國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管
中老年保健雜志
預(yù)防阿爾茨海默病
撰文 賈海先 段佳麗
編輯 保健君
阿爾茨海默病是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,會(huì)導(dǎo)致中老年人認(rèn)知功能障礙。它就好比腦海中的“橡皮擦”,會(huì)將記憶一點(diǎn)點(diǎn)擦除。
雖然阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制尚未有定論,但越來(lái)越多的證據(jù)表明,其發(fā)病與高血壓、糖尿病、肥胖等慢性病和缺乏身體活動(dòng)、不健康飲食等風(fēng)險(xiǎn)行為存在關(guān)聯(lián)。
營(yíng)養(yǎng)改善
是預(yù)防阿爾茨海默病的
重要手段之一
要想延緩大腦衰退,
預(yù)防阿爾茨海默病,
大家在日常飲食中
應(yīng)該如何做呢?
目前流行的針對(duì)阿爾茨海默病的膳食模式是美國(guó)研究團(tuán)隊(duì)提出的MIND膳食。MIND膳食是綜合地中海飲食(Mediterranean Diet)和得舒飲食(DASH Diet)兩種膳食模式而來(lái)的一種專(zhuān)門(mén)針對(duì)大腦健康的膳食模式,有助于改善大腦認(rèn)知功能。
這種膳食模式推薦了綠葉蔬菜等10種食物,提出需限制紅肉等5種食物,是一種較為容易遵循的膳食模式。
具體膳食建議如下。
綠葉蔬菜 每周≥6份
其他蔬菜 每天≥1份
全谷物 每天≥3份
漿果類(lèi) 每周≥2份
豆類(lèi) 每周>3次
堅(jiān)果 每周≥5份
魚(yú)類(lèi)(非油炸) 每周≥1次
禽類(lèi)(非油炸) 每周≥2次
選擇橄欖油
紅酒 每天1杯
(非必須,請(qǐng)注意不同年齡的飲酒量,如無(wú)飲酒習(xí)慣,則不建議主動(dòng)飲酒)
紅肉及制品 每周少于4次
黃油和人造黃油 每天少于1勺
芝士 每周少于1份
糕點(diǎn)甜點(diǎn) 每周少于5份
油炸食物和快餐 每周少于1次
《中國(guó)居民膳食指南(2022)》推薦了以清淡少鹽,食物多樣,谷類(lèi)為主,蔬果、魚(yú)蝦、奶類(lèi)、豆類(lèi)充足豐富等為特點(diǎn)的我國(guó)“東方健康膳食模式”,有助于整體改善居民健康水平,希望大家努力踐行。
n-3多不飽和脂肪酸中,二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸(EPA)、α-亞麻酸等,對(duì)于維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常生理功能至關(guān)重要。DHA是促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞生長(zhǎng)并維持其功能的重要成分,也是大腦和視網(wǎng)膜的重要構(gòu)成成分,并可降低心血管疾病及認(rèn)知功能障礙的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
n-3多不飽和脂肪酸在一些深海魚(yú),如三文魚(yú)、海鱸魚(yú)中含量豐富,藻油和堅(jiān)果(如亞麻籽、奇亞籽等)也含有豐富的n-3多不飽和脂肪酸。
維生素E可以減少細(xì)胞中脂褐質(zhì)(俗稱(chēng)老年斑,即細(xì)胞內(nèi)某些成分被氧化分解后的沉積物)的形成,提高免疫力,起到預(yù)防衰老的作用。
維生素E含量豐富的食物有植物油、麥胚、堅(jiān)果、豆類(lèi)、谷類(lèi)(特別是全谷物)等。
此外,維生素C以及其他具有抗氧化作用的植物化學(xué)物如類(lèi)黃酮(黃酮類(lèi)化合物)等,也有助于對(duì)抗自由基對(duì)腦的損傷。
這里著重說(shuō)一下類(lèi)黃酮,這是人體無(wú)法自身合成的物質(zhì),只能靠食物攝入。它種類(lèi)豐富,常見(jiàn)的有花青素、兒茶素等,深色蔬果、茶、豆制品等可提供較多的類(lèi)黃酮。
前面提到的MIND膳食,在提供類(lèi)黃酮方面很出色。
維生素B12又稱(chēng)鈷胺素,膳食缺乏維生素B12的情況多見(jiàn)于素食者,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)精神抑郁、記憶力下降等神經(jīng)癥狀。
它的膳食來(lái)源主要是動(dòng)物性食品,如肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)、禽蛋類(lèi),而植物性食品基本上不含維生素B12。
膽堿是生物膜的組成成分和乙酰膽堿的前體,能促進(jìn)腦神經(jīng)發(fā)育,提高認(rèn)知功能。足夠的膽堿攝入,可以在預(yù)防認(rèn)知衰退和阿爾茨海默病中發(fā)揮作用。
研究發(fā)現(xiàn),膽堿、磷脂酰膽堿攝入較多的人,與攝入較少的人相比,阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低28%。
膽堿的主要膳食來(lái)源是雞蛋、肉類(lèi)、水產(chǎn)品、奶類(lèi)、西藍(lán)花、豆類(lèi)等。
蛋白質(zhì)是機(jī)體細(xì)胞、組織和器官的重要組成結(jié)構(gòu),是一切生命的物質(zhì)基礎(chǔ),用于構(gòu)成體內(nèi)各種重要的生理活性物質(zhì)。
蛋類(lèi)、奶類(lèi)、豆類(lèi)、魚(yú)蝦、瘦肉等含有優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維護(hù)腦部健康,延緩衰老。
維生素B6、葉酸以及含較多膳食纖維的食物等,也有助于預(yù)防阿爾茨海默病。
維生素B6廣泛存在于各種食物中,其中白肉、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)、蛋黃等含量豐富,水果、蔬菜中含量也較多。
葉酸的良好食物來(lái)源包括肝臟、蛋、梨、蠶豆、芹菜、花椰菜、萵苣、柑橘、香蕉等。
膳食纖維有助于降低血糖和膽固醇,改善腸道菌群。膳食纖維多來(lái)源于植物性食物,在蔬菜、水果、豆類(lèi)粗糧及菌藻類(lèi)食物中含量豐富。
以上是有助于大腦健康的幾種重要物質(zhì),但要提醒大家的是,沒(méi)有一種食物、營(yíng)養(yǎng)素或膳食補(bǔ)充劑,比堅(jiān)持平衡膳食模式更重要。
食物的選擇和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充,一定要建立在堅(jiān)持平衡膳食模式的基礎(chǔ)上,不建議大家過(guò)分依賴(lài)某種食物或營(yíng)養(yǎng)素。
高鹽(鈉)、高飽和高脂肪的食物
反式脂肪、高糖、高能量密度的食物
這些多是超加工食品,可能會(huì)誘導(dǎo)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致身體機(jī)能損傷。
研究表明,超加工食品的攝入量每增加10%,患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著性增加14%。當(dāng)超加工食品攝入量超過(guò)每日總能量的19.9%時(shí),會(huì)導(dǎo)致整體認(rèn)知下降的速度提升28%,執(zhí)行功能下降的速度加快25%。
它們對(duì)于大腦有害無(wú)益,日常生活中應(yīng)減少攝入。
讓我們一起攜手,
借助“食養(yǎng)”這位“良醫(yī)”,
維護(hù)大腦健康,
共同守護(hù)愛(ài)的記憶。
作者:北京市疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生所 賈海先 段佳麗
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