民國時(shí)代傷寒論名家劉壽南，精組方配伍，雖師承醫(yī)圣學(xué)說，卻富個(gè)人見解，對(duì)大論所言溫病無有相應(yīng)方劑感到詫異，認(rèn)為給予葛根芩連湯、白虎湯都不適宜。從發(fā)熱而渴不惡寒研究，說明因體溫升高津液已虧，須養(yǎng)陰退燒，壯水之主以制陽光，可投竹葉石膏湯，他久戰(zhàn)沙場(chǎng)，有超群的治療經(jīng)驗(yàn)，將藥量改為竹葉20g、石膏60g、麥冬20g、半夏6g、人參6g、甘草6g、粳米60g，加板藍(lán)根30g，水煎分3次服，6小時(shí)一次，連用4-6劑，便能藥到病解，身體轉(zhuǎn)安。其中竹葉利尿?yàn)a火切勿刪去，釜底抽薪，含有奧義。老朽對(duì)此思想、主張，舉手贊成，謂之學(xué)有本，用有旨?xì)w。
劉壽南老朽對(duì)溫病誤與發(fā)汗，身灼熱轉(zhuǎn)為風(fēng)溫，脈浮、自汗、身重、嗜眠、鼻鼾、語言難出，認(rèn)為不能再施汗、下、火針療法，“一逆尚引日，再逆促命期”?！秱摗肺摧d處方，應(yīng)給以他藥彌補(bǔ)，仍宜引用竹葉石膏湯，加入對(duì)證之品。由于火邪傷肺、陰液外泄，呈現(xiàn)神識(shí)如昏、說話困難，已處重篤狀態(tài)，只有抓緊醫(yī)療才能挽回危局。所擬急救之方，有玉竹15g、石菖蒲10g、枇杷葉10g、杏仁10g、桑葉10g、石膏30g、竹葉6g、半夏曲6g、麥冬15g、人參10g、甘草6g、大青葉30g、菊花6g、七葉一枝花10g、粳米60g，水煎分四次服，五小時(shí)一次，連用不停，一般5-7劑即可返春。此湯屬經(jīng)方加時(shí)藥，古今綜合，老朽落實(shí)用之，有一定功效，雖非單刀直入的靈巧方，猶可為臨床服務(wù)。
小郎中按：竹葉石膏湯的經(jīng)典方證原文是：傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。此方主治傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。方證要點(diǎn)是：身熱多汗，心胸?zé)幔?/span>氣逆欲嘔，口干喜飲，氣短神疲，或虛煩不寐，舌紅少苔，脈虛數(shù)。
張老在本文中傳承民國傷寒名家劉壽南的經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)發(fā)熱口渴不惡寒的疾病投以竹葉石膏湯可收較好療效。張老特別強(qiáng)調(diào)竹葉石膏湯中竹葉的重要性，利尿?yàn)a火給邪熱以出路，不可減去。
小郎中使用竹葉石膏湯也較多，但大多是治療一些脾胃病，治療外感高熱傷津較少。曾有一老年女性，患胃癌，手術(shù)切除1/2胃部3年，持續(xù)低熱（37.3度）一周余，輸液治療無效后求診，現(xiàn)癥見：體瘦弱，納少，嘔逆，口干口渴，疲勞乏力，小便微黃有熱感，大便日一次，頭干后稀，舌紅中前部少苔，脈細(xì)數(shù)。當(dāng)時(shí)辨證為氣陰兩傷，給予竹葉石膏湯加炒山藥白術(shù)蓮子肉7劑。竹葉和石膏用量都不大，服用3劑后低熱就轉(zhuǎn)為正常，服完7劑后又使用薯蕷丸調(diào)理氣血善后。
注：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試用。因自行試用產(chǎn)生的任何問題，本號(hào)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
飛雪初降已暮天
燭影搖紅憶殘年
春來人言無限好
吾愛書城不羨仙
志存高遠(yuǎn)修仁術(shù) 勤勉篤行勵(lì)后學(xué)
一襟明月，抱拙博覽古今書
兩袖清風(fēng)，懸壺濟(jì)世百年業(yè)
聯(lián)系客服
