分娩如何用力最“恰到好處”
分娩對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),是一個(gè)既讓自己興奮又讓自己恐懼的時(shí)刻。興奮的是,盼了十個(gè)月的寶寶終于可以“破繭而出”,而恐懼的是,分娩的陣痛對(duì)于女人來(lái)說(shuō)的確很是折磨。那么,準(zhǔn)媽媽該如何“恰到好處”的科學(xué)用力,為分娩“加分”呢?
首先,分娩過(guò)程是臨產(chǎn)至胎兒娩出,每個(gè)母親分娩過(guò)程不一樣。
分娩過(guò)程分為3個(gè)產(chǎn)程,第一產(chǎn)程為從規(guī)律宮縮(10分鐘兩次宮縮)至宮口開全。第二產(chǎn)程為宮口開全至胎兒娩出,有的產(chǎn)婦此階段宮縮減弱,需要靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素,此階段不超過(guò)2小時(shí)。第三產(chǎn)程是胎兒娩出后至胎盤娩出,一般只需數(shù)分鐘,不能超過(guò)30分鐘,胎兒娩出后,醫(yī)生會(huì)給予促進(jìn)宮縮的藥物(如催產(chǎn)素),促進(jìn)子宮收縮,出血過(guò)多或胎盤滯留(30分鐘胎盤未從宮壁剝離),需要手取胎盤。子宮收縮在整個(gè)分娩過(guò)程中非常重要,宮縮異常會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,產(chǎn)后出血。第3產(chǎn)程后用手不斷按摩子宮,有利于促進(jìn)宮縮,減少出血。
其次,分娩時(shí)如何用力
宮口開全就可用力了,此時(shí),產(chǎn)婦需要配合陣痛,有意識(shí)地施加腹壓,這種腹壓便稱為“使勁”。以頭胎產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),從子宮口全開開始到胎兒娩出為止,一般不能超過(guò)2小時(shí)的時(shí)間。由此可知,會(huì)不會(huì)用力、使勁,對(duì)生產(chǎn)是否順利很重要。用力的步驟:仰臥,雙手抓住枕頭或床柱,宮縮高峰的時(shí)候使勁;采取仰臥的姿勢(shì)做深呼吸,空氣吸入胸部后,暫時(shí)憋住,然后像排便時(shí)一樣,向肛門的方向用力;無(wú)法再繼續(xù)憋氣時(shí),便開始吐氣,接著馬上再吸氣、用力。
分娩的時(shí)候,應(yīng)按醫(yī)生和護(hù)士的指示,交互進(jìn)行用力及放松。子宮收縮時(shí)用力,一次約10秒,如果陣痛持續(xù)進(jìn)行的話,就要繼續(xù)吸氣、用力。收縮停止時(shí),則放松全身的力量,稍微休息。只要休息得當(dāng),就能夠使得上力,換句話說(shuō),用力時(shí)間對(duì)的話,可以減輕陣痛。因此,用力需配合陣痛。在間歇期,胎兒可以得到很多的氧氣,進(jìn)行能量?jī)?chǔ)存,因此,母體在這時(shí)候應(yīng)盡量放松,而且是越放松越好。
最后,根據(jù)實(shí)際情況,確定是否需要會(huì)陰切開術(shù)
對(duì)于胎兒較大,會(huì)陰彈性差的產(chǎn)婦在自然裂傷還未發(fā)生之前,醫(yī)生就會(huì)先用剪刀將會(huì)陰剪開。會(huì)陰剪開可以縮短胎兒的娩出時(shí)間,還可以預(yù)防感染。做會(huì)陰側(cè)切術(shù)之前,必須先進(jìn)行局部麻醉。手術(shù)后2~3天內(nèi),剪開部位有時(shí)會(huì)感到疼痛,除此之外,還有陰道壁和會(huì)陰的縫合疼痛。此時(shí),不管是站是坐,都會(huì)感到疼痛,所以,還是躺著會(huì)比較舒服一點(diǎn)。如果痛得無(wú)法忍耐的話,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生止痛;會(huì)陰疼痛也會(huì)影響到排便,可請(qǐng)醫(yī)生開緩瀉劑。
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