古籍摘選
雷公曰:肝虛 腎虛脾虛,皆令人體重?zé)┰?dāng)投毒藥刺灸砭石湯液,或已或不已。(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·示從容論》)
脾虛,指各種原因?qū)е碌钠⑻撔圆∽儯怯捎谄⒌墓δ懿蛔?,升降失常,而出現(xiàn)的病變??捎衅馓?、脾陽虛、脾陰虛等。
脾的生理功能及特性
脾位于腹中,在膈之下,與胃相臨。足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相互屬絡(luò),脾胃之間為表里關(guān)系。
脾在體合肉,脾氣是否充盛,決定肌肉是否豐滿;脾主四肢,脾氣足則肢體活動(dòng)有力;脾之華在唇,唇的豐滿潤澤程度可以反映脾氣的強(qiáng)弱;脾在竅為口,飲食口味的感知,與脾運(yùn)化功能有密切關(guān)系;脾在志為思,主思慮,思慮過度則傷脾;脾在液為涎,若脾虛,則津液不足或不能固攝,出現(xiàn)口干或流口水等表現(xiàn)。
脾的主要生理功能有三點(diǎn)。脾主運(yùn)化,指脾氣可將飲食水谷轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì),并將其吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砼K腑,并能參與人體津液代謝,運(yùn)化水液;脾氣主升,指脾氣具有向上運(yùn)動(dòng)的功能,將水谷精微上輸于心、肺、頭目,并維持支撐內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定;脾主統(tǒng)血,指脾氣能統(tǒng)攝、控制血液,使血液在脈中運(yùn)行。
脾喜燥惡濕,干爽清潔的環(huán)境于脾氣運(yùn)化有利,而穢惡濕濁則容易傷脾。
脾氣虛
脾氣虛指脾氣不足,運(yùn)化失職,表現(xiàn)為食少或不欲食,脘腹脹滿,泄瀉 便溏,以及氣虛,如肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,形體 消瘦,或肥胖浮腫等癥,面色常見淡黃或萎黃,舌淡苔白,脈緩或弱。脾氣虛常用歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸等進(jìn)行治療。
脾陽虛
脾陽虛指脾陽虛衰,失于溫煦,運(yùn)化不足,陰寒內(nèi)生。多見食少腹脹痛,喜溫喜按,泄瀉便溏等,并見虛寒證候如畏寒怕冷,四肢不溫,面色蒼白,口淡不渴,或肢體浮腫,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無力等。常用理中丸治療,用藥有人參、白術(shù)、干姜、炙 甘草。
脾陰虛
脾陰虛是指脾陰不足,一般為脾氣虛與陰虛共同出現(xiàn)的表現(xiàn)。脾胃為后天之本,臟腑組織有賴于脾氣散精予以濡養(yǎng),若脾虛不能運(yùn)化精微,或飲食過少,營養(yǎng)不良,均可導(dǎo)致脾陰虛證。常見不思飲食,肌肉消瘦,倦怠乏力,五心煩熱,大便干結(jié),舌紅苔少,脈細(xì)或細(xì)數(shù)等癥。治療可予益氣養(yǎng)陰之法。
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