防 疫 大 講 堂
▏導(dǎo)讀:是金子總會(huì)發(fā)光的!中醫(yī)就是那個(gè)永不褪色的金子!被冷落100多年,它仍待我們?nèi)纭俺鯌佟?,永遠(yuǎn)守護(hù)中華兒女的健康,是它永恒的責(zé)任!1955年春,毛主席在中央常委上講話時(shí)說:'幾年來,都解放了,唱戲的也得到了解放,但是中醫(yī)還沒有得到解放。原因是中醫(yī)在野西醫(yī)當(dāng)權(quán)。中醫(yī)藥是人民群眾賴以防疾治病的主要力量。'
清肺排毒湯是當(dāng)前公認(rèn)的治療新冠病毒感染肺炎療效肯定的中藥方劑,也是國(guó)家中醫(yī)藥管理局向全國(guó)推廣的有效方劑?!袊?guó)中醫(yī)醫(yī)藥官方報(bào)
方藥組成
麻黃9g,炙甘草6g,杏仁9g,生石膏15~ 30g (先煎),桂枝9g,澤瀉9g ,豬苓9g,白術(shù)9g、茯苓15g,柴胡16g, 黃芩6g,姜半夏9g,生姜9g,紫菀9g,冬花9g, 射干9g,細(xì)辛6g,山藥12g,枳實(shí)6g ,陳皮6g,藿香9g。以上21味中藥飲片,水煎服,每天1劑,早晚兩次,飯后40分鐘溫服。如有條件,服藥后可加服米湯半碗至一碗。3劑藥一個(gè)療程。石膏用量隨發(fā)熱情況加減。
方劑來源
本方劑來源于張仲景《傷寒雜病論》,共計(jì)21味中藥,可看成麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯、射干麻黃湯4個(gè)經(jīng)方組成,也可看成為8個(gè)經(jīng)方組成,即除上面4個(gè)經(jīng)方外,還內(nèi)含厚樸麻黃湯、小青龍加石膏湯、越婢加半夏湯、苓桂術(shù)甘湯。其中麻杏石甘湯、小柴胡湯和五苓散出自《傷寒論》,余5方出自《金匱要略》
方藥分析
清肺排毒湯從功效上講,突出內(nèi)外兼治的原則,即外治邪毒之氣,又內(nèi)祛痰濕之邪,兼顧護(hù)陽(yáng)氣。外治邪毒時(shí),其以麻杏石甘湯宣清,小柴胡湯和解,配以射干麻黃湯加減以排毒退熱,既可清熱毒又能祛寒毒,以清熱毒為主,一箭雙雕,確為上乘至妙之法。治內(nèi)方面,因有痰飲濕邪內(nèi)停,脾陽(yáng)中氣不運(yùn),氣機(jī)升降被遏,致咳喘氣逆不舒,心煩嘔惡不止。方中以苓桂術(shù)甘湯、五苓散溫陽(yáng)化氣、利水祛濕,且佐白術(shù)、桂枝,健脾補(bǔ)氣之中尚有溫補(bǔ)腎陽(yáng)之力,使陽(yáng)氣得充,水濕乃除。
尤其要提的是,清肺排毒湯中還含有的厚樸麻黃湯、小青龍加石膏湯、越婢加半夏湯,同樣外可宣肺排毒,內(nèi)可除痰飲水濕之邪,內(nèi)外兼治,尤以服藥之后“啜熱稀粥一升余,以助藥力”,且調(diào)和胃氣,確符《素問·刺法論》中“避其毒氣”和“正氣存內(nèi)”的內(nèi)外兼顧治疫原則。本方取名“清肺排毒”者,以“清解肺中邪氣,排除疫冠邪毒”也??v觀全方,組方用藥準(zhǔn)確無(wú)誤,配伍精良,嚴(yán)謹(jǐn)無(wú)隙,珠聯(lián)璧合。
治療病癥
前已論及,清肺排毒湯為內(nèi)外兼治主方,而新冠肺炎的輕型、普通型均以“外感發(fā)熱,咳嗽氣急”為主癥。前者呼吸道癥狀較輕,完全符合該方適用范圍,臨床上可靈活加減。外感癥狀多一點(diǎn),可根據(jù)患者寒熱情況加減。對(duì)于呼吸道癥狀如咳喘氣逆等,則可調(diào)整藥物劑量。對(duì)于內(nèi)在的痰濕水飲,可臨證調(diào)劑補(bǔ)氣、利水之藥,遂以一方而收全功。
對(duì)變異病毒同樣有效。
從西醫(yī)的角度說,這是一種新型的冠狀病毒。從中醫(yī)角度看這種病毒如果遇上了陽(yáng)虛怕冷的人,它可能就會(huì)導(dǎo)致類似于寒疫或者寒濕疫;遇上了平時(shí)陰虛火旺的人就可能變成溫疫或者濕溫疫,這是要分陰陽(yáng)體質(zhì)的,在每個(gè)人身上表現(xiàn)不一樣
那么辨證論治呢,其實(shí)際上是人體感受邪氣之后,也就是感受了這個(gè)冠狀病毒之后,發(fā)則可辨,發(fā)生了什么情況和癥狀,我們就能夠辨別,而不是西醫(yī)認(rèn)為的是什么病毒,我們沒有病毒的說法,我們叫戾氣。
所以,我們發(fā)現(xiàn)不同體質(zhì)的人在這次疫情當(dāng)中,反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是不一樣的。在這次疫情當(dāng)中呢,陽(yáng)虛病人感受的可以用傷寒方;體內(nèi)有火的人感受病邪之后,可以用溫病方;而陽(yáng)虛病人感受了之后,用了傷寒方有一些這個(gè)寒濕入里化熱的,也能用溫病方。
有人認(rèn)為傷寒就是傷寒,溫病就是溫病,分得特別清楚。事實(shí)上傷寒和溫病本屬一家,溫病是傷寒的進(jìn)一步發(fā)展和補(bǔ)充,傷寒是根,溫病是大樹的枝節(jié),只要你靈活運(yùn)用,對(duì)證治療,因人而異,沒有不起效的。
下面結(jié)合不同應(yīng)用指征,列舉一些常用傷寒和溫病方劑作參考,具體應(yīng)用還需在醫(yī)生指導(dǎo)下加減使用!
1.發(fā)熱有汗惡風(fēng),用桂枝湯。
它適用于所有的外邪外感傷寒或者外邪侵入到人體,與風(fēng)寒有關(guān)的出現(xiàn)這些癥狀的,麻黃湯和桂枝湯。只要見到這樣的關(guān)鍵詞都可以用,包括這次溫疫,但是呢,如果說不是這個(gè)外感的寒,外感的如果是風(fēng)熱呢,或者風(fēng)溫呢,那就不是麻黃湯和桂枝湯,但是它們的關(guān)鍵詞也不一樣,那么就可以用《溫病條辨》里面的銀翹散。
2.發(fā)熱無(wú)汗而喘者,麻黃湯。
有些人說不能用麻黃湯,認(rèn)為它是虎狼之藥!我可以明確的跟大家說,世界上根本沒有哪個(gè)方子是絕對(duì)禁用的,只是它對(duì)不對(duì)證而已,只要他發(fā)熱無(wú)汗而喘,那么他就屬于表實(shí)證,就可以用麻黃湯。
3.發(fā)熱肢體疼痛,酸痛,口苦,微微帶點(diǎn)嘔的這種情況,用柴胡桂枝湯。
說白了,就是太陽(yáng)少陽(yáng)合證,又有小柴胡湯又有桂枝湯,叫柴胡桂枝湯。那么九味羌活湯和柴胡桂枝湯一個(gè)是以頭痛為主一個(gè)是以肢體酸痛為主,都有口苦這個(gè)要區(qū)別開來。
4.發(fā)熱頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直,用葛根湯。
發(fā)熱頭痛頸項(xiàng)強(qiáng)直的用葛根湯,而且葛根湯在這次疫情當(dāng)中也用到很多。
5.發(fā)熱,但是伴有心悸,小便不利,或者有浮腫,用真武湯。
6.發(fā)熱頭痛,脖子強(qiáng)硬,伴有口苦的,這個(gè)和葛根湯好像很類似,但葛根湯是沒有口苦的。這個(gè)是發(fā)熱頭痛,也是脖子不舒服,但是它伴有口苦,這個(gè)我們用九味羌活湯或者葛根湯合小柴胡湯
你看,我們看前面三個(gè)方子,麻黃湯,桂枝湯,葛根湯,都是傷寒的方子,這個(gè)九味羌活湯就不是,九味羌活湯呢,它是治療發(fā)熱頭痛,項(xiàng)強(qiáng),但是伴有口苦的,但是有一個(gè)證型與這個(gè)類似的我們要區(qū)分,那就是第三個(gè)發(fā)熱頭痛主要是肢體痛,發(fā)熱肢體痛,口苦,還帶一點(diǎn)微嘔。
7.發(fā)熱但特別怕冷,但欲寐,就是我們說的想睡覺,脈象特別弱。這種情況呢,用麻黃附子細(xì)辛湯。這種情況不是特別的多但是也有。麻黃附子細(xì)辛湯,這種人本身原來體質(zhì)就是陽(yáng)虛的。
8.發(fā)熱無(wú)汗煩燥而喘,這個(gè)用大青龍湯,因?yàn)樗呀?jīng)有煩躁了,相當(dāng)于寒邪入里化熱了
9.發(fā)熱口渴,咳逆氣急,就是咳得氣往上直來的,這種很口渴的,這種用麻杏石甘湯。
10.發(fā)熱咳嗽,咳的是白痰有泡沫,它的關(guān)鍵詞是白痰有泡沫,用的是小青龍湯。
白痰有泡沫的在這次疫情當(dāng)中出現(xiàn)的很多,那么這種人呢,大部分平時(shí)就陽(yáng)虛,又感受了這次疫情之后,就變成了外寒內(nèi)飲,外面有寒證,肺部呢,又有飲證,所以有飲證就會(huì)有泡沫,所以就用小青龍湯。
11.發(fā)熱鼻干,眼眶痛,眼睛周圍痛,這種用柴葛解肌湯。
這個(gè)見到的不是特別多,但是見到了,出現(xiàn)了。有一個(gè)病人給我說,他發(fā)熱鼻子很干,他的眼睛周圍疼,出現(xiàn)了這種證型,后來我就立刻反應(yīng)到,這個(gè)正是柴葛解肌湯的主證。這種情況在疫情當(dāng)中也有,所以我把它列出來了。
12.憎寒壯熱,舌紅苔垢膩如積粉狀的這種情況,這就是吳又可的成名代表方達(dá)原飲。
它的關(guān)鍵詞是憎寒壯熱,但是它非常特殊的是舌頭苔垢膩如積粉,這個(gè)用達(dá)原飲。后來各大溫病大家都在達(dá)原飲的基礎(chǔ)上做文章,加減變方變出了很多方,包括吳鞠通在內(nèi)。
13.寒熱往來,口苦口干,大家一聽都知道小柴胡湯。小柴胡湯在這次疫情當(dāng)中的應(yīng)用相當(dāng)?shù)膹V泛,開出的頻率是最高的之一。這次疫情開出的頻率最高的就是小柴胡湯和三仁湯,這兩個(gè)方子開出的最多。而小柴胡湯是《傷寒論》的方,而三仁湯是溫病的方子,這兩個(gè)方子開得最多,而且有時(shí)還合在一起使用,比如說口苦口干,午后發(fā)熱,我們用小柴胡湯合三仁湯。溫病和傷寒合在一起的方。好,這是小柴胡湯。
14.憎寒壯熱,身痛無(wú)汗,這是關(guān)鍵詞,用人參敗毒散。說白了吧,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?這跟體質(zhì)相關(guān)呢。人參敗毒散,人參就是補(bǔ)氣的嘛,所以說這個(gè)人是平時(shí)就有氣虛,感受了邪氣之后出現(xiàn)了這些癥狀,用人參敗毒散,這種情況一般出現(xiàn)在老年人。當(dāng)然還有一種情況我沒有列出來,和人參敗毒散在一起的,有個(gè)方子叫再造散,就是特別陽(yáng)虛的人感受了后出現(xiàn)的用再造散。所以我們有句歌訣叫“陽(yáng)虛外感再造散,氣虛外感敗毒散”。
15.發(fā)熱惡寒,腹脹便秘,用厚樸七物湯。這個(gè)方子我為什么總結(jié)進(jìn)來,我第一次總結(jié)的時(shí)候就沒有總結(jié)進(jìn)來,因?yàn)榫驮谖仪疤彀l(fā)現(xiàn)這么一個(gè)病人,他發(fā)熱惡寒,他上面感覺怕冷,結(jié)果呢他出現(xiàn)了便秘,肚子還脹。我一想,發(fā)熱惡寒這是有表證,肚子脹不是陽(yáng)明證嗎?這不是太陽(yáng)陽(yáng)明合證了嗎?那么少陽(yáng)陽(yáng)明合證是大柴胡湯,太陽(yáng)陽(yáng)明合證是什么方呢?我們?nèi)匀皇菑堉倬暗姆阶?,只不過在《金匱要略》里面,這個(gè)方子叫厚樸七物湯,請(qǐng)大家記住厚樸七物湯。
16.憎寒壯熱,口苦便秘,用表里雙解劑防風(fēng)通圣散。我們已經(jīng)出現(xiàn)了三個(gè)憎寒壯熱了啊,一個(gè)是氣虛外感的人參敗毒散,一個(gè)是舌苔垢膩如積粉的達(dá)原飲,一個(gè)是口苦便秘的,憎寒壯熱,這個(gè)用表里雙解劑防風(fēng)通圣散。既解表,又通里,所以它叫表里雙解。防風(fēng)通圣散呢有中成藥,憎寒壯熱,口苦便秘的這種人也存在。
17.寒熱往來,胸脅苦滿,有的會(huì)有便秘,這種情況呢,我們用大柴胡湯。說白了,小柴胡湯是少陽(yáng)證,因?yàn)楹疅嵬鶃砺?,半表半里之間。而大柴胡湯呢,是少陽(yáng)陽(yáng)明合證,所以它又出現(xiàn)了陽(yáng)明證,少陽(yáng)證也有,陽(yáng)明證也有,它既有寒熱往來,又有胸脅苦滿,它不是口苦嘛,并伴有腸道問題,便秘啊,有的會(huì)下痢,有的不一定會(huì)完全便秘,用大柴胡湯。
18.發(fā)熱,咽痛,舌尖紅,這個(gè)用銀翹散,那這個(gè)是溫病的方子。
那么這種人一般本來平時(shí)就怕熱或者平時(shí)本來就陰虛,所以他在感受了冠狀病毒后就出現(xiàn)了熱象。出現(xiàn)熱象的輕癥的用銀翹散。當(dāng)然有一些陰虛的人,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),陰虛的人,我這里沒有列出來,我順便提一下,用加減葳蕤湯,葳蕤就是玉竹,用加減玉竹湯,說白了,那是純陰虛的人感受之后所引起的,銀翹散呢是平時(shí)偏陰虛,或者平時(shí)怕熱,這種體質(zhì),他感受了之后,他早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,咽痛,舌尖紅這種用銀翹散,這種在武漢疫情當(dāng)中也存在,你看我們既存在了桂枝湯,也存在了銀翹散。說白了,溫病的方子和傷寒的方子都出現(xiàn)了。
19.發(fā)熱惡寒,肢體困倦,胸悶,口膩。口比較黏膩,一聽就知道有濕氣,而且還有表證,有表證又有濕氣的,這種代表方劑,藿樸夏苓湯,在這一次這個(gè)疫情當(dāng)中運(yùn)用得也相當(dāng)廣泛,為什么呢?因?yàn)樗彩菨駳?,濕氣困體,困倦,口膩,而此次疫情不管是寒濕疫,還是溫濕疫,都有濕氣,濕氣是大家都公認(rèn)的。
20.發(fā)熱困倦,或咽腫,或吐瀉,用甘露消毒丹。發(fā)熱困倦,或咽腫,或吐瀉?;蛘咄?,或者瀉啊,甘露消毒丹。為什么叫甘露消毒丹呢,它上吐下瀉有點(diǎn)類似于中毒一樣,喉嚨還腫了,它叫甘露消毒丹,其實(shí)呢是體內(nèi)有濕有熱。
21.頭痛身重,午后發(fā)熱,用三仁湯。但是有一些陰虛的人也會(huì)出現(xiàn)午后或晚上發(fā)熱的。
我們有另外一個(gè)輔助的,就是頭痛身重,要么頭痛,要么身上很困重,困重就證明有濕氣嘛,一般陰虛的不會(huì)有困重感嘛,所以身上困重,午后發(fā)熱,不用說了三仁湯,三仁湯就是濕郁化熱,濕大于熱的代表方劑,它就是吳鞠通的代表方。
22.發(fā)熱惡寒,胸滿腹脹,上吐下瀉,用藿香正氣散。這個(gè)呢也見到的比較多,但是呢,它不一定上吐下瀉同時(shí)存在,有的同時(shí)存在,有的又有上吐又有下瀉,有的只有吐,或者想吐,有的只有瀉,但是它都會(huì)有惡寒發(fā)熱,胸悶,腹脹,這種情況呢用藿香正氣散,市面上有藿香正氣膠囊,和藿香正氣液,但是藿香正氣液里含有酒精。
23.發(fā)熱身痛,汗出熱解,繼而又發(fā)熱,用黃芩滑石湯。這種病人他發(fā)熱身上痛,把汗一流,他不發(fā)熱了,待會(huì)兒呢又發(fā)熱,如此反復(fù),這種呢要區(qū)別寒熱往來,也要區(qū)別瘧疾,因?yàn)樗皇呛疅嵬鶃恚橇髁撕怪缶徒?,不流汗就不解,這個(gè)代表方劑是黃芩滑石湯
24.胸膈煩熱,面赤唇焦,煩躁口渴,這個(gè)用涼膈散。這個(gè)是胸部的熱。
25.夜熱早涼,熱退無(wú)汗,用青蒿鱉甲湯。夜熱早涼,晚上發(fā)熱,早上起來就很涼快,這個(gè)用溫病的方子,青蒿鱉甲湯。
26.身熱胸悶,心煩失眠,用梔子豉湯。梔子,淡豆豉,就是有熱在胸部的這種情況。
27.身熱多汗,心胸?zé)?,口渴喜飲,用竹葉石膏湯。
附錄方藥配伍
1.發(fā)熱有汗惡風(fēng) 桂枝湯《傷寒論》
組成:桂枝9克、芍藥6克、炙甘草6克、生姜6克(切)、大棗12枚
2.發(fā)熱無(wú)汗而喘 麻黃湯《傷寒論》
組成:麻黃9克、桂枝6克、杏仁12克、炙甘草6克
3.發(fā)熱肢痛微嘔口苦 柴胡桂枝湯《傷寒論》
組成:桂枝4.5克黃芩4.5克芍藥4.5克人參4.5克炙甘草3克半夏6克大棗6枚生姜4.5克柴胡12克
4.發(fā)熱咳嗽白痰有泡沫 小青龍湯《傷寒論》
組成:麻黃10克芍藥10克細(xì)辛6克干姜15克甘草10克桂枝10克 五味子6克半夏15克
5.發(fā)熱頭痛頸背強(qiáng)直 葛根湯《傷寒論》
組成:葛根12克、麻黃9克、桂枝6克、生姜9克(切)、炙甘草6克、芍藥6克、大棗6枚
6.發(fā)熱肢痛微嘔口苦 柴胡桂枝湯《傷寒論》
組成:桂枝4.5克黃芩4.5克芍藥4.5克人參4.5克炙甘草3克半夏6克大棗6枚生姜4.5克柴胡12克
7.發(fā)熱心悸小便不利或腫 真武湯《傷寒論》
組成:茯苓9克白術(shù)6克白芍9克制附子9克生姜9克(切)
8.發(fā)熱頭痛項(xiàng)強(qiáng)口苦 九味羌活湯《此事難知》
組成:羌活6克防風(fēng)6克蒼術(shù)6克細(xì)辛2克川芎3克 白芷3克生地3克黃芩3克甘草3克
9.發(fā)熱特別怕冷想睡覺 麻黃附子細(xì)辛湯《傷寒論》
組成:麻黃9克制附子15克細(xì)辛6克
10.熱無(wú)汗煩躁而喘 大青龍湯《傷寒論》
組成:麻黃10克炙甘草6克石膏30克生姜9克 大棗15克桂枝6克 杏仁9克
11.發(fā)熱口渴咳逆氣急 麻杏石甘湯《傷寒論》
組成:麻黃10克杏仁10克甘草5克石膏24克
12.發(fā)熱鼻干眼眶痛 柴葛解肌湯《傷寒六書》
組成:柴胡6克葛根9克黃芩6克芍藥6克桔梗3克甘草3克生姜3片(切)大棗2枚白芷3克羌活3克石膏5克
13.憎寒壯熱、身痛無(wú)汗 人參敗毒散《小兒藥證直訣》
組成:人參10克 柴胡10克 前胡10克 川芎10克 枳殼10克 羌活10克 獨(dú)活10克 茯苓10克 桔梗10克 甘草6克,薄荷、生姜少許。
14.發(fā)熱咽痛舌尖紅 銀翹散《溫病條辨》
組成:金銀花30克連翹30克桔梗15克竹葉12克荊芥18克 牛蒡子18克淡豆豉15克薄荷18克甘草9克蘆根30克
15.寒熱往來,口苦口干 小柴胡湯《傷寒論》
組成:柴胡24克黃芩9克人參9克甘草9克 生姜15克大棗12枚半夏12克
17.憎寒壯熱、舌紅苔垢膩如積粉 達(dá)原飲《瘟疫論》
組成:檳榔15-20克厚樸10-15克草果仁10-15克知母10-15克 白芍10-20克黃芩10-15克甘草5克
18.發(fā)熱咳嗽白痰有泡沫 小青龍湯《傷寒論》
組成:麻黃10克芍藥10克細(xì)辛6克干姜15克甘草10克桂枝10克 五味子6克半夏15克
19.寒熱往來,胸脅苦滿,便秘 大柴胡湯《傷寒論》
組成:柴胡40克黃芩15克白芍15克半夏10克 枳實(shí)10克大黃10克生姜15克大棗12克
20.發(fā)熱惡寒、腹脹便秘厚樸 七物湯《金匱要略》
組成:厚樸15克甘草9克大黃9克桂枝6克 枳實(shí)9克大棗4個(gè)生姜12克
21.頭痛身痛、午后發(fā)熱 三仁湯《溫病條辨》
組成:杏仁15克滑石18克白通草6克白蔻仁6克竹葉6克 厚樸6克生薏苡仁18克半夏10克
22.憎寒壯熱、口苦便秘 防風(fēng)通圣散《宣明方論》
組成:防風(fēng)15克荊芥15克連翹15克薄荷15克川芎15克當(dāng)歸15克炒白芍15克白術(shù)15克梔子15克石膏30克大黃15克芒硝15克黃芩30克甘草60克滑石90克麻黃15桔梗30克
23.發(fā)熱惡寒、肢體困倦,胸悶口膩 藿樸夏苓湯《醫(yī)原》
組成:藿香6克半夏6克赤苓9克杏仁9克生薏苡仁12克白蔻仁3克通草3克豬苓9克 淡豆豉9克澤瀉4.5克厚樸3克
24.發(fā)熱困倦、或咽痛、或吐瀉 甘露消毒丹《溫?zé)峤?jīng)緯》
組成:滑石30克茵陳24克黃芩20克石菖蒲12克川貝母10克木通10克藿香10克射干10克連翹10克薄荷10克白豆蔻10克
25.發(fā)熱身痛、汗出熱解 黃芩滑石湯《溫病條辨》
組成:黃芩9克滑石9克茯苓皮9克豬苓9克大腹皮6克白蔻仁3克通草3克
26.身熱心煩、胸悶、失眠 梔子豉湯《傷寒論》
組成:梔子10克香豆豉10克
27.發(fā)熱惡寒、胸悶腹脹、上吐下瀉 藿香正氣散《太平惠民和劑局方》
組成:藿香10克紫蘇10克白芷10克大腹皮15克茯苓15克白術(shù)10克半夏12克陳皮10克厚樸12克桔梗10克甘草3克,生姜、大棗少許?!?/span>
28.身熱多汗、心胸?zé)?、口渴喜?葉石膏湯《傷寒論》
組成:竹葉6克洗石膏50克半夏9克炙甘草6克 麥冬20克(去芯)人參6克粳米10克
29.胸隔煩熱、面赤唇焦,煩躁口渴 涼膈散《太平惠民和劑局方》
組成:大黃60克芒硝60克甘草60克梔子30克黃芩30克連翹120克,竹葉酌情加蜂蜜
30.面紅、四肢冷、拉肚子、脈很弱 白通湯《傷寒論》
組成:蔥白4莖,干姜5克制附子15克
31.夜熱早涼、熱退無(wú)汗 青蒿鱉甲湯《溫病條辨》
組成:青蒿15克鱉甲15克生地黃12克知母9克牡丹皮9克
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