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第九章耳鼻咽喉科疾病一慢性單純性鼻炎二慢性化膿性鼻竇炎

 第九章耳鼻咽喉科疾病
          一、慢性單純性鼻炎
    本病系棄腔拈膜和拈膜下層的可逆性悅性為性疾病,是一種
常見病、多發(fā)病.沁陳急者兩倍于女性.應狀以棄塞和多洋為最
顯老一棄塞多為間歇性和交替性,白天、勞動或運動什棄塞減方各
而夜間、靜坐閱讀或寒冷時棄塞加玄.側臥時,多為下側棄腔陣氫
止側棄腔通氣良好.多涕,常為鉆液性,膿性多見于繼發(fā)感染.棄
涕常向后流入咽部,患者常有抽吸性的咯疾氣
:炎次北重裂賓岌貫己立重{翼橇荔黑煲袋姿
功能低下、棄拈膜水腫妊福瞬期、月經(jīng)期、青春期棄拈膜呈生理性充
血、仲脹.(2)局部因素。急性棄炎反復發(fā)作或治療不徹底;鄰近病年
牡如慢性化膿性棄竇炎、衡陳增殖體炎等長期利激的結果棄腔用爭
藥不當或為時過久,如長期滴用弄眼凈引起藥物性棄炎,〔I)V,Ak方
的環(huán)境因素.因吸入粉塵,如石灰、謀灰,以及利淤睡化學氣體長
期利激棄粘膜而引起;在溫度,濕度急劇變化的環(huán)境中工作,容易由
雁患本?。?br>    檢查下棄甲粘膜種脹、光滑、濕潤、柔軟有彈性,呈暗紅色,對
血管收縮荊很敬感,枯膜腫服迅見收縮;總棄道或下棄道有拈性的
絲狀分泌物.根據(jù)疚狀及檢查所見,本病診斷不難。
    治療原則為去除全舟、局部及環(huán)境等方面的有關致病因素,艦
練身休,增強機體防御能力。如繼發(fā)感染時,可用適當?shù)暮季厝?br>液滴棄或霧化吸入療法改善棄腔通氣和引流.可用血管收縮封
        衛(wèi)腸咬喃西林麻黃素忿液滴棄或穴位封閑,有一定方效.
          本病屬于中醫(yī)的“棄窒“亞塞等范略.本病既可因于寒,也
      可因于A,兩者均因傷于皮毛,肺氣不利,塑塞棄竅而為本病。0
        來治療中不論屬寒屬熱,應M合宣命通竅,開發(fā)皮毛之劉.氣虛之
        人,清陽之氣無以上升棄竅,亦為木病之原因。ll}床上肺氣虛往往
        與肺寒同時共存,即現(xiàn)肺氣虛寒之證。(張青)
                    I.慢性鼻炎湯
          【功能主洽I功能祛風清熱,通利鼻竅.主治慢性單純性鼻
        }'Z.
          I處方來x】蒼耳子10克、白芷20克、葛根15克、麥冬12
      克、奠本10克、黃答15克、薄荷10克,水煎月氏
            [Sig濘效】治療41例,怡愈(自覺癥狀消失,下鼻甲不大)
      18例,顯效(自覺癥狀基本消先偶有鼻塞,下鼻甲不大)6例,好轉
        (自覺癥狀仍有鼻塞,但較治療前妖下鼻甲稍大)4例,無效13
        例。一般用藥4天后即見效。
            【處方來源】中國醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院蘇祟周.
          !按語1中醫(yī)認為肺開竅于鼻,肺氣利則鼻竅通,嗅覺靈
      敏.方中蒼耳子、自芷能通鼻竅薄荷、葛根、箕本祛風止頭痛:黃
      琴清熱麥冬養(yǎng)陰潤肺。通過臨床觀察本方對慢性單純性鼻炎療
      效明顯.對慢性鼻竇炎及過敏性鼻炎也有一定療效.(張青、
                      2.鼻炎方
          I功能主洽l功能f肺清熱,通利鼻竅。主治慢ta炎·
          【處方組成I紫蘇10克、杭菊10克、薄荷T 0克、蒼耳子協(xié)
      丈、辛夷to克、白芷10克、黃琴12克、石首蒲12克、魚腥草場
克,水煎服.
    !臨床療效]治療40例,臨床痊愈(癥狀消失,下鼻甲恢復正
常)20例.占50腸:顯效七癥狀基本消失,下鼻甲明顯縮?。?6風_
占40腸:無效4例
    【處方來頤】上海中醫(yī)學院附屬龍華醫(yī)院.
    【按語】《靈樞·脈度篇》說“肺氣通于鼻.肺和則鼻能
知香臭矣.”肺氣宣帆則清竅通利.方中紫蘇、杭菊、薄荷宣肺散
熱蒼耳子,辛夷、白芷通利鼻竅黃蘇,石葺蒲、魚腥草清熱通竅.
全方合用對慢性鼻炎有顯效.(張青)
                3.鼻炎丸
    【功能主治I功能發(fā)表散風,清熱解毒,宣肺通竅.主治慢性
鼻炎.
    【處方組成I柴胡to克、薄荷10克、菊花10克、蔓荊子10
克、防風10克、齊都10克、黃答to克、枯梗10克、川芍10克、白
芷20克、權殼10克、牛角100克、細辛5克、龍膽草5克、辛夷15
克,共為細末,制成蜜丸每丸重3.5克。日服2-3次,每次1-2
丸.小兒酌減,孕婦慎服。
    I臨床療效】治療too例,治愈(自覺鼻塞解除,下鼻甲恢復
正常)27例,有效(鼻阻塞好轉,下鼻甲粘膜腫脹明顯消退)70例,
無效3例.
    【處方來翻】吉林省吉林市第四醫(yī)院李東園等。
    【抉語I慢性鼻炎系寒氣侵襲,肺為風寒所傷,以致鼻塞
不通,風寒伏郁化熱,肺熱內蘊,熏蒸鼻竅.治療應以發(fā)表散風、清
熱解毒、宣肺通竅為原則.方以柴胡、防風、白芷等發(fā)表散風,治頭
痛、頭脹黃答、牛角清熱解毒;桔梗宣肺排膿積殼清腫、退粘膜肥
厚莎荷、龍膽草開竅,以利鼻腔通氣.服藥期間除少數(shù)病例出現(xiàn)
 
        不適感外,無其他不良反應。本方還用以治療慢性鼻竇炎20例,
        療效也很滿意。(張青)
                      4.鼻淵合劑
            盆功能主治I功能疏風清熱.宣通鼻竅.主治慢性鼻炎。
            【處方組成】桑葉10克、薄荷10克、夏枯草10克、白芷6
        克、辛夷6克、蒼耳子10克,蘆根30克,水煎服。
            【僻證加減】鼻塞重者加營蒲路路腸:兼有頭痛者加龍膽
        草,蔓荊子.
            [it床療效】治療145例,臨床治愈(癥狀消先鼻粘膜腫脹
        充血消退.3年內無復發(fā))36佩顯效(癥狀基本消失或明顯改善,
        鼻道無炎癥分泌物)22例,有效(癥狀較治療前減息鼻粘膜腫脹
        充血有所消退.炎癥分泌物減少】54例,無效33例??傆行蕿?br>          77腸.服藥最少6劑,最多110劑.
            !處方來翻】江蘇省南京化學工業(yè)公司醫(yī)院潘嘉瓏等.
            I按語】中醫(yī)湘勺本病多由外感風熱,或風寒之邪郁久
        化熱,內犯于隴以致肺失清肅肺氣不宣,邪毒停聚鼻竅所致.方
        中桑葉、薄荷、夏枯草疏風散熱;白芷、辛夷、蒼耳子祛風通竅蘆根
        情肺熱之力較佳,兼有排膿作用。全方配伍,具有疏散風熱,清火
        解毒,宣通鼻竅,排濁升清之功效。本方對急性鼻炎、鼻竇炎也有
        較好的療效。(張青)
                      5.蒼辛魚芷湯
              I功能主治】功能疏風通竅.主治慢性鼻炎.
              I處方組成】蒼耳子10克、辛夷7克、OjW* 20克,白芷10
        克防風10克,桔梗6克、川芍10克、甘草10克.水煎眠.
【解證加減】鼻流清涕、遇冷加重者加細辛、荊芥、桂枝;鼻涕
色黃、量多加黃琴、連翹、桑白皮。
    ISOEMR)治療52例,服藥5-10劑癥狀消失者23例,服-
藥加~巧劑癥狀消失者16瓦服藥15劑以上癥狀消失者6例,
好轉者5例,無效2例,總有效率96.2腸。
    I處方來留】江蘇省邦縣中醫(yī)院朱沛冉.
    !按語】慢性鼻炎以寒證居多.外邪慢犯風為先導,扶
寒、挾熱、挾燥入侵肺系,客子鼻竅,邪氣塑滯,則鼻道不通.方中
蒼耳子、辛夷、白芷、防風為散風邪、通鼻竅主藥;川茍上行頭面助
蒼耳子、辛夷、白芷祛風之力魚腥草與桔梗相伍,清肺宣肺,肺氣
宣通鼻竅自通。本方祛邪與通竅有機地結合子一體,相互為甩相
得益彭。(張青周慈發(fā))
                6.麻蒼岑方
    I功能主洽】功能疏風宣肺通竅.主治慢性鼻炎.
    !處方組成】黃琴9克、蒼耳子9克、鵝不食草9克、白芷9
克、辛夷9克、薄荷4.5克、麻黃4.5克,水煎,加糖適量,成130毫
升,為1日量.分3次飯后服用。
    [a味療效】治療76例,總有效率95腸。_
    I處方來派】湖衛(wèi)
    【按語】本病由風邪外襲,肺氣蜜塞,鼻竅不利而成.方
中麻黃、薄荷疏風宣肺蒼耳子、鵝不食草、辛夷、白芷散風通竅黃
等清肺熱.諸藥合甩則肺氣得宜,鼻竅得通.本方名由編者所
擬。(張青)
     7.苗仁防風湯
    【功能主治I功能祛風清熱,通竅.主治慢性鼻炎。
    I處方組III -9t 15克、防風3克、木瓜9克、e,F 3克、細
辛I.5克、薄荷(后下)I,5克、銀花9克、魚腥草9克、地丁9克、
蕩公英12克、赤芍9克、川彎4.5克,水煎服.
    I辨證加減】鼻塞重者加瓜萎、皂角刺:口苦咽干加柴胡、龍
膽草,花粉、沙參、麥冬
    【咭床療效】治療388例,治愈(鼻9,枯涕消失,鼻下甲腫
退,色澤正常)253例,占65 .2腸:顯效(鼻塞減較粘涕減少,鼻下
甲略腫)115 fj,占2 9. 6 5,;無效20例.總有效率94.8}b.
    I處方來派】劉毅.
    【按語】本病屬中醫(yī)“鼻窒”范哈多由風寒風熱外襲,內
犯子肺,留而不去,以致肺氣不利,邪滯鼻竅所致.方中防風、薄
荷、細辛祛風通竅銀花,地丁、蒲公英清熱解毒,魚腥草、桔梗宣肺
排聆議仁、木瓜利水滲濕川夸、赤芍活血消腫.(張青周慈
發(fā))
二、慢性化膿性鼻竇炎
    本病為棄竇拈膜慢性化膿性炎在,常累及骨膜和骨質.各霎可
單獨稚病,也可同時稚病所有棄竇均受累,則稱全棄奔炎,以上
領竇發(fā)病率最高‘
    流膿沸為本病主要在狀.前組棄實炎(額實、上領竇前組篩
竇)膿涕從前棄乳捧出,領竇炎葉晨起膿涕增多,齒原性上領竇炎
時棄洛有腐亮味.后紐棄竇炎(后組篩多、蝶竇)棄涕多經(jīng)后棄孔
 
  流入棄咽,病人感覺“痰多”.棄塞釣壯重與棄腔拈膜病變程度(如
  腫大、肥厚、忽肉樣交)有關,頭痛不顯著,有頭部悶脹、沉重感,常
  有嚨覺減退或浦失.一
      本病常囚急性棄竇炎木徹底治愈或反復發(fā)作而形成。鄰近器
  官感染擴散,游泳時污水進入棄竇,棄腔腫瘤舫礙棄竇引流均可引
  起棄竇炎.常見致病菌有樁球菌、荀萄球菌、肺炎雙球菌等.
    棄腔檢查,棄道積膿是重要休征之一前紐棄竇炎時有中棄
道積欣;后組棄竇炎膿涕自嗅裂下流:有時見棄甲肥大、忽變和色
  肉車竇x線片私CT掃拐有助于診斷。根據(jù)病史、臨床衣現(xiàn)和
X線片,診斷并不困難.
    慢性棄竇炎治療較為困難,尤以多發(fā)性棄竇炎并發(fā)棄息肉者
治療原則是改善棄腔通氣,確保通楊引流,促進纖毛活動.病變輕、
病程短的可棄內滴用1腸吹喃西林麻黃素,或穿利沖洗、置換療
法.切除忽肉、切除車甲等。病變重、病程長的有時煩施行根治
術。
    本病屬中醫(yī)澳淵”范略。多因濕熱內生,郁困脾胃.運化失
常,清氣不升,濁陰不降,濕熱鄧毒循經(jīng)上蒸,停聚竇竅:或肝膽失
于硫泄.氣郁化火,膽火循經(jīng)上犯,移熱于腦,傷及棄竅,均可烙灼
氣血而化為膠濁涕,色黃腥夾,加之竇口狹窄排泄不利,故濁淤長
年不斷.久病入絡且耗傷正氣,正不肚邪,那毒冷留,結于棄竅,肌
膜敗壞,不易速愈治療多用清熱解毒、清利濕熱之法,佐以活血-
通竅排欣.(張青)
              I.辛夷鼻淵方
    I功能主治I功能M,熱解41利濕通竅.主治慢性鼻竇炎。
    I處方組成】辛夷9克、白芷30克、柴胡12克、黃芬12克
荊芥???、膽草10克,銀花12克、魚腥草30克、薄荷10克、瓜簍
10克,桔梗6克、山桅g克,川芍10克,麻黃9克,水煎服.35劉
          為I療程.
            !臨床療效】治療36例,臨床痊愈(鼻寒、膿涕消失,中鼻道
        及嗅裂無積膿)16例,有效(鼻塞減輕,膿涕明顯A少,中鼻道及嗅
        裂時有積膿)14例,無效(癥狀和體征改變不著)6例.總有效率
        83·3%
            【處方來游】上海中醫(yī)學院附屬龍華醫(yī)院.
            【按語I鼻淵多由脾失健運,濕熱內生,蘊蒸肝膽,循經(jīng)
        上犯,移熱于腦,傷于鼻竅而成.方中有柴胡、龍膽草、黃琴、銀花、
        山桅清熱解毒辛夷.荊芥、薄荷芳香通竅麻黃、桔梗宣肺利鼻;佐
        以川芍、自芷活血止痛。諸藥相合收效甚佳.木方名由編者所
        擬(張青)
                    2.蒼耳鼻竇炎方
            !功能主治】功能清濕熱,通鼻竅。主治慢性鼻竇炎.
            ‘處方組成】蒼耳子9-15克、黃琴9克、葛根9克、桔梗6
        克,蒲公英16克、車前草12克、白芷3克、生甘草6克水煎服
            【辨證加減I鼻息肉或鼻息肉樣變加牡丹皮12 YL,羊蹄報
        ??税τX減退加石首蒲9克
            【臨床療效】治療“例.痊愈(鼻涕、鼻塞,頭痛均消失嗅覺
        正瓶無陽性體征)18佩好轉〔鼻涕、鼻塞等顯著改善,嗅覺亦
        改氰鼻息肉縮小)34例,無效(癥狀未改善)13例??傆行?br>          8 0 '/}.
            !處方來源】上海第二醫(yī)科大學附屬第九人民醫(yī)院耳鼻喉
          利.
            【按語】慢性鼻竇炎多因濕熱雍滯清竅所致.方中蒼耳
        子白芷通鼻竅為主取葛根升發(fā)之性,引藥上行;黃琴、蒲公英、拾
梗,車前草清熱利濕;甘草調和諸藥。本方名由編者所擬。(租
  青)
                3.龍膽鼻淵方
    【功隆主治I功能清利ia熱.排膿通竅.主治鼻竇炎.
    【處方組成I龍膽46克、r, ;,k} i o克、魚腥草16克、夏枯草
10克、菊毯to克、生該仁20克、白芷10克、蒼耳子10克、桔便
10克、車前子10克、瞿香10克水煎服.10劑為I療程.
    【拼證加減】膿涕量多者,加銀花20克、皂角刺10克:頭痛
明顯加柴胡、川苔、覃本。
    !臉床療效】治療I o I V1,痊愈(全身和局部A狀完全消失,
鼻腔檢查陽性體征消失)40例,好轉(全身癥狀消先局部癥狀明
顯減輕,鼻腔檢查陽性體征減輕)“例.無效了例.總有效率為
93腸.平均用藥天數(shù)為18天。
    【處方來翻】江蘇省徐州中醫(yī)醫(yī)院俞軍等.
    【按語I實證鼻淵多為肝膽濕熱循經(jīng)上犯蒸灼鼻竇所
致故以清利濕熱為其治療大法.方中龍膽草、黃琴、夏枯草、車前
子、菊花、生截仁、霍香清肝利肌化濕排膿白芷、蒼耳子通利鼻
竅魚腥草、銀花、桔梗解毒排膿.現(xiàn)代藥理實驗證明,黃琴、魚膽
草、雙花、夏枯草等對肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等化膿性鼻竇-
炎常見的致病菌有明顯的抑制作甩故本方對實證鼻淵有較好的
療效。本方名由編者所擬.(張青)
                4.清熱消腫方
    I功隆生治】功能疏風清熱活血消腫.主治慢性鼻竇炎.
    I處方組成I a公英30克、ffv,M 12克、黃蘇巧克、魚腥草
  15克,敗醬草15克、板藍根10克、白芷15克、辛夷15克、蒼耳子
        10克、蔓荊子to克、赤芍10克、川芍6克,桔梗to克、寞本6克、
        生甘草3克,水煎服。
            I臨床療效】治療100例,顯效(鼻腔通氣良好.膿涕消失,中
        鼻道及嗅裂無膿性分泌物)71例,有效(鼻塞好轉.膿涕消失,中鼻
        道及嗅裂有少許粘性分泌物)23例,無效(服藥5劑以上,癥狀無
          改善者)6例??傆行?4腸.
              【處方來源】北京市第四醫(yī)院譚慧珍
              【按語I本方重用蒲公英、野菊花、魚腥草、敗醬草、黃
        琴、板藍根清熱解毒,抗菌消炎兼佐辛夷、蒼耳子、白芷、桔梗、寨
        本,蔓荊子以祛風,排膿,止痛:因久病入血絡,鼻粘膜呈慢性充血、
        肥凰敵加赤芍、川芍以活血消腫.本方隨證加減.療效確切,服后
          一般無不良反應.(張青)
                      5.鼻淵寧方
            !功能主治】功能清熱解毒,疏風通竅,除濕排膿。主治鼻竇
          炎.
              I處方組成】銀花12克、消公英12克、皂角刺12克.負腥草
      ”克、蒼耳子12克、呱萎10克·辛夷10克、川芍10克、茬香10
          克,白110克、甘草3克水煎服.
              I辨證加減】前額痛加蔓荊孔重用川芍、白芷;兩側頭痛加
          柴胡、丹參。
              【臨床療效】治療85例,痊愈(癥狀消失,鼻竇部經(jīng)X線攝
        片復查正常)陽例,顯效(癥狀明顯好轉)15例,2例無汰用藥
          3-18劑不等.
              【處方來筑I牛生祿。
            !按語】鼻淵臨床所見外因多為風、熱、寒、濕互和結合,
  內及肝、膽、肺、脾諸臟.臟腑功能失調,氣血上奉不足,邪毒侵及
鼻汽正不勝邪則發(fā)生鼻淵。本病之因起于熱,故方中以銀花、蒲
公英為主清熱解毒皂角刺、魚腥草清熱排膿;再合祛風通竅止痛一
  堵練則鼻淵可怡.本方名由編者所擬。(ec青)
                6.祛風通竅湯
    I功能主治I功能芳香通筑祛風散熱.主治鼻淵。
    【處方組成]金銀拓15克、蒼耳子16克、大薊10克、辛夷
9克、菊花9克、黃琴9克、白芷6克、炙甘草5克,水煎服。8-10
劑為I療程.一般需1-2療程,最長者3療程
    (is床療效I應用100例,痊愈(自覺癥狀消失,鼻中道及嗅
裂無膿性分泌物)”例,好轉(自覺癥狀減輕或消失,中鼻道及嗅
裂仍有少量膿性分泌鍬休位引流及上頗竇穿刺沖洗膿涕少量)
45例,無效3例.
    I處方來翻】解放軍第98 EKr,陳仁華.
    【按語】鼻淵多由外感風熱之邪或風寒侵襲久而化熱,
犯及鼻丸內傳于脆邪熱循經(jīng)上蒸灼傷鼻竇而為?。街猩n耳
子、辛夷、白芷辛散風邪,芳香通竅;黃琴、菊花、銀花清熱解毒,使
風熱之邪得以從表而解久病入絡,脈絡寮阻,故用大薊散察消
腫.全方合用,使邪毒清,鼻竅利.本方名由編者所擬.(張青)
                7.蕾膽方
    ‘功能主治】功能清熱解毒,芳香化濁。主治慢性鼻竇炎.
    【處方組成I蕾香葉、新鮮豬Lv)}j 10:3.將蕾香葉碾成機
過120目篩,取豬膽汁濃縮或浸膏,二者混合拌勻加蜜,制糖衣九
每日2-3次,每次10克,溫開水送服.配合20帕魚膽草液滴鼻.
10天為I療程
    I臨床療效】治療45例,2個療程有效者13例,3個療程有
效者27例,4個療程有效者4例,5個療程有效者1例.
    【處方來翻】湖南省中醫(yī)學院附屬一院周協(xié)和等.
    【按語】鼻洲不論病因如何.其結果均為濕熱邪毒結滯
鼻竅,清氣不升,濁陰不降.故用鮮豬膽汁清熱解毒,蓉香葉芳香化
濁.二藥合用可使熱毒去,濕濁凈,鼻淵可愈本方名由編者所
擬。(張青)
              8.射干豆根湯
    【功能主洽】功能清熱解毒,瀉火利濕,涼血消腫.主治慢性
副鼻竇炎。
    【處方組成1射干30克、山豆根15克、柴胡6克、辛夷10A,
薄荷10克、山桅10克、細辛3克、甘草5克水煎服。15-20劑
為I療W.
    【撰證加減】膿涕多加敗醬草即克;頭痛劇烈者加白芷10
克、葛根20克.
    I臨床療效】治療50例,治愈32例,占64腸;好轉16例,占
32腸無效2例,占4呱.總有效率為96務。
    I處方來湯】安徽省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院高士俊等.
    I按語I慢性鼻竇炎多見肺經(jīng)郁熱和肺脾氣虛兩型.由
內傷肺脾.郁熱成疾鼻竅阻塞,腥臭不聞.故重用射干高達3???br>以清肺熱,開鼻竅,化痰茲通鼻淵;用山豆根瀉火解毒消腫止痛;
再配常藥和之,既無不良反應又可振藥威(張青周慈發(fā))
    9.重蒼鼻淵湯
    【功催主治,功能芳香通筑祛風散熱.主治慢性鼻竇炎。
    【處方組成I炒蒼耳子30克、著香15克、白芷12克、辛夷4t
12克、荊芥10克、炙麻黃6克,桔梗18克、丹皮15克、生石膏
15克、連翹20克、玄參20克、桑白皮20克、甘草10克水煎服。
    【腳證加減】發(fā)熱惡條膿涕增多加銀花、黃等;口苦咽干加
龍膽草;失眠,頭暈,心神不安加磁石,珍珠母.
    [臨床濘效l治療77孤臨床治愈45例,占58%;好轉32
oil占42務.服藥2劑有效者I例,4-6劑者69例,B-12劑者
} 7例.
    I處方來X1河南省新野縣中醫(yī)院王心東。
    【按語I方中蕾香蒼耳子、辛夷花芳香通竅荊芥、自芷
祛風止痛石膏、連翹清熱解毒炙麻黃宣肺;桑白皮、枯梗排膿玄
參、丹皮涼血解毒,諸藥合甩對慢性化膿性鼻竇炎有較好療效.
〔張青周慈發(fā))
              10.清鼻丸
    !功能主治】功能清熱,解毒消濕.主治慢性鼻竇炎。
    [處方組成】魚腥草2000克、葛根1500克、酒黃等1500克、
大貝1600克、天花粉1500克、蒼耳子1600克、龍膽草1000克、薄
荷750克,共為細面蜜九每丸10克重.I日3況每次服1丸.
小兒酌量。(注本方劑量為一大料量如需小料加二可按比例酌
減.)
    I臨床療效】治療50例,臨床治愈(癥狀消失,中道及嗅裂陰
性)3例,顯效(癥狀基本消失,中道及嗅裂時有積膿)35例,有效
(癥狀減輕,中道及嗅裂積膿減少)了例,無效5例.
    【處方來派】黑龍江省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院工圣云
    【按語I鼻淵多由風寒濕熱之邪侵裂,內傳于肺,循經(jīng)上
擾,熏灼鼻竇肌膜所致.方中魚腥草、黃等龍膽草清熱解毒除濕;
大貝宣肺化痰天花粉請熱潤眠梢腫排膿:蒼耳子、薄荷疏風通
窮葛報活血通竅,且引諸藥上行.(張青周慈發(fā))
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