雷某，男，患者胃脘脹痛并噯氣吐酸2年，鋇餐透視檢查診為十二指腸球部潰瘍。服用中西藥物，療效不顯。
刻診：胃脘脹痛，牽及脅肋背部亦痛，中脘嘈雜，泛酸吐酸，時有噯氣，大便干結，口干喜飲，食冷即瀉，情緒不佳或勞累、受涼后胃痛加重；舌淡暗尖紅、苔薄白稍黃，脈沉緩稍弦。
證屬脾胃虛寒，邪熱郁阻，肝氣橫逆，升降失職，胃氣失和。治宜溫脾清胃，疏肝解郁，和胃降逆，止痛止酸。
藥方：半夏10g、黃芩10g、黃連6g、黨參10g、炙甘草10g、炮姜10g、白芍20g、木香10g、白芷12g、川楝子10g、延胡索12g、煅瓦楞子20g、海螵蛸15g、枳實10g、代赭石20g、萊菔子15g，每日1劑，水煎分2次服。
上方連服2周，諸證緩解。小作調(diào)整，又服半月，證情穩(wěn)定。后改湯為散，入膠囊內(nèi)，每日3次，飯前服用，又服1個月，胃脘脹痛、嘈雜吐酸等癥全消。
囑患者停藥，并注意飲食、情志等方面的調(diào)節(jié)。半年后胃鏡檢查，十二指腸球部潰瘍?nèi)?/span>
醫(yī)案出處：于己百
潰瘍病屬常見多發(fā)病，臨床上以胃脘疼痛、痛連兩脅、嘈雜吐酸為主證。于氏將其歸結到“胃脘痛”、“肝胃氣痛”的范圍。
本方以半夏瀉心湯為主，芍藥甘草湯與川楝子散為輔，又隨癥加減，用以治療潰瘍病，收效也十分理想。
基本藥方常見加減：
（1）胃脘痛較甚者加細辛10g、花椒10g、三七3g，以溫中散寒、活血定痛；
（2）中脘嘈雜者加黃連3g、竹茹10g，以清胃降逆；
（3）胃脘痞悶、呃逆噯氣者加代赭石20g、萊菔子15g，以降胃、除痞、止噫；
（4）大便稀軟或泄瀉者加焦山楂15g，以溫中健胃、散寒止瀉；
（5）嘔血、便血者加白及12g、浙貝母12g或三七3g，以澀血止血。
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