性味 甘、微苦,平。
歸經(jīng) 歸脾、肺、心經(jīng)。
功能主治 大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津,安神。用于體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛喘咳,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,久病虛羸,驚悸失眠,陽痿宮冷;心力衰竭,心原性休克。
用法用量 3~9g,另煎兌入湯劑服;野山參若研粉吞服,一次2g,一日2次。注意不宜與藜蘆五靈脂同用。
注意 實證、熱證忌服。
①《本草經(jīng)集注》:"茯苓為使。惡溲疏。反藜蘆。"
②《藥對》:"畏五靈脂。惡皂莢、黑豆。動紫石英。"
③《藥性論》:"馬藺為使.惡鹵咸。"
④《醫(yī)學入門》:"陰虛火嗽吐血者慎用。"
⑤《月池人參傳》:"忌鐵器。"
⑥《藥品化義》:"若脾胃熱實,肺受火邪,喘嗽痰盛,失血初起,胸膈痛悶,噎膈便秘,有蟲有積,皆不可用。"
1.治一切虛證。人參但能補陽虛之陰,不能補陽旺之陰。參之所惡者,五靈脂。五靈脂研細末,用一分,將水泡之,欲用參一錢,投之五靈脂水內(nèi),即時取起,入于諸陰藥之內(nèi),但助陰以生水,斷不助陽以生火,以救陽旺陰虛之癥。
2.腎虛氣不歸元而喘是虛喘。人參定喘嗽須多用,一服即止。若是肺家實火而喘,斷不可用。
3.遇肝腎之病,必須多用于補血補精之中,助山茱、熟地純陰之藥,使陰中有陽,反易生血生精。人參實亦至陰之藥,肝中之血,得人參則易生。腎中水虛,用參可以補水;腎中火動,用參反助火矣。火衰而陰虛者,人參斷宜重用。
4.人參不是攻邪之藥,遇邪氣盛而正氣虛,佐之以攻邪,則取勝也。非助其攻,乃補其虛。補虛邪自退。邪之初入,宜少用參以為佐,邪之深入,宜多用參以為君,及邪之將去,宜專用參以為主。
5. 人參救氣絕,即救腎氣之絕。氣絕非多用參不能救(一二兩),不獨救喘癥。氣虛中滿,非參不除,先少后多。用參必加行氣藥,漸漸引之,使入于胃。
6.人參助陽氣者十之七,助陰氣者十之三。于補陰藥中,少用人參以生陽氣,則陽生而陰愈旺;倘補陰藥中,多用人參以生陽氣,則陽生而陰愈虧。故用參補陰,斷宜少用,而非絕不可用也。
名家論述
①《本經(jīng)》:"主補五臟,安精神,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智。"
②《別錄》:"療腸胃中冷,心腹鼓痛,胸肋逆滿,霍亂吐逆,調(diào)中,止消渴,通血脈,破堅積,令人不忘。"③《藥性論》:"主五臟氣不足,五勞七傷,虛損瘦弱,吐逆不下食,止霍亂煩悶嘔噦,補五臟六腑,保中守神。""消胸中痰,主肺痿吐膿及癇疾,冷氣逆上,傷寒不下食,患人虛而多夢紛紜,加而用之。"
④《日華子本草》:"調(diào)中治氣,消食開胃。"
⑤《珍珠囊》:"養(yǎng)血,補胃氣,瀉心火。"
⑥《醫(yī)學啟源》:"治脾胃陽氣不足及肺氣促,短氣、少氣,補中緩中,瀉肺脾胃中火邪?!吨髦蚊匾罚?span style="color:red">補元氣,止瀉,生津液。"
⑦《滇南本草》:"治陰陽不足,肺氣虛弱。"
⑧《本草蒙筌》:"定喘嗽,通暢血脈,瀉陰火,滋補元陽。"
⑨《綱目》:"治男婦一切虛證,發(fā)熱自汗,眩暈頭痛,反胃吐食,痎瘧,滑瀉久痢,小便頻數(shù),淋瀝,勞倦內(nèi)傷,中風,中暑,痿痹,吐血,嗽血,下血,血淋,血崩,胎前產(chǎn)后諸病。"
本草新編人參,味甘,氣溫、微寒、氣味俱輕,可升可降,陽中有陰,無毒。乃補氣之圣藥,活人之靈苗也。能入五臟六腑,無經(jīng)不到,非僅入脾、肺、心而不入肝、腎也。五臟之中,尤專入肺、入脾。其入心者十之八,入肝者十之五,入腎者十之三耳。世人止知人參為脾、肺、心經(jīng)之藥,而不知其能入肝、入腎。但肝、腎乃至陰之經(jīng),人參氣味陽多于陰,少用則泛上,多用則沉下。故遇肝腎之病,必須多用之于補血補精之中,助山茱、熟地純陰之藥,使陰中有陽,反能生血生精之易也。(〔批〕呂道人曰∶人參功用,誠如所言,無奈世人錯看了。非單用以出奇,即亂用以眩異,反致無功而收敗。)
蓋天地之道,陽根于陰,陰亦根于陽。無陰則陽不生,而無陽則陰不長,實有至理,非好奇也。有如氣喘之癥,乃腎氣之欲絕也,宜補腎以轉(zhuǎn)逆,故必用人參,始能回元陽于頃刻,非人參入腎,何能神效如此。(〔批〕腎虛氣不歸元而喘,乃是虛喘。人參定喘嗽須多用,一服即止。若是肺家實火而喘,斷不可用。)又如傷寒厥癥,手足逆冷,此肝氣之逆也,乃用四逆等湯,亦必多加人參而始能定厥,非人參入肝,又何能至此。是人參入肝、腎二經(jīng),可共信而無疑也。惟是不善用人參者,往往取敗。蓋人參乃君藥,宜同諸藥共用,始易成功。如提氣也,必加升麻、柴胡;如和中也,必加陳皮、甘草;如健脾也,必加茯苓、白術(shù);如定怔忡也,必加遠志、棗仁;如止咳嗽也,必加薄荷、蘇葉;如消痰也,必加半夏、白芥子;如降胃火也,必加石膏、知母;如清陰寒也,必加附子、干姜。如敗毒也,必加芩、連、梔子;如下食也,必加大黃、枳實。用之補則補,用之攻則攻,視乎配合得宜,輕重得法耳。然而人參亦有單用一味而成功者,如獨參湯,乃一時權(quán)宜,非可恃為常服也。蓋人氣脫于一時,血失于頃刻,精走于須臾,陽絕于旦夕,他藥緩不濟事,必須用人參一二兩或四五兩,作一劑,煎服以救之。否則,陽氣遽散而死矣。此時未嘗不可雜之他藥,共相挽回,誠恐牽制其手,反致功效之緩,不能返之于無何有之鄉(xiāng)。一至陽回氣轉(zhuǎn),急以他藥佐之,才得保其不再絕耳。否則陰寒逼人,又恐變生不測??梢娙藚⒈仨氂休o佐之品,相濟成功,未可專恃一味,期于必勝也。
或疑人參乃氣分之藥,而先生謂是入肝、入腎,意者亦血分之藥乎?夫人參豈特血分之藥哉,實亦至陰之藥也。肝中之血,得人參則易生。世人以人參為氣分之藥,絕不用之以療肝腎,此醫(yī)道之所以不明也。但人參價貴,貧人不能長服為可傷耳。(〔批〕人參療肝腎才得精血之長生,妙論也。)
或疑人參既是入腎之藥,腎中虛火上沖,以致肺中氣滿而作嗽,亦可用乎?此又不知人參之故也。夫腎中水虛,用參可以補水;腎中火動,用參反助火矣。蓋人參入肝、入腎,止能補血添精,亦必得歸、芍、熟地、山茱,同群以共濟,欲其一味自入于肝、腎之中,勢亦不能。如腎中陰虛火動,此水不足而火有余,必須補水以制火,而凡有溫熱之品,斷不可用。即如破故、杜仲之類,未嘗非直入腎中之味,亦不可同山茱、熟地而并用。況人參陽多于陰之物,烏可輕投,其不可同用明甚。不知忌而妄用之,則肺氣更滿,而嗽且益甚,所謂肺熱還傷肺者,此類是也。至火衰而陰虛者,人參斷宜重用。腎中下寒之劇,則龍雷之火不能下藏于至陰之中,勢必直沖而上,至于咽喉,往往上熱之極而下體反畏寒,兩足如冰者有之。倘以為熱,而投以芩、連、梔、柏之類,則火焰愈熾,茍用人參同附子、桂、姜之類以從治之,則火自退藏,消歸烏有矣。蓋虛火不同,有陽旺而陰消者,有陰旺而陽消者,正不可執(zhí)之概用人參以治虛火也。
或問人參乃純正之品,何故攻邪反用之耶?不知人參乃攻邪之勝藥也。凡人邪氣入身,皆因氣虛不能外衛(wèi)于皮毛,而后風寒暑濕熱燥之六氣始能中之。是邪由虛入,而攻邪可不用參以補氣乎。然而用參以攻邪,亦未可冒昧也。當邪之初入也,宜少用參以為佐,及邪之深入也,宜多用參以為君,及邪之將去也,宜專用參以為主。斟酌于多寡之間,審量于先后之際,又何參之不可用,而邪之不可攻哉。故邪逼其氣,陷之至陰之中,非人參何能升之于至陽之上;邪逼其氣,拒于表里之間,非人參何能散于腠理之外。邪逼其氣,逆于胸膈之上,非人參何能瀉之于膀胱之下。近人一見用人參,病家先自吃驚,而病患知之有死之心,無生之氣,又胡能取效哉。誰知邪之所湊,其氣必虛。用人參于攻邪之中,始能萬無一失。余不得不暢言之,以活人于萬世也。(〔批〕人參不是攻邪之藥,而遇邪氣盛,正氣虛,佐之以攻邪,則取勝也。)用人參于攻邪之中,亦自有說。邪之輕者,不必用也。人之壯實者,不必用也。惟邪之勢重而人之氣虛,不得不加人參于攻藥之中,非助其攻,乃補其虛也。補虛邪自退矣。
或問人參陽藥,自宜補陽,今曰兼陰,又宜補陰,是人參陰陽兼補之藥,何以陽病用參而即宜,陰病用參反未安也?不知人參陽多陰少,陽虛者陰必虛,陽旺者陰必旺。陽虛補陽,無礙于陰,故補陽而陽受其益,補陽而陰亦受其益也。陽旺補陽,更助其陽,必有火盛之虞,陽火盛則陰水必衰,陰水衰而陽火更盛,陽且無補益之宜,又安望其補陰乎,故謂人參不能補陰非也。人參但能補陽虛之陰,不能補陽旺之陰耳。又何疑于人參之是陽而非陰哉。(〔批〕人參補陽虛之陰,千古定論。)
或問人參不能補陽旺之陰,自是千秋絕論。然吾以為補陰之藥中,少加人參,似亦無礙,使陰得陽而易生,不識可乎,此真窺陰陽之微,而深識人參之功用也。但用參于補陰之中,不制參于補陰之內(nèi),亦有動火之虞,而制參之法何如。參之所惡者,五靈脂。五靈脂研細末,用一分,將水泡之,欲用參一錢,投之五靈脂水內(nèi),即時取起,入于諸陰藥之內(nèi),但助陰以生水,斷不助陽以生火,此又千秋不傳之秘。余得異人之授,親試有驗,公告天下,以共救陽旺陰虛之癥也。(〔批〕此人未知用參以救陽旺陰虛者,所以寡效,今得此法,可以善用之矣。)
或問喘脹之病,往往用參而更甚,是人參氣藥,以動氣也,吾子不言治喘脹,深有卓見。嗟乎。人參定喘之神方,除脹之仙藥,如何說氣藥動氣耶。夫喘癥不同,有外感之喘,有內(nèi)傷之喘;有外感之脹,有內(nèi)傷之脹。外感之喘,乃風邪入于肺也,用山豆根、柴胡、天花粉、桔梗、陳皮、黃芩之類即愈,固非人參所能治也。若內(nèi)傷之喘,乃平日大虧其脾胃之氣,一時氣動,挾相火而上沖于咽喉,覺臍下一裹之氣升騰,出由胸膈,直奔而作喘,欲睡不能,欲行更甚,其狀雖無抬肩作聲之象,然實較外感之癥而大重。蓋病乃氣不歸原,腎氣虛絕,下無藏身之地,不得不上而相沖,看其氣若盛而實虛,非有余之癥,乃不足之癥也,此時若用外感之藥,則氣更消亡,不得不用人參以挽回于垂絕。然而少用則泛上,轉(zhuǎn)覺助喘,必須用至一二兩,則人參始能下行,生氣于無何有之鄉(xiāng),氣轉(zhuǎn)其逆而喘可定也。(〔批〕氣絕非多用參不能救,不獨救喘癥也。)外感之脹,乃水邪也,按之皮肉必如泥土之可捻,用牽牛、甘遂各二錢瀉之,一利水而癥愈,不必借重人參也。若內(nèi)傷之脹,似水而非水,乃脾胃之氣大虛,虛脹而非實脹也。此時若作水治,則氣脫而脹益甚,不得不用人參以健脾胃之氣。然而驟用人參,則脾胃過弱,轉(zhuǎn)不能遽受,反作飽滿之狀,久則胃氣開而脾氣亦健,漸漸加用人參,飽滿除而脹亦盡消也。誰謂人參非治喘脹者哉。(〔批〕氣虛中滿,非參不除,先少后多,實有次第,用參必加行氣之藥,漸漸引之,使入于胃方投。)
或問人參乃升提氣分之藥,今用之以定喘,是又至陰之藥也。吾子言人參入腎,信矣,然何以舍喘之外,別不能用參以補腎,此予所未解也。曰∶人參入腎,乃一時權(quán)宜,非中和之道也。大凡氣絕者,必皆宜用人參以救之,蓋氣絕非緩藥可救,而腎水非補陰之藥可以速生。
人參是氣分之藥,而又兼陰分,所以陽生而陰亦生,救元陽正所以救真陰也。君以為舍喘之外,別不能用參以補腎,吾以為凡用參救絕者,無非補腎也,腎氣不生,絕必難復。然則救絕者,正救腎也。故腎不至絕,不必用參;腎既至絕,不得不用參矣。(〔批〕人參救氣絕,即救腎氣之絕也,論特精妙。)
或問人參生氣者也,有時不能生氣而反破氣,其故何也?夫人參生氣而不破氣者也。不破氣而有時如破氣者,蓋肺氣之太旺也。肺氣旺則脾氣亦旺,肺氣之旺,因脾氣之旺而旺也。用人參以助氣,則脾愈旺矣,脾旺而肺有不益旺乎。于是咳嗽脹滿之病增,人以為人參之破肺氣也,誰知是人參之生脾氣乎。夫脾本生肺,助氣以生肺之不足,則肺受益;助氣以生肺之有余,則肺受損。惟是肺氣天下未有有余者也,何以補其不足而反現(xiàn)有余之象?因肺中有邪火而不得散,不制其克肺金之邪,而反補其益肺金之氣,此肺金之全不受生而轉(zhuǎn)且受克也。然則治之法,制其邪火而兼益其肺氣,則自得人參之生,不得人參之破矣。又烏可舍人參而徒瀉肺氣哉。
或問人參健脾土之旺,以克水者也,何以水濕之癥,用人參而愈加腫脹乎?曰∶此非人參之不健脾土,乃脾土之不能制腎水耳。腎水必得脾土之旺,而水乃不敢泛濫于中州。惟其土之不堅,而后水之大旺,欲制水,必健土矣。健土之藥,舍人參何求。然而土之所不堅者,又因于火之太微也。火在水之中,不在水之外,補土必須補火,則補火必在水之中補之。用人參以健土,是克水也,克水則火愈微矣,火愈微則水愈旺,水愈旺而土自崩,又何能克水哉。故水脹之病,愈服人參而愈脹也。然則治之法奈何?先補水以生火,后補火以生土,用人參于補腎之中,亟生火于水之內(nèi),徐用人參于補腎之內(nèi),再生土于火之中,自然腎生水而水不泛,腎生火而土不崩,又何必去人參以防其增脹哉。(〔批〕補腎中之火,乃是真火,不可誤認作心中之陽火。)
或又問補火以生土,則土自不崩,補水以生火,欲水之不泛難矣,豈人參同補腎藥用之,即可制水以生火乎?曰∶水宜補以消之,不宜制以激之,水火之不相離也,補火不補水,則火不能生;補水更補火,則水不能泛。補水以生火者,即于水中補火也。益之以人參者,以人參同補腎之藥兼施,則人參亦能入腎,使陽氣通于腎內(nèi)而火尤易生。蓋陰無陽不長,腎水得陽氣而變化,腎火即隨陽氣而升騰。然而人參終是健脾之物,自然引火而出于腎內(nèi),入于脾矣?;鸺热肫?,土自得養(yǎng)。是人參乃助水以生火。非克水以生土也。又何疑于補水而水泛哉。(〔批〕人參助水以生火,非克水以生土。議論真泄天地之奇。)
蓋當今之世,非畏人參,即亂用人參。畏用之弊,宜用而不用;亂用之弊,不當用而妄用,二者皆能殺人。余所以辯人參之功,增畏用者之膽;辯人參之過,誅亂用者之心。
或問人參陽藥,何以陰分之病用之往往成功?先生謂陰非陽不生是矣,然而世人執(zhí)此以治陰虛之病,有時而火愈旺,豈非陰虛不宜用參之明征乎?古人云∶肺熱還傷肺,似乎言參之能助肺火也。夫人參何能助火哉,人參但能助陽氣耳。陰陽雖分氣血,其實氣中亦分陰陽也。
陰氣必得陽氣而始生,陽氣必得陰氣而始化,陰陽之相根,原在氣之中也。人參助陽氣者十之七,助陰氣者十之三。于補陰藥中,少用人參以生陽氣,則陽生而陰愈旺;倘補陰藥中,多用人參以生陽氣,則陽生而陰愈虧。故用參補陰,斷宜少用,而非絕不可用也。
或問先生闡發(fā)各病用人參之義,既詳且盡,而獨于傷寒癥中略而不言,豈傷寒果不可以用參乎?不知傷寒虛癥,必須用參,而壞癥尤宜用參也。虛癥如傷寒脈浮緊,遍身疼痛,自宜用麻黃湯矣,但其人尺脈遲而無力者,又不可輕汗,以榮中之氣血虧少故耳。氣血虧少,不勝發(fā)汗,必須仍用麻黃湯而多加人參以補之,使元氣充足,能生氣血于無何有之鄉(xiāng),庶乎可矣。倘少用人參而多加麻黃,則元氣既虛,力難勝任,亦取敗之道也。(〔批〕于傷寒門中用參者,另開生路。)
或問傷寒臟結(jié),亦可用人參以救之乎?夫臟結(jié)之病,乃陰虛而感陰邪,原是死癥,非人參可救。然舍人參又無他藥可救也。蓋人參能通達上下,回原陽之絕,返丹田之陰,雖不能盡人而救其必生,亦可于死中而療其不死也。
或問傷寒煩燥,亦可用人參乎?夫煩躁不同,有下后而煩躁者,有不下而煩躁者。不下而煩躁者,乃邪感而作祟,斷不可用人參。若下后而煩躁,乃陰陽虛極,不能養(yǎng)心與膻中也,必須用人參矣。但其中陰虛陽虛之不同,必須分別。陰虛者,宜于補陰之中少用人參以補陰;陽虛者,宜于補陽之中多用人參以補陽。而陰虛陽虛何以辨之。陰虛者,夜重而日輕。陽虛者,日重而夜輕也。
或問陽明病譫語而發(fā)潮熱,脈滑而疾,明是邪有余也,用承氣湯不大便,而脈反變?yōu)槲酰切案卸蛞焊珊??欲攻邪而正氣益虛,欲補正而邪又未散,此際亦可用人參乎?舍人參又何以奪命哉,惟是用參不敢據(jù)為必生耳。法當用人參一兩、大黃一錢,同煎治之。得大便而氣不脫者即生,否則未可信其不死。
或問先生謂傷寒壞癥,尤宜用參,不識何以用之?夫壞癥者,不宜汗而汗之,不宜吐而吐之,不宜下而下之也,三者皆損傷胃氣。救胃氣之損傷,非人參又何以奏功乎。故不宜汗而汗之,必用人參而汗始收;不宜吐而吐之,必用人參而吐始安;不宜下而下之,必用人參而下始止也。用人參則??勺儼?,死可變生。然不多加分兩,則功力有限,亦未必汗吐下之可皆救也。
或問傷寒傳經(jīng),入于少陰,手足四逆,惡寒嘔吐,而身又倦臥,脈復不至,心不煩而發(fā)躁,是陽已外越而陰亦垂絕也。用人參于附子之中,亦能救乎?嗟乎。陰陽兩絕,本不可救,然用人參于附子之中,往往有生者。蓋真陰真陽,最易脫而最難絕也,有一線之根,則救陽而陽即回,救陰而陰即續(xù)也。以真陰真陽原自無形,非有形可比。寧用參、附以生氣于無何有之鄉(xiāng),斷不可先信為無功,盡棄人參不用,使亡魂夜哭耳。
或問傷寒傳經(jīng),入少陰,脈微細欲絕,汗出不煩,上吐而下又利,不治之癥也,亦可用人參以救之乎?夫舍人參又何以救之哉,但須加入理中湯內(nèi),急固其腎中之陽,否則真陽擾亂,頃刻奔散,單恃人參,亦無益矣。(〔批〕更闡發(fā)得妙。)
或問傷寒下利,每日十余次,下多亡陰,宜脈之虛矣,今不虛而反實,亦可用人參以補其虛乎?夫下利既多,脈不現(xiàn)虛而反現(xiàn)實,非脈之正氣實,乃脈之邪氣實也。邪實似乎不可補正,殊不知正虛而益見邪盛,不亟補正,則邪盛而正必脫矣。論此癥,亦死癥也。于死中求生,舍人參實無別藥。雖然,徒用人參而不用分消水邪之味佐之,則人參亦不能建非常之功。宜用人參一二兩,加茯苓五六錢同服,庶正氣不脫,而水邪可止也。(〔批〕探本窮源,故能盡其變也。)
呂道人總批曰∶今天不比古人之強壯,無病之時,尚不可缺人參以補氣,況抱病之時,消爍真氣乎。是人參非惟宜用,實宜多用也。但不知人參之功用,冒昧用之,而不中肯綮,往往不得參之益,反得參之損。此陳子遠公憫之,欲辨明人參功用以告世,著人參,因著《本草》也。余讀之而驚其奇,逐條評之,有贊嘆而無褒貶。因其所論,折衷于正,非一偏之辭也此。
復方①治營衛(wèi)氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆:人參(去蘆)、白術(shù)、茯苓(去皮)、甘草(炙)各等分。上為細末,每服二錢,水一盞,煎至七分,通口服,不拘時,入鹽少許,白湯點亦得。常服溫和脾胃,進益飲食,辟寒邪瘴霧氣。(《局方》四君子湯)
②治胃虛冷,中脘氣滿,不能傳化,善饑不能食:人參末二錢,生附子末半錢,生姜一分(切碎)。上三味和勻,用水七合,煎至二合,以雞子一枚取清,打轉(zhuǎn),空心頓服。(《圣濟總錄》溫胃煮散)
③治肺虛久咳:人參末二兩,鹿角膠(炙,研)一兩。每服三錢,用薄荷、豉湯一盞,蔥少許,入銚子煎一、二沸,傾入盞內(nèi),遇咳時,溫呷三、五口。(《食療本草》)
④治三、二年間肺氣上喘咳嗽,咯唾膿血,滿面生瘡,遍身黃腫:蛤蚧一對(全者,河水浸五宿,逐日換水,洗去腥,酥炙黃色),杏仁(去皮尖、炒),甘草(炙)各五兩,知母、桑白皮、人參、茯苓(去皮),貝母各二兩。上八味為末,凈磁合子內(nèi)盛。每日用如茶點服。(《衛(wèi)生寶鑒》人參蛤蚧散)
⑤治陽虛氣喘,自汗盜汗,氣短頭運:人參五錢,熟附子一兩。分為四帖,每帖以生姜十片,流水二盞,煎一盞,食遠溫服。(《濟生方》)
⑥治心氣虛損,怔忡而自汗者:豬腰子一只,用水兩碗,煮至一盞半,將腰子細切,入人參半兩,當歸(上去蘆、下去細者,取中段)半兩。并切,同煎至八分,吃腰子,以汁送下。有吃不盡腰子,同上二味藥滓,焙干,為細末,山藥糊丸如梧桐子大,每服三、五十丸。(《百一選方》)
⑦治心氣不定,五臟不足,恍惚振悸,差錯謬忘,夢寐驚魘,恐怖不寧,喜怒無時,朝差暮劇,暮差朝劇,或發(fā)狂眩:遠志(去苗及心)、菖蒲各二兩,人參、白茯苓(去皮)各三兩。上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,朱砂為衣。每服七丸,加至二十丸,溫米飲下,食后臨臥日三服。(《局方》定志丸)
⑧治消渴引飲無度:人參、瓜蔞根各等分。生為末,煉蜜為丸,梧桐子大,每服三十丸,麥冬湯送下。(《仁齋直指方》玉壺丸)
⑨治消渴引飲:人參為末,雞孑清調(diào)服一錢,日三、四服。(《綱目》)
⑩止血后此藥補之:大人參(去蘆)二兩,棗五枚。每服水二盞,煎一盞。細呷之,服后熟睡一覺,諸病除根。(《十藥神書》獨參湯)
⑾治吐血下血,因七情所感,酒色內(nèi)傷,氣血妄行,口鼻俱出,心肺脈散,血如涌泉:人參(焙)、側(cè)柏葉(蒸焙)、荊芥穗(燒存性)各五錢。為末,用二錢,入飛羅面二錢,以新汲水調(diào)如稀糊服,少頃再啜。(《中藏經(jīng)》)
⑿治小兒驚后瞳人不正者:人參、阿膠(糯米炒成珠)各一錢。水一盞,煎七分。溫服,日再服,愈乃止。(《仁齋直指方》)
⒀治下痢噤口:人參、蓮肉各三錢。以井華水二盞,煎一盞,細細呷之,或加姜汁炒黃連三錢。(《經(jīng)驗良方》)
⒁治胸痹心中痞氣,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心:人參、甘草、干姜、白術(shù)各三兩。上四味,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服。(《金匱要略》人參湯)
⒂治霍亂心煩躁:桂心二分(末),人參半兩(去蘆頭)。上以水一大盞,煎至七分,去滓,分溫二服。(《圣惠方》)
⒃治虛瘧發(fā)熱:人參二錢二分,雄黃五錢。為末,用棕尖搗丸,梧子大。發(fā)日侵晨,井華水吞下七丸,發(fā)前再服。忌諸般熱物。(《丹漠纂要》)
⒄治妊娠酸心吐清水,腹痛不能飲食:人參(去蘆)、干姜(炮)各等分。上為末,用生地黃汁,丸如梧子大.每服五十丸,米湯下,食前服。(《局方》小地黃丸)
臨床應用
①用于急救
大劑量的人參(o.3~1兩)煎服或燉服,或以人參注射液(每毫升含生藥0.57克)2~4毫升行肌肉或靜脈注射,可用于心原性休克的急救,或其它一時極端垂危的病人;人參與附于合用可以救治亡陽虛脫。
②治療心血管系統(tǒng)疾病
人參對于高血壓病、心肌營養(yǎng)不良、冠狀動脈硬化、心絞痛等,都有一定時治療作用,可以減輕各種癥狀。人參對不正常的血壓具有調(diào)整作用,或認為不同的劑量可以出現(xiàn)不同的作用:小劑量能提高血壓,大劑量能降低血壓。成人1日的常用量為0.2~3錢;人參浸膏(每毫升等于1克生藥),每次服20~40滴,日服2~3次;人參酊(含量10%),每次5毫升,日服2~3次;人參粉,每次3~6分,日服2~-3次。
③對胃和肝臟疾病
對慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸過低者,服人參后可見胃納增加,癥狀減輕或消失,但對胃液分泌及胃液酸度無明顯影響。也有報告稱人參可使慢性胃炎病人胃痛消失,食欲增強,大便正常,胃液總酸度增加。對于急性傳染性肝炎,在一定的治療條件下,服用人參對于防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝姿朴幸欢ǖ姆e極意義。
④治療糖尿病
人參能改善糖尿病人的一般情況,但不改變血糖過高的程度。或謂人參可使輕型糖尿病患者尿糖減少,血糖降低40~50毫克%,停藥后仍可維持2周以上;中等度糖屎病人服人參后,雖然降低血糖作用不明顯,但多數(shù)全身狀況有所改善,如渴感等癥狀消失或減輕;某些患者服人參后可減少胰島素的用量。
⑤對于精神病
人參對無力型和無力-抑郁型精神病,無論其病因如何(精神分裂癥、中毒或傳染病引起的精神病,退化性精神病等),似均有治療作用。也有認為,人參口服對器質(zhì)性神經(jīng)疾患僅能改善病人的一般主觀癥狀,而無客觀的明顯治療作用。
⑥治療神經(jīng)衰弱
人參對神經(jīng)系統(tǒng)有顯著的興奮作用,能提高機體活動能力,減少疲勞;對不同類型的神經(jīng)衰弱患者均有-定的治療作用,使病人體重增加,消除或減輕全身無力、頭痛、失眠等癥狀。
⑦治療陽痿
人參在中藥里,一般用作強壯劑,可以補養(yǎng)元氣;近人的研究,證明它有增強性腺機能的作用。人參酊對于麻痹型、早泄型陽痿有顯著的療效,但對精神型無效;對因神經(jīng)衰弱所引起的皮層性和脊髓性陽痿也有一定治療效果。
⑧其他
人參還有提高視力及增強視覺暗適應的作用。與其它藥物合用,還可以治療多種疾病。但臨床上對于實癥,如由于突然氣壅而得的喘癥,由于燥熱引起的咽喉干燥癥,一時沖動引發(fā)的吐血鼻衄等,均忌用人參。
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