動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病，盡管臨床表現(xiàn)各不相同，但病因皆在血脈，主要病機(jī)都為氣機(jī)郁滯、瘀血內(nèi)停、痰濁中阻，從而導(dǎo)致血脈痹澀、陽(yáng)氣內(nèi)遏，久而氣滯、血瘀、痰濁、寒凝、熱毒等互為因果，逐漸加重，累及全身。治則當(dāng)為“異病同治”和“急則治標(biāo)、緩則治本”，以行氣活血、通陽(yáng)宣痹、化痰散結(jié)、益氣養(yǎng)陰等為主。常用心腦寧膠囊、通心絡(luò)膠囊。
心腦寧膠囊
心腦寧膠囊，由銀杏葉、小葉黃楊、丹參、大果木姜子、薤白組成。具有活血行氣、通絡(luò)止痛的功效，用于氣滯血瘀引起的胸痹、頭痛、眩暈，患者表現(xiàn)為：胸悶刺痛，心悸不寧，頭暈?zāi)垦５龋约肮谛牟?、腦動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述癥狀者。
該方中銀杏葉活血化瘀、通絡(luò)利脈、斂肺平喘、止痛，為君藥。丹參活血通絡(luò)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神；薤白通陽(yáng)散結(jié)、行氣導(dǎo)滯、化痰散寒，二者共為臣藥。小葉黃楊、大果木姜子為佐使藥，祛風(fēng)除濕、行氣止痛、活血通絡(luò)。
其中從小葉黃楊中提取出來(lái)的生物堿環(huán)維黃楊星 D（黃楊寧），具有良好的抗心律失常作用。大果木姜子含揮發(fā)油成分，能止痛，起效迅速，效果甚好，現(xiàn)代藥理研究表明能抗心律失常、抗心腦缺血缺氧等。5藥合用能快速緩解胸悶、胸痛、頭痛、頭暈等。
該藥的配伍體現(xiàn)了活血行氣并重、兼有導(dǎo)滯化痰的特點(diǎn)，以經(jīng)典活血藥“銀杏葉”“丹參”靈活配伍經(jīng)典行氣藥“小葉黃楊”，相輔相成，氣行則血行，行氣也有利于消散痰濁，從而使瘀血得去，痰濁得消失，經(jīng)絡(luò)得通，又增強(qiáng)了活血化瘀的功效。加入經(jīng)典苗藥“大果木姜子”，與“小葉黃楊”“薤白”協(xié)同增效，使整方止痛和改善頭暈起效更迅速。
縱觀全方，各藥性味以寒熱溫涼四氣合理搭配，整體藥性為溫性，不用冰片等寒性藥物，對(duì)體虛便溏患者等影響極小，適合長(zhǎng)期服用，依從性好。適用于氣滯血瘀并重、血脈痹阻所致的冠心病與腦動(dòng)脈硬化等常見(jiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病。
現(xiàn)代藥理研究表明，心腦寧膠囊能改善局部心肌缺血，減少心肌耗氧量，降低動(dòng)脈硬化指數(shù)，通過(guò)血腦屏障、抑制血栓形成和改善微循環(huán)等，對(duì)急性腦缺血也有保護(hù)作用。適用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化（大、中動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化和微小動(dòng)脈玻璃樣變、中等的大動(dòng)脈中層鈣化）、冠心病合并腦卒中、室性早搏等。
通心絡(luò)膠囊
通心絡(luò)膠囊，以絡(luò)病學(xué)理論為指導(dǎo)，針對(duì)心腦血管病主要病因?yàn)闅馓摓楸?、脈絡(luò)瘀阻、脈絡(luò)痙攣等，從益氣活血、搜風(fēng)通絡(luò)的角度出發(fā)。由人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲(chóng)、蜈蚣、檀香、降香、乳香 (制)、酸棗仁(炒)、冰片12種通絡(luò)藥物組成。
具有益氣活血，通絡(luò)止痛的功效。適用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證，患者表現(xiàn)為胸部憋悶、刺痛、絞痛，固定不移，心悸自汗，氣短乏力，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細(xì)澀或結(jié)代。還可用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病，患者表現(xiàn)為半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言語(yǔ)不利。
方中人參為君藥，氣旺血行，佐以蟲(chóng)類(lèi)藥（水蛭、蜈蚣、全蝎、土鱉蟲(chóng)、蟬蛻）搜絡(luò)通瘀，配以赤芍活血散瘀，冰片芳香通竅，諸藥合用，共奏益氣活血、通絡(luò)止痛、邪去正復(fù)之效。現(xiàn)代研究表明，人參皂苷可增強(qiáng)細(xì)胞反應(yīng)性和脂質(zhì)去氧化、增強(qiáng)心功能；水蛭可提高血漿白蛋白、降血脂，減少纖維蛋白和血小板聚集率；土鱉蟲(chóng)可降低紅細(xì)胞壓積率，縮短紅細(xì)胞電泳時(shí)間。
諸藥合用，使得通心絡(luò)膠囊具有調(diào)脂、抗凝、改善血液流變性、抗炎、抗氧化應(yīng)激、抗凋亡、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能、降低血管內(nèi)膜通透性、抑制血管內(nèi)膜增生、抑制外膜滋養(yǎng)血管新生、穩(wěn)定斑塊等多種血管保護(hù)作用。能夠預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，保護(hù)心臟和大腦。
總之，針對(duì)病因復(fù)雜的心腦血管疾病，講究急則治其標(biāo)、緩則治其本，中成藥可從根源上多角度改善，可根據(jù)具體癥狀和證型選擇。心腦寧膠囊適用于氣滯血瘀型，通心絡(luò)膠囊適用于心氣虛、氣虛血瘀型，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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