肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性消耗性傳染病,臨床表現(xiàn)癥狀有全身怠倦無力,微熱(午后為著),納差,盜汗,月經(jīng)不調(diào),逐漸消瘦,心悸,失眠,呼吸道癥狀有咳嗽,咳痰,咯血。當(dāng)肺部組織破壞形成空洞時??人詣≡觯┐罅空骋汉蜐馓担袝r痰中帶血或大咯血。肺部疾病廣泛時,可出現(xiàn)呼吸困難。中醫(yī)認(rèn)為本病屬“肺癆”“勞瘵(zhai)”“虛勞”“虛損”“骨蒸”等病癥范疇。
灸法治療本病以滋陰潤肺、健脾溫腎、助陽益氣為主艾灸治療肺結(jié)核主要艾灸穴位:百勞穴,肺腧,膏盲,結(jié)核穴 腰眼 ,足三里, 盜汗者加陰郄穴 ,咯血嚴(yán)重者可用蒜泥敷灸涌泉
穴位圖: 百勞穴,經(jīng)外奇穴名。別名頸百勞。在項部,當(dāng)大椎穴直上2寸,再旁開1寸處,左右計2穴。主治咳嗽,哮喘,肺結(jié)核。結(jié)核穴 , 經(jīng)外奇穴,在頸部,當(dāng)?shù)?頸椎棘突下旁開3.5寸 ,主治肺結(jié)核,淋巴結(jié)核,胸膜炎 。肺俞穴,位于第三胸椎棘突旁開1.5寸, 屬膀胱經(jīng)。主治咳嗽氣喘、胸滿喘逆、頭項強(qiáng)痛、自汗盜汗、肺痿癆瘵、骨蒸潮熱、吐血唾血、腰脊疼痛、喉痹
膏肓穴位于人體的背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌?,左右旁開三寸(左右四指寬處),肩胛骨內(nèi)側(cè),一壓即疼。主治咳嗽,氣喘,肺癆,健忘,遺精,完谷不化
腰眼穴,經(jīng)外奇穴,在腰部,位于第四腰椎棘突下,旁開約3.5寸凹陷中。主治虛弱羸瘦,肺結(jié)核,腰痛,婦科病,消渴,尿頻。陰郄穴位于前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。主治心痛,骨蒸盜汗,吐血,胃出血,鼻出血等病。足三里位于小腿外側(cè),犢鼻下3寸(4個橫直的距離處),有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力、調(diào)脾胃、補(bǔ)中益氣的作用。
涌泉穴在足底穴位,位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處。用獨(dú)頭蒜敷灸涌泉穴對咯血效果較佳。艾灸具體操作建議:百勞穴,肺腧,膏盲,結(jié)核穴可以用6插針的盒子上下移動著灸,盒子橫著放并把整個脖子灸進(jìn)去,熱了就往下移動把膏盲穴灸進(jìn)去,熱了又可以往上移動,可以這樣上下移動著灸30到40分鐘 左右 如下圖:
腰眼穴可以放兩個小木盒灸,左右各一個,每個穴位灸25分鐘左右。演示圖如下:
陰郄穴位于前臂側(cè)掌處,此處建議手持艾條對著穴位灸,手持左右每穴灸10分鐘左右。
足三里用小木盒直接綁在腿上灸,灸要腰眼的兩個小盒可以灸足三里,左右各綁一個,每穴灸20分鐘左右。如下圖:
腳底的涌泉穴可以用6插針的盒子灸,也可以用小木盒灸,如下圖操作:
操作時間:可以連續(xù)灸10天休息2天,具體可以根據(jù)自己的情況調(diào)整。灸了一段時間癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)可以適當(dāng)?shù)臏p少灸的頻率。見效時間因人而異。
咯血者用蒜泥敷灸:取獨(dú)頭蒜一頭,或加硫黃末6克,肉桂末3克,冰片3克。將大蒜去皮洗凈,搗爛成泥膏狀,或加入上面幾種藥末調(diào)均。敷灸時每次用蒜泥10克,分別貼于涌泉穴,用膠布固定(為防止局部起泡,可先在穴位處涂擦植物油少許),每次敷灸3-5個小時,每天敷灸一次,連續(xù)灸治3天。該法對咯血效果較佳。
古籍醫(yī)案參考:病案舉例一:患者男性,30歲,會計。1952年發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,病程已8年,曾經(jīng)使用鏈霉素、對氨柳酸、異煙肼長期治療無效,并用其他抗菌素及一般對癥療法,亦未見癥狀改善,1958年10月胸片診斷為慢性纖維空洞型肺結(jié)核,代償功能極差,痰菌陽性,食欲不振,痰多而濃,氣促心悸,經(jīng)常低熱,長期臥床,來院時乘三輪車需人攙扶。于3月21日接受灸療。灸一次后食欲即增進(jìn),3次后痰量減少,氣促改善,行走有勁,治療27次,代償功能顯著好轉(zhuǎn)。(上海鐵道醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肺結(jié)核防治所)艾灸治療肺結(jié)核24例療效觀察。 (中醫(yī)雜志,1960.2:28)
病案舉例二:葉xx,男,32歲?;颊哂蟹谓Y(jié)核病史,半月來低熱,每夜盜汗,浸透衣被。精神倦困,食欲不振,脈細(xì)數(shù),苔薄,舌絳。第一次先灸左陰郄,約10分鐘后,灸感開始向前移行,沿手少陰心經(jīng)進(jìn)心前區(qū),熱感逐漸擴(kuò)大如掌大,有盤旋感,約15分鐘后,感應(yīng)逐漸減弱而消失。當(dāng)夜盜汗得到控制,未續(xù)灸,兩日再發(fā)。又用原法續(xù)灸4次,盜汗停止。(兩楣聲。灸感對中醫(yī)基本理論“心主汗”的論證。中醫(yī)雜志,1983,1:58.)
補(bǔ)充說明:不管是以前的醫(yī)案還是如今的臨床驗證,灸法治療肺結(jié)核具有一定的療效,尤其是對咳嗽咯血,盜汗等癥狀效果顯著。對于重癥患者,要配合藥物治療!
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