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柴胡疏肝散加減,治療孤立性肺結節(jié):疏肝解郁,行氣散結

柴胡,白芍,莪術,當歸,川芎,郁金,香附,地黃,知母,半枝蓮,藤梨根,白花蛇舌草,山萸肉,菟絲子,酸棗仁,柏子仁,炙甘草

功效:疏肝解郁,行氣散結

適合證型:肝郁陰虛之證

柴胡疏肝散出自《醫(yī)學統(tǒng)旨》方,為理氣劑,主治肝郁氣滯

主癥: 脅肋脹痛、情志抑郁易怒、胸悶腹脹、噯氣頻作、脈弦等,是疏肝行氣的代表方。

柴胡透邪升陽以解郁,芍藥益陰養(yǎng)血,與柴胡合而疏肝理脾,使邪去解郁,氣血調暢;炙甘草益氣補中;

加川芎、香附、郁金,增強行氣疏肝,和血止痛之效。莪術、當歸以活血行氣。予地黃、知母滋養(yǎng)肺陰。選用半枝蓮、白花蛇舌草、藤梨根,取其解毒消腫之效。山萸肉、菟絲子補益肝腎。酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神。

中醫(yī)沒有“肺結節(jié)”之稱, 現(xiàn)代醫(yī)學認為本病可歸屬為“咳嗽”“喘證”“痰核”等范圍。

本病病位在肺,涉及脾腎,其基本病機為氣虛痰瘀痹阻肺絡。

外感六邪、勞逸損傷、飲食不節(jié)、七情內傷等因素皆可導致氣滯水停,久則壅塞氣機,水濕停聚而為痰,痰氣相互結聚,日久血行不暢而成瘀, 由表及里, 侵及肺胸,痰瘀痹阻肺絡則發(fā)為結節(jié)。

此病還涉及肝,本病證屬本虛標實,其病機特點為氣滯血瘀痰毒,根據氣滯、血瘀、痰凝、邪毒不同,以行氣、化瘀、祛痰、解毒為法。

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