【專業(yè)醫(yī)生天天與您說健康】
張先生剛剛查出了糖尿病，想著該如何調整一下一日三餐才能控制好血糖，平時他喜歡吃蒸紅薯、土豆燉牛肉和清炒山藥，聽很多人說這些都是高糖食物，有糖尿病的人是不能吃的，可他這輩子就好這一口，難道從此以后真的不能再吃了嗎？心有不甘的他向醫(yī)生做了咨詢。
張先生：我的糖尿病和多年喜歡吃紅薯、土豆和山藥真的有關系嗎？
醫(yī)生：糖尿病的發(fā)生確實與飲食有一定的關系，但不是什么食物吃多了所導致的，根源在于飲食不合理，通俗一點說就是吃多了。比如說血糖，它是指血液中葡萄糖的含量，葡萄糖的主要來源于食物中的碳水化合物，幾乎所有的食物中都含有碳水化合物，只是含量多少不同而已。
碳水化合物含量越多，最終轉化面的血糖也會越多，那么是不是含有碳水化物多的食物就不能吃呢？當然不是，碳水化合物是人體攝取能量最主要的營養(yǎng)素之一，機體每天所需要的能量中65%要由碳水化合物提供，如果超出了這個比例就會出現(xiàn)能量過剩，機體中的血糖就會過剩。
血糖過剩了就會升高嗎？當然也不是，因為機體有自己的血糖調節(jié)機制，主要是通過胰島素分泌出的胰島素來調節(jié)，胰島素一方面起著把血糖運送進組織細胞中消耗利用的作用，另一方面還起著把過剩血糖轉化成糖原和脂肪貯存起來的作用，機體就是通過這樣的機制把血糖穩(wěn)定在一定的水平上。
但是如果長期血糖處于過剩狀態(tài)，胰島細胞不得不加大胰島素的分泌量來應對過剩的血糖，就像一個人長期加班身體會受不了出毛病一樣，長此以往胰島細胞受損甚至傷亡，胰島素的分泌量即會減少，過剩的血糖無法得到及時處理，血糖便升高了。
所以要從飲食上預防糖尿病的發(fā)生，是要控制血糖攝入的總量，也就是要控制所吃的各種食物中碳水化合物加起來的總量，并不是紅薯、土豆、山藥吃多了就會得糖尿病，可別冤枉了這些食物。
張先生：那是不是得了糖尿病，這些食物就不能吃了呢？
醫(yī)生：當然不是，而且還提倡有糖尿病的人三餐中加點紅薯、土豆或是山藥，為什么呢？就像上面說到的，要控制血糖在飲食上要避免血糖過剩。紅薯、土豆、山藥等雖然是含碳水化合物較多的食物，但比起平常所吃的米面等主食，碳水化合物的含量要少一半，更有利于防止血糖的過剩。
更為重要的是，紅薯、土豆、山藥中含有的膳食纖維比米面多好幾倍，要知道膳食纖維是不能被胃腸消化吸收的營養(yǎng)素，在腸道中可以起到類似“海綿吸水”的作用，把葡萄糖“吸”在其中，起到減慢吸收降低血糖升高幅度的作用，且它也是形成糞便的主要成分，非常有利于預防便秘的發(fā)生，中醫(yī)上講“通則不痛”，腸道通暢了才能擁有良好的內環(huán)境，更有利于血糖的控制，這也是今后糖尿病治療的一個新方向。
特別是山藥，它是一種藥食兩用的食材，有研究證實山藥中含有的山藥多糖可以起到改善受損胰島細胞功能、增加胰島素分泌的作用，非常有利于有糖尿病的人控制血糖。所以，有糖尿病的人經(jīng)常吃點山藥是有好處的。
張先生：可為什么有些有糖尿病的人吃了紅薯、土豆和山藥，血糖確實比不吃要高呢？
醫(yī)生：問題還是出在了沒有控制好攝入的血糖總量，要知道除了米面等主食，紅薯、土豆、山藥是碳水化合物相對較多的食物，因此如果吃了這些食物，就要減少相應的米面攝入量，才能保證碳水化合物不超量。按照換算比例，如果吃了二兩的紅薯或土豆或山藥的同時，少吃一兩的米面，血糖總量不變，血糖當然就不會升高。所以，有糖尿病的人學會食物之間的替換和組合非常重要，學會了也就能做到想吃什么吃什么了。
其實，最簡單的做法是吃的雜一點，比如主食不要單純的吃米或面，可以把一半的米面換成紅薯、土豆、山藥、南瓜、豆面、莜面、玉米面、燕麥、各種豆類等等，一定要記住糖尿病的飲食控制不是控制吃什么，而是控制吃了多少，吃的食物種類越多，每一種都不多吃，更有利于對血糖的控制。
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