懷孕是一個(gè)特殊的時(shí)期，身體的所有器官，包括口腔，都必須接受一個(gè)大的測(cè)試。懷孕是口腔疾病的高危時(shí)期。據(jù)調(diào)查，約50%的孕婦將患有口腔疾病，其中只有44.7%-54.9%的人實(shí)際接受過(guò)治療。
極光口腔兒童口腔主治醫(yī)師李佳憶醫(yī)生提到，女性從計(jì)劃生育的那一刻起就應(yīng)該注意口腔健康，在懷孕期間做口腔檢查，清理牙結(jié)石，有齲齒的建議充填、根管治療，對(duì)智齒進(jìn)行拔除。一旦懷孕期間出現(xiàn)口腔問(wèn)題，就很難處理。
如何處理懷孕期間的口腔問(wèn)題
許多牙痛的懷孕母親說(shuō)，她們把牙痛扛過(guò)去，祈求上帝保佑。一些醫(yī)生拒絕為孕婦治療牙痛，因?yàn)楹ε鲁袚?dān)風(fēng)險(xiǎn)。最多要求他們含漱口水或淡鹽水，并經(jīng)常刷牙。
李佳憶醫(yī)生說(shuō)到，孕婦一味忍著牙痛并非好辦法。研究表明，與牙周病相關(guān)的炎癥介質(zhì)會(huì)增加早產(chǎn)和低體重兒的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期牙周病會(huì)使早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加4-7倍，并且隨著母親牙周病嚴(yán)重程度的增加而增加。
妊娠期間的口腔問(wèn)題并非完全無(wú)法治療，應(yīng)由專業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，以全面了解孕婦的病史，包括以往的生育史，包括流產(chǎn)、妊娠期糖尿病、高血壓等。
妊娠前3個(gè)月，是器官發(fā)生期。牙科治療僅限于急診，對(duì)于可擇期進(jìn)行的治療應(yīng)避免。可以簡(jiǎn)單地進(jìn)行預(yù)防性縮放，以最大限度地減少長(zhǎng)時(shí)間坐著或仰臥所需的時(shí)間，并避免突然的體位變化。
妊娠中期的第三個(gè)月是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期。在此期間，應(yīng)開(kāi)始并繼續(xù)實(shí)施預(yù)防性保健措施，，控制活動(dòng)性的疾病和使?jié)撛诘膯?wèn)題最小化。然而，可以在特定時(shí)間選擇的治療最好在分娩后進(jìn)行。
在妊娠的最后三個(gè)月，看牙醫(yī)的時(shí)間會(huì)相對(duì)縮短，子宮對(duì)外界刺激更敏感，這可能導(dǎo)致早產(chǎn)。
4種口腔疾病愛(ài)在孕期找麻煩
第一是妊娠牙齦炎。超過(guò)25%的孕婦在懷孕的2-8個(gè)月內(nèi)會(huì)有牙齦炎，其特征是牙齦水腫、斑點(diǎn)消失、牙齦呈紅色和有出血傾向。這是因?yàn)閼言衅陂g雌激素、孕酮和前列腺素合成的增加加劇了斑塊的積累。妊娠合并牙齦炎未經(jīng)治療，分娩后炎癥將繼續(xù)存在。
第二是懷孕期間的牙齦腫瘤。患病率高達(dá)9.6%，這在妊娠晚期是最常見(jiàn)的。影響功能(咀嚼)和妨礙口腔衛(wèi)生的牙齦腫瘤應(yīng)該被清除。分娩后，大多數(shù)牙齦腫瘤會(huì)消退，至少部分消退。
第三是齲齒。主要原因是體內(nèi)激素的變化，以及需要補(bǔ)充鈣和增加碳水化合物的攝入，以便在懷孕期間攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。如果不注意清潔牙齒，齲齒很容易發(fā)生。或者懷孕前有齲齒而沒(méi)有治療，那么懷孕期間的齲齒問(wèn)題就會(huì)惡化。研究發(fā)現(xiàn)，孕婦患齲齒與低出生體重和早產(chǎn)密切相關(guān)。第四是智齒冠周炎。阻生智齒經(jīng)常覆蓋在牙冠表面，形成一個(gè)隱蔽的縫隙，容易引起牙齦炎。孕婦更容易患這種疾病。智齒未發(fā)炎時(shí)應(yīng)拔除，妊娠期應(yīng)優(yōu)先考慮保守治療。
孕婦拍牙片會(huì)不會(huì)引起流產(chǎn)
牙痛是幾乎所有口腔疾病的常見(jiàn)癥狀。引起牙痛的原因可能有一段時(shí)間肉眼未必清楚。對(duì)于其他口腔治療，首先需要檢查——拍牙片。
為了拍牙片，許多孕婦擔(dān)心會(huì)給她們的嬰兒造成流產(chǎn)和輻射？
牙片對(duì)人體的輻射有多大？舉個(gè)例說(shuō)，400張牙片的輻射=一張胸片的輻射=一次坐飛機(jī)的輻射。
現(xiàn)在牙片檢查都是數(shù)字化，為了保護(hù)孕婦和寶寶，醫(yī)生也會(huì)讓她們穿上鉛衣、鉛圍脖減少X線的暴露。極光口腔提醒，盡量避免使用X線照射是合適的做法，特別是妊娠前3個(gè)月器官形成期。
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