第一節(jié)心理健康概述
一、心理健康的含義
(一)心理健康
1．健康的含義
健康指的是有機(jī)體的一種機(jī)能狀態(tài)，一般指機(jī)能正常，沒有缺陷和疾病。
2．健康包括的內(nèi)容
世界衛(wèi)生組織(WHO)指出健康應(yīng)包括生理、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德健康等。
3．心理健康的定義
所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗(yàn)，良好的社會(huì)適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能。
心理健康是人類個(gè)體對(duì)其生存其間的社會(huì)環(huán)境的一種高級(jí)適應(yīng)狀態(tài)，它是人類個(gè)體對(duì)社會(huì)影響所作出的一種調(diào)節(jié)功能。
(二)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)
1．標(biāo)準(zhǔn)
我國(guó)教育者提出中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)：(1)對(duì)自己有信心；(2)對(duì)學(xué)校生活有興趣：(3)喜歡與人交往．有良好的人際關(guān)系；(4)具有良好的心理適應(yīng)能力。根據(jù)研究者不同觀點(diǎn)．歸納心理健康的六條標(biāo)準(zhǔn)：(1)對(duì)現(xiàn)實(shí)的有效知覺；(2)自知自尊與自我接納；(3)自我調(diào)控能力；(4)與人建立親密關(guān)系的能力；(5)人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)；(6)生活熱情與工作高效率。
2．理解與把握此標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)考慮的問題
首先，判斷一個(gè)人心理健康狀況應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對(duì)外良好適應(yīng)兩個(gè)方面。其次，心理健康概念具有相對(duì)性。心理健康有高低層次之分。高層次(積極的)心理健康不僅是沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個(gè)人潛能，發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系．從事具有社會(huì)價(jià)值和創(chuàng)造性的活動(dòng)．追求高層次需要滿足，追求生活的意義。再次，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。最后。心理健康與否．在相當(dāng)程度上可以說是一個(gè)社會(huì)評(píng)價(jià)問題。
二、中學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問題
中學(xué)生常見的心理健康問題有以下幾種：
(一)焦慮癥
1．含義
焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥。
2．癥狀表現(xiàn)出緊張不安．憂心忡忡．集中注意困難，極端敏感．對(duì)輕微刺激作過度反應(yīng)，難以做決定。在軀體癥狀方面，有心跳加快、過度出汗、肌肉持續(xù)性緊張、尿頻尿急、睡眠障礙等不適反應(yīng)。
學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。其表現(xiàn)是隨著考試臨近．心情極度緊張。考試時(shí)不能集中 注意，知覺范圍變窄．思維刻板．出現(xiàn)慌亂，無(wú)法發(fā)揮正常水平。考試后又持久地不能松弛下來。
3．學(xué)生焦慮癥產(chǎn)生的原因
學(xué)生焦慮癥狀產(chǎn)生的原因是學(xué)校的統(tǒng)考．升學(xué)的持久的、過度的壓力；家長(zhǎng)對(duì)子女過高的期望；學(xué)生個(gè)人過分地爭(zhēng)強(qiáng)好勝；學(xué)業(yè)上多次失敗的體驗(yàn)等。
4．焦慮品質(zhì)
某些人具有容易誘發(fā)焦慮反應(yīng)的人格基礎(chǔ)：遇事易于緊張、膽怯，對(duì)困難情境作過高程度估計(jì)，對(duì)身體的輕微不適過分關(guān)注，在發(fā)生挫折與失敗時(shí)過分自責(zé)。這些人格傾向可稱做焦慮品質(zhì)。
5．矯正辦法
采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運(yùn)用自助性認(rèn)知矯正程序。指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對(duì)話。
(二)抑郁癥
1．含義
抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。
2．癥狀表現(xiàn)
一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認(rèn)識(shí)傾向，低自尊、無(wú)能感，從消極方面看事物，好責(zé)難自己，對(duì)未來不抱多大希望。三是動(dòng)機(jī)缺失、被動(dòng)，缺少熱情。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。
3．產(chǎn)生原因
抑郁癥是由心理原因造成的。
4．矯正方法
首先要注意給當(dāng)事人以情感支持和鼓勵(lì)；以堅(jiān)定而溫和的態(tài)度激勵(lì)學(xué)生做一些力所能及的事情。積極行動(dòng)起來，從活動(dòng)中體驗(yàn)到成功與人際交往的樂趣．也可采用認(rèn)知行為療法，改變學(xué)生以習(xí)慣的自貶性的思維方式和不適當(dāng)?shù)某蓴w因模式，發(fā)展對(duì)自己、對(duì)未來的更為積極的看法。服用抗抑郁藥物可以緩解癥狀。
(三)強(qiáng)迫癥
1．含義
強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為．強(qiáng)迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強(qiáng)迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動(dòng)作，如果不這樣想、不這樣做。他就會(huì)感到極端焦慮。
2．原因
(1)有人認(rèn)為，強(qiáng)迫觀念與強(qiáng)迫動(dòng)作是我們無(wú)意識(shí)地防止具有威脅性的沖動(dòng)進(jìn)入意識(shí)的一種替代方式。
(2)強(qiáng)迫癥與一個(gè)人的人格特點(diǎn)有關(guān)，有些強(qiáng)迫癥患者人格上有這樣一些特征：主觀任性。過分愛干凈，過分謹(jǐn)慎，注意瑣事。拘泥于細(xì)節(jié)，生活習(xí)慣刻板，往往有強(qiáng)烈的道德觀念。
(3)成人禁止子女表達(dá)負(fù)面的情感也是強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的一個(gè)原因。
3．矯正方法
(1)日本的森田療法，強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人力圖控制強(qiáng)迫癥狀的努力。以及這種努力所導(dǎo)致的對(duì)癥狀出現(xiàn)的專注和預(yù)期，對(duì)強(qiáng)迫癥狀起維持和增強(qiáng)作用。
(2)另一種有效的方法是“暴露與阻止反應(yīng)”。
(四)恐怖癥
1．含義
恐怖癥是對(duì)特定的無(wú)實(shí)在危害的事物與場(chǎng)景的非理性懼怕?？植腊Y可分為單純恐怖癥(對(duì)一件具體的東西、動(dòng)作或情境的恐懼)、廣場(chǎng)恐懼癥(害怕大片的水域、空蕩蕩的街道)和社交恐怖癥。
2．中學(xué)生社交恐怖癥癥狀表現(xiàn)
害怕在社交場(chǎng)合講話(在會(huì)場(chǎng)上講演、在公共場(chǎng)合進(jìn)餐時(shí)交談)，擔(dān)心自己會(huì)因雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃而暴露自己的焦慮，覺得19己說話不自然，因而不敢抬頭。不敢正視對(duì)方眼睛。
3．原因
精神分析源觀點(diǎn)認(rèn)為恐怖是焦慮的移置，即個(gè)人將焦慮轉(zhuǎn)移到不太危險(xiǎn)的事物之上，從而避免了對(duì)焦慮來源的憂慮。行為主義觀點(diǎn)認(rèn)為恐怖是學(xué)習(xí)得來的，或者由直接經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)得來或者由觀察學(xué)習(xí)得來或者由信號(hào)學(xué)習(xí)得來。認(rèn)知派心理學(xué)家則認(rèn)為恐怖癥源于個(gè)人對(duì)某些事物或情境的危險(xiǎn)作了不現(xiàn)實(shí)的評(píng)估。
4．矯正方法
系統(tǒng)脫敏法是治療恐怖癥的常用方法。想幫助學(xué)生克服學(xué)?？植腊Y．父母要有堅(jiān)持性和耐心，要堅(jiān)決而友善地要求孩子回到學(xué)校，習(xí)慣學(xué)校生活。另外，改善班級(jí)中人際關(guān)系，營(yíng)造寬松、自由的學(xué)校氛圍。適當(dāng)減輕學(xué)習(xí)壓力，使學(xué)生獲得成功體驗(yàn)，對(duì)于克服學(xué)?？植腊Y同樣具有重要意義。
(五)人格障礙與人格缺陷
1．含義
人格障礙是長(zhǎng)期固定的適應(yīng)不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的不適當(dāng)?shù)膲毫?yīng)對(duì)或問題解決方式所構(gòu)成。
人格障礙一語(yǔ)多用于成人。對(duì)于l8歲以下的兒童與青少年的類似行為表現(xiàn)，通常稱做人格缺陷、品行障礙或社會(huì)偏差行為。
2．類型與癥狀表現(xiàn)
人格障礙有許多類型，依賴型人格障礙者有被動(dòng)的生活取向，不能決策和接受責(zé)任，有自我否定的傾向；反社會(huì)型人格障礙者有兩個(gè)顯著的特點(diǎn)：一是缺乏對(duì)他人的同情與關(guān)心，二是缺乏羞恥心與罪惡感。
3．原因
人格障礙是個(gè)體先天素質(zhì)與后天教養(yǎng)的產(chǎn)物。早期失去父母的愛；從小受到溺愛而缺乏懲戒或受到不一致的懲戒；一直受到保護(hù)、從未受到挫折，因而沒有能力體驗(yàn)與同情他人的痛苦；父母提供的不正確行為范例等都是影響人格障礙形成的重要因素。
4．矯正方法
根據(jù)班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)原理。為有人格障礙的人提供良好行為的范例，獎(jiǎng)勵(lì)他們對(duì)良好行為的模仿，促使他們將社會(huì)規(guī)范與外部?jī)r(jià)值納入到自我結(jié)構(gòu)中，對(duì)于矯正他們的反社會(huì)行為有一定作用。
(六)性偏差
1．含義
性偏差是指少年性發(fā)育過程中不良適應(yīng)，一般不屬性心理障礙。
2．糾正方法
對(duì)不適應(yīng)行為，應(yīng)給予有效的干預(yù)。對(duì)于過度手淫則要采取轉(zhuǎn)移注意、轉(zhuǎn)向于參加文體活動(dòng)的方法予以糾正。
(七)進(jìn)食障礙
1．進(jìn)食障礙的類型
進(jìn)食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等。
2．神經(jīng)性厭食的含義
神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴(yán)重體重失常。凡是由于患者厭惡進(jìn)食而導(dǎo)致正常體重驟然下降25％者，即被視做厭食癥的癥狀。神經(jīng)性厭食癥多發(fā)生于女性。
3．神經(jīng)性厭食的癥狀
對(duì)食物極端厭惡、甚至恐懼，四肢無(wú)力，女生則有的出現(xiàn)閉經(jīng)。由于家庭不斷施予壓力，當(dāng)事人有可能變得脾氣暴躁。
4．神經(jīng)性厭食的原因
神經(jīng)性厭食的形成，可能與青少年擔(dān)心發(fā)胖而極度限制飲食的錯(cuò)誤做法以及父母過分關(guān)注孩子體型或姿態(tài)的態(tài)度有關(guān)。
5．神經(jīng)性厭食的矯正方法
神經(jīng)性厭食可采用行為療法、認(rèn)知療法予以矯正。
(八)睡眠障礙
睡眠障礙包括失眠、過度思睡、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘等?？荚?大/失眠可能由壓力事件、腦力或體力勞動(dòng)過度引起，也可能是神經(jīng)癥的伴生物。夜驚可能與兒童發(fā)育階段精神功能暫時(shí)失調(diào)有關(guān)。夢(mèng)魘與學(xué)生日間情緒壓力有關(guān)?？刹捎眉∪馑沙诜▉碇委熓摺?br>三、心理健康教育的意義
(一)預(yù)防精神疾病、保障學(xué)生心理健康的需要學(xué)校是學(xué)生心理健康教育的主要場(chǎng)所。
學(xué)校實(shí)施心理健康教育刻不容緩。
(二)提高學(xué)生心理素質(zhì)，促進(jìn)其人格健全發(fā)展的需要
(三)對(duì)學(xué)校日常教育教學(xué)工作的配合與補(bǔ)充
通過心理健康教育，改善學(xué)生心理素質(zhì)，可以為有效實(shí)施道德教育提供良好的心理背景。
四、心理健康教育的實(shí)施途徑
(一)心理輔導(dǎo)
主要傳遞預(yù)防心理障礙或心理疾病所需的知識(shí)與技能及技術(shù)。
(二)心理咨詢
傳遞治療心理障礙或心理疾病所必需的知識(shí)與技能及技術(shù)。
(三)心理治療
用各種心理學(xué)方法及技術(shù)，以消除心理患者的各種心理疾病。
