?尿毒癥最大的3個(gè)病因，控制住它們才能避免尿毒癥
健康日訊腎臟頻道 2023-10-12 17:57 發(fā)表于河北
我國尿毒癥患者數(shù)量增長迅猛，僅2017年就增長了近10萬新的尿毒癥患者，達(dá)到了290萬人。
這么多尿毒癥患者是從何而來呢？最大的病因有3個(gè)：
No.3：高血壓
14%的尿毒癥患者是因?yàn)楦哐獕涸斐闪四I衰竭，并進(jìn)展到了腎衰竭終末期——尿毒癥。
2.7億的中國人患有高血壓，但只有不到2成的患者血壓控制達(dá)標(biāo)。
沒有白蛋白尿的患者，血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下；有白蛋白尿的患者，血壓建議控制在130/80mmHg以下。
高血壓腎病患者需要終生用藥，長期應(yīng)用普利/沙坦類藥物降低血壓和尿蛋白，多數(shù)患者需要聯(lián)用地平類藥物，以及短期使用利尿劑治療。
在中國，60%的高血壓患者是鹽敏感性的，這類人的血壓升高和鹽攝入過量密切相關(guān)。世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽攝入量在6g以下，但我國大部分人的鹽攝入量超標(biāo)。服用降壓藥和低鹽飲食是控制高血壓腎病最重要的兩項(xiàng)措施。
No.2：糖尿病
25%的尿毒癥患者是因?yàn)樘悄虿≡斐闪四I衰竭。
糖尿病腎病是最難治的一種腎臟病，腎衰竭進(jìn)程很難控制住，早期治療非常重要。
在診斷為2型糖尿病之后，每年至少進(jìn)行一次腎臟病變篩查，包括尿微量白蛋白和腎功能，以發(fā)現(xiàn)早期的糖尿病腎病。
如果確診了糖尿病腎病，除了降糖治療外，還應(yīng)該改變飲食習(xí)慣。除了依舊需要選擇葡萄糖飲食外，應(yīng)該注意適當(dāng)限制飲食中的蛋白質(zhì)。
No.1：慢性腎炎
36%的尿毒癥患者是因?yàn)槁阅I炎造成了腎衰竭。
腎炎雖然聽起來像扁桃體炎、肺炎一樣，像是一種病菌感染后發(fā)生炎癥。但是，慢性腎炎和這些炎癥完全不同，更多是由于自身免疫系統(tǒng)的異常，導(dǎo)致的一種“無菌性炎癥”。
細(xì)菌感染可以使用抗生素治療，而腎炎這種炎癥的治療非常復(fù)雜，治療周期也很長，往往要治療數(shù)年之久。如果腎炎控制不住，便會進(jìn)展為腎衰竭，直至尿毒癥。
此類疾病通常應(yīng)用激素、免疫抑制劑等進(jìn)行治療，降低尿蛋白，同時(shí)配合飲食和生活方式的改變。
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