口進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換,較傳統(tǒng)術(shù)式12-18cm的切口更為精巧,其中包含了避開過多軟組織破壞、保留肌肉附著點(diǎn)、精確安裝髖關(guān)節(jié)假體等手術(shù)技巧,可以讓患者髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)避免不必要的手術(shù)侵害,盡可能保留各種功能結(jié)構(gòu)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn):手術(shù)切口小、不切斷肌肉,大大減少了出血量及顯露術(shù)野的時間;術(shù)后康復(fù)快,患者可盡早下床站立及行走,降低了褥瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等術(shù)后早期并發(fā)癥的發(fā)生率,減少了住院時間和費(fèi)用,提高生活質(zhì)量,減輕家庭護(hù)理負(fù)擔(dān);由于髖關(guān)節(jié)周圍肌肉得到盡可能的保護(hù),避免了損傷重要神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),關(guān)節(jié)功能可盡早恢復(fù),很少出現(xiàn)假體脫位現(xiàn)象;由于術(shù)中出血少,術(shù)后不放置引流,所以很少發(fā)生感染、肢體嚴(yán)重腫脹、深靜脈栓塞等危險(xiǎn)。
微創(chuàng)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)包括人工股骨頭置換及人工全髖關(guān)節(jié)置換,適應(yīng)癥為股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、老年股骨頸骨折及部分合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的粗隆間骨折患者。根據(jù)病人的具體情況,制定個體化診療及術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。
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