▍來源：賽柏藍—藥店經(jīng)理人
▍特約撰稿人：許春雷
現(xiàn)在社會競爭激烈，很多人都會患有失眠的癥狀，尤其是工作壓力比較大的中年男人和更年期婦女容易失眠，長期嚴(yán)重的失眠讓患者感到很痛苦，每天沒精打采，影響生活質(zhì)量和工作效率，還會導(dǎo)致抑郁癥和焦慮癥，所以一定要高度重視，及時治療才能早點擺脫失眠困擾。那么治療失眠的藥物有哪些呢？咱們一起來了解一下吧。
失眠的病因
西醫(yī)學(xué)認為：失眠本身并不是一種疾病，而是生理或心理出現(xiàn)問題導(dǎo)致睡眠障礙，如工作壓力、精神緊張、焦慮等都會引起神經(jīng)衰弱癥狀。
失眠根據(jù)時間特點可以分為急性失眠和慢性失眠，急性失眠指的是失眠時間為一個月之內(nèi)，慢性失眠是大于六個月以上，長期失眠的患者可伴有焦慮和情感抑郁的心理疾病。
中醫(yī)學(xué)認為情志所傷、勞逸失度、久病體虛、五志過極和飲食不節(jié)等因素導(dǎo)致患者臟腑功能失調(diào)，陰陽失交，從而導(dǎo)致睡眠障礙。
中醫(yī)治療失眠需要辨證論治，相對有依賴性的安眠藥而言，中成藥和中藥湯劑沒有副作用，治療輕度失眠癥的療效更好。
治療失眠的常用藥物
（1）鎮(zhèn)靜催眠西藥
常用安眠藥代表主要有：
1、苯二氮卓類，比如艾司唑侖、咪達唑侖、三唑侖、艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、奧沙西泮、和氯硝西泮、勞拉西泮、地西泮（安定）、氟西泮（氟安定）、氯氮卓（利眠寧）、唑吡坦、硝基安定、舒樂安定、氯硝安定等。
2、巴比妥類，如司可巴比妥、苯巴比妥、異戊已比妥、戊已比妥等。
3、二苯甲烷類，如安泰樂。
4、其他類，比如右佐匹克隆、佐匹克隆等。
5、抗抑郁的藥：米氮平，阿米替林，多慮平、奧氮平。注意事項：非苯二氮卓類藥物相對成癮性比較小，如佐匹克隆。有的病人特別忌諱吃安眠藥的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁的藥改善睡眠。
5、褪黑素受體激動劑：雷美替胺。
（2）治療失眠的常用中成藥
失眠的中醫(yī)辨證分型，中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛型、陰虛火旺型、心腎不交型、肝郁血虛型、心虛膽怯型、痰熱內(nèi)擾型、飲食積滯型等。
常用中成藥代表主要有：
心火偏亢型：朱砂安神丸
心腎不交型：利爾眠膠囊、烏靈膠囊、天王補心丹、六味地黃丸合交泰丸
瘀血內(nèi)阻型：血府逐瘀丸、天舒膠囊
肝郁血虛型：解郁安神顆粒、逍遙丸、夜寧顆粒
肝郁陰虛型：百樂眠膠囊
肝郁化火型：龍膽瀉肝丸、黃連上清丸、當(dāng)歸龍薈丸
痰熱擾心型：牛黃清心丸、復(fù)方鮮竹瀝液
心脾兩虛型：柏子養(yǎng)心丸、歸脾丸、養(yǎng)血安神片、人參養(yǎng)榮丸、刺五加片、靈芝膠囊、參芪五味子片
心膽氣虛型：七葉安神片、棗仁安神顆粒、腦樂靜口服液、復(fù)方棗仁膠囊
腎精不足、氣血兩虧型：安神補腦液、安眠補腦液
心血不足、虛火內(nèi)擾型：安神補心丸
脾腎兩虛型：健腦補腎口服液、健腦補腎丸
陰虛火旺型：六味地黃丸和黃連阿膠湯，知柏地黃丸
腎虛型：活力蘇口服液
（3）治療失眠的常用中藥飲片。常用藥物代表主要有：酸棗仁、枸杞子、蓮子心、丹參粉。遠志、靈芝、柏子仁、阿膠、五味子、桂圓、龍眼、大棗、珍珠
（4）營養(yǎng)神經(jīng)藥物：谷維素、B族維生素
（5）抗組胺藥物：撲爾敏、鹽酸異丙嗪片，抗組胺藥治療失眠效果明顯且療效較長，睡前2小時服一粒
典型癥狀表現(xiàn)
輕者入睡困難，或多夢半夜早醒，總睡眠時間少于6個小時。重者心神不寧，醒后難以入睡，輾轉(zhuǎn)難眠，徹夜不眠，瞪眼到天亮，第二天睡醒起床以后還出現(xiàn)頭痛、頭暈、疲乏無力等癥狀。
治療法則
輕度失眠建議采用非藥物治療為主，服用褪黑素改善睡眠
中度失眠：中醫(yī)治療方案效果更好，中成藥調(diào)理為主
重度失眠：中西醫(yī)綜合治療方案，服用鎮(zhèn)靜催眠西藥配合治療
關(guān)聯(lián)銷售方案
（1）問診要點
您失眠時間多長呢？
半夜會不會早醒多夢呢？
您平常每天晚上睡幾個小時呢？
平常吃什么藥呢？
有沒有吃安眠藥呢？
（2）聯(lián)合用藥舉例
聯(lián)合用藥方案一：谷維生素+安神補腦液 +褪黑素+,維生素B1片,
聯(lián)合用藥方案二：健腦補腎口服液+復(fù)方地西泮片 +智能睡眠儀按摩器
聯(lián)合用藥方案三：刺五加片+褪黑素+助眠磁療枕頭
失眠的非藥物治療方案
1、合理調(diào)攝情緒，自我解壓，面對困難，不要緊張，無需對失眠過于焦慮，要用積極的心態(tài)面對生活；
2、合理膳食，睡前喝一杯熱牛奶，睡前不要喝咖啡，不要喝茶，不要喝興奮神經(jīng)的運動飲料；
3、有氧運動療法，打太極拳、八段錦、做瑜珈，讓身體感到疲勞，自然會產(chǎn)生睡意；
4、刺激控制療法：比如音樂放松療法；
5、中醫(yī)療法：如中藥磁療法、藥浴、按摩、針灸、泡腳、中藥枕頭助眠等。
6、營造有益睡眠環(huán)境，不要熬夜，睡前不要玩電腦，不要臥床玩手機，關(guān)燈、關(guān)機，遠離噪音，調(diào)整睡姿，床頭向北。
注意事項：如果以上非藥物治療方案不能解決失眠問題，建議病人及時到正規(guī)醫(yī)院就診，服用鎮(zhèn)靜催眠西藥進行輔助治療，嚴(yán)格按醫(yī)囑服用藥物，不要擅自用安眠藥或停藥。
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